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  • 作者: 郑瑞强 胡明 李绪言 胡波 姜利 钟鸣 桑岭 郑霞 潘纯 赵蓓蕾 张伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-13
  • 出处:《中华重症医学电子杂志》 2020年第01期
  • 机构:225001 扬州,江苏省苏北人民医院重症医学科,430030 武汉市肺科医院重症医学科,100020 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重病医学科,430071 武汉,武汉大学附属中南医院重症医学科,100053 北京,首都医科大学宣武医院重症医学科,200032 上海,复旦大学附属中山医院重症医学科,510120 广州医科大学第一附属医院重症医学科,310003 杭州,浙江大学医学院第一附属医院重症医学科,210009 南京,东南大学附属中大医院重症医学科,210002 南京,中国人民解放军东部战区总医院呼吸与危重病医学科,350025 福州,中国人民解放军第九〇〇医院重症医学科
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  • 简介:摘要与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年美国发布的《儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》中,明确指出儿童不是成人的缩小版。然而,国内现有甲状腺结节和甲状腺癌的指南和专家共识均是针对成人患者。为提高我国对儿童甲状腺肿瘤的诊治水平,促进诊疗规范化,制定本共识。共识内容包含儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌的临床特点、系统评估、外科治疗、131I治疗、内分泌治疗、肿瘤分期、术后危险度分级和随访等相关的40条推荐意见,并对这些意见的推荐强度进行了分级。

  • 标签: 儿童 甲状腺结节 分化型甲状腺癌 专家共识
  • 简介:摘要肺炎球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一,也是导致中国儿童及成年人发病和死亡的重要原因。肺炎球菌性疾病的临床治疗用药以抗生素为主,由于抗生素的广泛应用,肺炎球菌的耐药性问题日益严重。采用肺炎球菌疫苗预防肺炎球菌性疾病并减少细菌耐药性,尤为必要和迫切。本文在《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2017版)》基础上,结合WHO肺炎球菌疫苗立场文件(2019年)和国内外最新研究进展,对肺炎球菌性疾病的病原学、临床学、流行病学、疾病负担、疫苗学等方面进行系统综述,目的是为公共卫生和预防接种专业人员在科学使用疫苗与发挥疫苗最佳预防作用方面提供证据,提高肺炎球菌性疾病防控水平。

  • 标签: 肺炎球菌 肺炎球菌性疾病 肺炎球菌多糖结合疫苗 肺炎球菌多糖疫苗 免疫预防 共识
  • 简介:摘要幽门螺杆菌(H.pylori)感染与众多消化系统疾病的发生关系密切,且是预防胃癌最重要且最可控的危险因素,诊断及根除H.pylori可作为预防胃癌的一级措施。尿素呼气试验(UBT)是目前临床检测H.pylori的最常用方法之一,其具有非侵入性、准确、特异、快捷等特点。目前国内医疗机构应用UBT检测诊断H.pylori感染较多,亟需建立H.pylori-UBT的临床应用专家共识,提高UBT检测的规范性,从而推广UBT在H.pylori检测中的应用,有助于推动早期胃癌筛查和H.pylori感染的防控。

  • 标签: 螺杆菌, 幽门 尿素呼气试验 规范
  • 简介:摘要吸入治疗是儿童呼吸系统疾病的重要治疗方法,提高吸入技术的准确性,可改善疾病的预后。根据患儿的年龄、病情特点、配合程度和个人喜好正确选择和使用吸入装置,是治疗的关键之一。上海市医学会儿科分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家制定了本专家共识,通过介绍吸入装置的原理、不同吸入装置的特征和使用要点以及制定相关的吸入治疗技术评价标准,为基层医院实施吸入治疗技术质量控制提供参考。

  • 标签: 吸入治疗 吸入装置 儿童 哮喘
  • 作者: 潘竞 陈彪
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-10
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2020年第12期
  • 机构:首都医科大学宣武医院神经内科,北京市老年病医疗研究中心 100053;内蒙古医科大学第二附属医院,呼和浩特 010030,首都医科大学宣武医院神经内科,北京市老年病医疗研究中心 100053;首都医科大学帕金森病临床诊疗与研究中心,教育部神经变性病重点实验室,帕金森病研究北京市重点实验室,北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所 100053;国家老年疾病临床医学研究中心,北京宣武医院 100053
  • 简介:摘要多系统萎缩症(MSA)是一种成年发病的进行性神经退行性疾病,具有进展快、致残高等特点。其主要死亡原因包括支气管肺炎、尿毒症及睡眠中发生的猝死。而喘鸣作为疾病的一个特征,可能预示着MSA患者生存期的下降。2017年10月在意大利召开了该领域专家的国际共识会议(博洛尼亚共识会议),就多系统萎缩患者喘鸣的定义,诊断标准、治疗以及预测价值达成了共识,为将来的临床研究提供系统的证据,并探寻出今后研究工作中需要继续深入探索的科研领域,对于老年患者的管理和研究具有重要的指导意义。

  • 标签: 多系统萎缩 喘鸣
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是乙类传染性疾病,老年患者比例高、预后差。老年患者常有多种慢病共存,脏器储备能力差,免疫力低下,患COVID-19后营养问题较为严重,更易诱发多器官功能障碍。医学营养支持是老年COVID-19患者的基础治疗,临床上应根据其营养状态、器官功能、代谢能力和基础病情况,设计个体化的营养支持方案,精准施治,助力提高老年COVID-19患者的治愈率,降低死亡率。营养支持是COVID-19综合治疗的手段之一,在老年患者治疗中尤为重要,临床上应引起足够重视。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 营养支持疗法
  • 简介:摘要随着年龄的增长,中面部深层脂肪逐渐萎缩,浅层脂肪逐渐移位,眶区、上颌骨逐渐老化,中面部是面部老化最早出现的部位之一,也是实现年轻化外观的重要部位。由中国整形美容协会面部年轻化分会、抗衰老分会、医美线技术分会组织部分专家对中国人群中面部年轻化治疗的诸多问题进行了研讨,并形成共识。主要内容包括,中国人群中面部定义、中面部老化特征及评估方法、常见治疗方式(微创注射技术、光电技术、美塑疗法、埋线技术、脂肪填充、手术治疗)等,并针对中面部不同老化特点采用的联合治疗方案进行了推荐。

  • 标签: 中面部 年轻化 治疗 专家共识 中国
  • 简介:摘要TORCH指一组病原体,包含弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,孕妇感染此类病原体后可通过胎盘或产道感染胎儿或者新生儿,可能导致流产、早产、畸胎、死胎、宫内发育迟缓、新生儿多器官损害等不良预后。对于多数孕期TORCH感染,目前尚缺乏有效的治疗手段,加强孕前、产前TORCH感染监测至关重要。TORCH实验室检测在其中发挥着重要作用,但TORCH检测流程的规范化、检验结果的正确解读尚需形成共识性意见。本文基于TORCH检测方法特点,针对不同病原体的感染特点、感染类型,从实验室角度对TORCH规范化检测与临床应用给出了共识性意见。

  • 标签: 巨细胞病毒感染 单纯疱疹 风疹 弓形虫病 临床实验室技术 参考标准
  • 简介:摘要本共识主要针对合并子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉及子宫内膜无不典型增生等子宫体良性疾病的14周前人工流产,从人工流产术前风险评估及预案、人工流产方法选择及并发症处理、人工流产同时行子宫体良性疾病手术的决策及方法、人工流产后避孕方法的选择等方面深入讨论,希望能加强合并子宫体良性疾病的早期人工流产的规范管理,保证手术安全。

  • 标签: 子宫体良性疾病 人工流产 共识
  • 简介:摘要随着眼外伤救治技术进步和经验不断积累,我国濒危眼外伤的救治水平有了很大提高,既往需要摘除的眼外伤无光感眼,约30%可以获得解剖修复并恢复光感以上视力。探查性玻璃体视网膜手术眼内解剖结构修复理念的提出、形成和不断推广,已使相当数量的眼外伤无光感眼得到挽救。但由于多种因素制约,在眼外伤无光感眼的救治过程中仍需对Ⅰ期合理处理和Ⅱ期适时眼内解剖修复进行规范化。为了进一步明确并规范复杂眼外伤无光感眼的救治原则和方法,中华医学会眼科学分会眼外伤学组经过反复认真讨论,达成共识性意见,以供眼科医师在临床工作中参考使用。(中华眼科杂志,2020,56:815-819)

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  • 简介:摘要处于全球科技革命、健康中国战略、医教协同发展3大机遇期的中国医学教育面临着抓住机遇,着眼未来,推进医学教育多层次、全方位改革的历史使命和重任。本次全球重大传染病疫情对医学教育提出了更高的要求。在上述背景下,全国医学教育发展中心邀请部分专家进行了新时代医学教育发展与改革研讨会,形成主要共识。

  • 标签: 医学教育改革 健康中国战略 医教协同
  • 简介:摘要GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成专家委员会进行多轮讨论并投票,最终达成共识。

  • 标签: 胃食管反流 症状 诊断 药物治疗
  • 简介:摘要合并支气管肺发育不良(BPD)的早产儿病死率和并发症发生率均显著高于一般早产儿。BPD发病机制复杂,致病因素诸多,其预防和临床管理策略需考虑各种因素,应在尽量避免肺损伤同时促进肺的生长和损伤的修复。重症BPD患儿容易并发多种并发症,尤其需要多学科合作的综合管理。为进一步规范早产儿BPD的预防和临床管理,改善其存活率及预后,中华医学会儿科学分会新生儿学组联合中华儿科杂志编辑委员会制定了本专家共识。

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  • 简介:摘要盐酸安罗替尼是目前国内唯一获批治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期小细胞肺癌(SCLC)的抗血管生成多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。为了更好地指导临床合理、有效、安全地使用盐酸安罗替尼治疗晚期肺癌,给医师提供基于循证医学研究结果的用药建议和参考,中国医师协会肿瘤医师分会、中国临床肿瘤学会血管靶向治疗专家委员会和中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会共同组织专家,整合了盐酸安罗替尼多项临床试验结果、临床应用的安全性数据以及专家临床实践经验,共同制定了本共识。共识的内容覆盖盐酸安罗替尼在NSCLC和SCLC中的使用及安全性管理建议等。

  • 标签: 盐酸安罗替尼 肺肿瘤 治疗 共识