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  • 简介:摘要目的探索直接抗病毒药(DAAs)对慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞频率及其活化因子sCD14s、CD163的影响。方法收集初治慢性丙型肝炎患者15例,健康对照者10名资料;慢性丙型肝炎患者给予DAAs治疗12周,分别在第0、4、12周收取血标本,健康对照者血标本作为对照。流式细胞术检测外周血经典型CD14++CD16-单个核细胞和促炎型CD14+CD16+单个核细胞频率,用酶联免疫吸附法检测血清sCD14s、sCD163。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较先行方差分析,进一步两两比较,用LSD-t检验。结果DAAs治疗前外周血CD14+CD16+单个核细胞频率(18.49%±1.54%比10.65%±0.83%)、血清sCD14s[ (64 407.38±5 778.49)pg/ml比(28 370.76±2 357.68)pg/ml]和sCD163[(22 853.80±4 137.61)pg/ml比(2 934.41±223.31)pg/ml)]均高于健康对照者(P < 0.05),而外周血CD14++CD16-单个核细胞频率则低于健康对照者(59.14%±0.54%比72.75%±1.31%,P < 0.01)。DAAs治疗过程中CD14+CD16+单个核细胞频率、血清sCD14和sCD163均显著下降,治疗12周后CD14+CD16+单个核细胞降至接近正常水平(12.42%±1.60%比10.65%±0.83%, P > 0.05),血清sCD14和sCD163仍高于健康对照者[sCD14:(44 390.06±3 330.17) pg/ml比(28 370.76±2 357.68) pg/ml, P < 0.01;sCD163:(11 494.79±1 836.97)pg/ml比(2 934.41±223.31) pg/ml,P < 0.01];而CD14++CD16-单个核细胞频率DAAs治疗过程中逐渐升高,并在治疗12周后接近健康对照水平,两组差异无统计学意义(71.54%±2.99%比72.75%±1.31%,P > 0.05)。结论DAAs治疗可降低慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞的活化。

  • 标签: 肝炎病毒,丙型 单核细胞 直接抗病毒药
  • 简介:摘要目的探讨不同复诊频率对在互联网+共同照护门诊就诊超过2年的2型糖尿病患者自我管理能力及代谢指标的影响。方法选择所有于2018年第一季度、第四季度及2019年第四季度均在北京大学第一医院糖尿病共同照护门诊完成季度或年度复诊的2型糖尿病患者496例进行回顾性研究。按2018年1月至12月期间实际复诊次数将受试者分为随访≥4次组(330例)、随访3次组(128例)和随访≤2次组(38例)。采用《糖尿病自我管理行为量表6》(SDSCA-6)评价糖尿病患者自我管理行为。以年龄、性别、糖尿病病程、基线代谢指标[体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、舒张压]、基线胰岛素使用情况、基线自我管理能力评分为协变量用R 3.4.4及TWANG程序包进行三组倾向性评分加权法分析,采用方差分析或非参数检验比较各组随访1年时各项自我管理能力评分的人群平均治疗效果(ATE)及各组随访1年及2年末代谢指标的ATE差异。结果经三组倾向性评分加权法分析,与随访≤2次组相比,随访≥4次组1年末随访时运动(+1.16分,P<0.01)、自我监测血糖(+0.82分,P=0.04)及足部检查(+0.99分,P<0.05)评分方面显著改善,随访3次组1年末随访时在运动(+1.50分,P<0.01)及自我监测血糖(+1.10分,P=0.02)评分方面显著改善;随访≥4次组在1年随访时HbA1c有降低趋势(与随访3次组相比-0.25%,P=0.05;与随访≤2次组相比-0.34%,P=0.06);而在2年随访时随访≥4次组HbA1c降低有统计学意义(与随访3次组相比-0.34%,P=0.01;与随访≤2次组相比-0.55%,P<0.01)。各组间随访1年末在其他自我管理能力的差异及随访1年或2年末 BMI、LDL-C或其他代谢指标的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在北京大学第一医院互联网+糖尿病共同照护门诊背景下规律随访的2型糖尿病患者,维持每年3~4次复诊频率可显著改善其运动及自我监测血糖的自我管理能力;维持每年4次复诊频率可显著改善其足部检查的自我管理能力水平,并可持续显著改善血糖控制状况。

  • 标签: 糖尿病,2型 血红蛋白A,糖基化 糖尿病共同照护 自我管理能力 规范管理频率
  • 简介:摘要:目的:观察耳内镜下给予不同给药频率的曲安奈德益康唑乳膏对治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法:选取我院2018年1月~2020年1月期间,收治的真菌性外耳道炎患者80例,采用抽签的方式,分为对照组和研究组各40例患者为研究对象,展开研究,对照组:每2天涂抹一次曲安奈德益康唑乳膏;研究组:每4天涂抹一次;评估两组患者临床疗效和治疗依从性,结果:研究组临床总有效率为95.00%,对照组临床总有效率97.50%,研究组和对照组之间差异性不大,(P>0.05);研究组患者的依从性显著优于对照组,(P<0.05)。结论:内镜下对真菌性外耳道炎患者实施不同给药频次的曲安奈德益康唑乳膏治疗,4天涂抹一次和2天涂抹一次,患者的临床疗效和症状改善情况无显著差异,是一种理想的给药方法。

  • 标签: 耳内镜 真菌性外耳道炎 不同给药频次 曲安奈德益康唑乳膏
  • 简介:在北京市0—6岁儿童听力保健专家组的指导下,由北京协和医院具体承办了北京市儿童听力诊断中心2012年度第二季度的学术活动。在北京协和医院耳鼻咽喉科倪道凤、徐春晓教授的大力支持和精心组织下,这次学术活动顺利举行,与会代表一致反映收获很大。

  • 标签: 听力诊断中心 北京市 学术研讨会 频率特异性 儿童 脑干反应