简介:【摘要】发电机漏氢量的大小直接影响到发电机组的安全稳定运行,本文着重介绍了宁夏枣泉发电有限责任公司 660MW 机组发电机(为上海电机股份有限公司引进德国西门子公司技术合作生产 QFSN2-660-2三相同步汽轮发电机)漏氢量超标的原因,以及在检修中根据分析方案查找和治理的成功方法,供大家参考。
简介:摘要目的通过比较放置吻合口支架与单纯手工缝合对大鼠结肠吻合口漏的影响,探索吻合口支架对降低结肠术后吻合口漏发生率的应用价值。方法以32只雄性SD大鼠为研究对象,随机分为2组,每组16只,行大鼠结肠端端吻合术,实验组行间断缝合的同时放置支架,即支架组;对照组单纯行间断缝合,即手工缝合组。比较两组腹腔粘连程度、吻合口漏、总生存率的差异。结果相对于手工缝合组,支架组吻合腹腔粘连程度评分较低(5.94±1.69 vs. 9.19±2.52,t=4.181;P=0.008);支架组吻合口漏发生率明显低于手工缝合组(12.5% vs. 56.25%,χ2=6.788;P=0.023);支架组总生存率高于手工缝合组(87.5% vs. 43.75%,χ2=5.850;P=0.016)。结论相对于手工缝合,吻合口支架可以减少大鼠术后腹腔粘连程度,降低吻合口漏发生率,具有潜在临床应用价值。
简介:摘要目的探讨经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏的可行性与安全性。方法回顾性分析2019年7月至12月郑州大学第一附属医院收治的10例乳糜漏患者的临床资料。包括乳糜胸6例,乳糜腹1例,乳糜胸合并乳糜腹3例。所有患者均保守治疗失败。经淋巴结穿刺淋巴管造影明确乳糜池及胸导管位置后,经皮经腹穿刺乳糜池并引入微导管,胸导管造影显示漏口位置后使用弹簧圈联合组织胶进行栓塞。观察术后疗效和并发症发生情况。结果除1例患者淋巴管造影未能显示乳糜池和胸导管而未行胸导管栓塞外,其余患者淋巴管造影明确漏口位置后成功实施胸导管栓塞。8例患者经皮经腹腔穿刺乳糜池获得成功,1例患者多次穿刺失败后改行透视引导下逆向穿刺胸导管近心端并获得成功。8例患者术后3~7 d引流液完全消失,1例患者术后引流量显著减少至120 ml/d。仅1例患者术后腹腔少量出血,无特殊处理,所有患者均无严重并发症发生。结论经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏安全、有效且并发症少。
简介:摘要:目的:研究新型结直肠灌洗引流管在肠漏合并伤口感染中的运用效果。方法 :本次研究开始时间为 2019年 1月,结束时间为 2019年 8月,需要选取 44例肠漏合并伤口感染患者,患者均自愿参与研究,符合本次研究标准。 对照组(n=22例)肠漏合并伤口感染患者运用常规灌肠方式,观察组( n=22例)肠漏合并伤口感染患者采用新型结直肠灌洗引流管,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录患者伤口愈合时间、不良反应发生率。结果:观察组患者伤口愈合时间短于对照组,两组研究数据差异度高( P< 0.05)。 结论:对肠漏合并伤口感染患者运用 新型结直肠灌洗引路管可以有效缩短患者灌洗时间,降低并发症发生率。
简介:摘要目的评估经皮淋巴结穿刺淋巴造影术对乳糜漏的诊治效果。方法回顾性分析2019年1月至11月中国医学科学院肿瘤医院8例乳糜漏患者资料,男5例,女3例,中位年龄64岁,医源性乳糜胸4例,医源性乳糜腹3例,不明原因乳糜腹1例。8例患者均在超声引导下穿刺腹股沟淋巴结,注入对比剂碘化油行淋巴造影术。观察其操作相关并发症情况,并随访其疗效。结果8例患者经皮淋巴结穿刺淋巴造影术均获得技术成功,中位碘化油用量17.5 ml,中位手术时间88 min,无造影相关并发症发生。5例(5/8)经皮淋巴结穿刺淋巴造影诊断乳糜漏阳性,其中4例(4/4)乳糜胸患者造影均为阳性,见胸导管不同水平对比剂外溢;1例(1/4)乳糜腹造影阳性,为胰腺癌术后患者,腰3~4椎体水平见对比剂外溢。5例(5/8)经皮淋巴结穿刺淋巴造影治疗乳糜漏有效,其中乳糜胸患者3例,乳糜腹患者2例。结论经皮淋巴结穿刺淋巴造影术是诊断乳糜漏的安全、有效的淋巴造影方法,兼具治疗乳糜漏的效果。
简介:摘要目的分析泡型肝包虫病术后胆漏发生的相关危险因素。方法回顾性分析137例泡型肝包虫的临床表现、实验室检查、影像学特征及手术情况,对比分析胆漏(n=22)与非胆漏组(n=115)的临床特征,Logistic回归模型探索胆漏发生的相关危险因素。结果胆漏组与非胆漏组在术前肝功能(AST、ALP、LDH)、失血量、输血量、肝门侵犯、术前行PTCD、规则肝切除等比较,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示,规则性肝切除是避免胆漏发生的保护性因素,肝门侵犯是胆漏发生的危险性因素。结论病灶侵犯肝门是术后胆漏发生的危险因素,规则性肝切除可降低术后胆漏发生率。
简介:摘要探讨经皮穿刺注射液体栓塞剂治疗腹部手术后乳糜漏的有效性和安全性。回顾性收集2017年9月至2019年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院4例腹部外科手术后乳糜漏的患者,均行CT引导下经皮穿刺注射液体栓塞剂治疗。1例卵巢癌术后患者经皮穿刺乳糜池后注入无水乙醇和碘化油混合物进行栓塞;1例胃癌和1例十二指肠癌术后患者经皮穿刺乳糜池后注入医用胶与碘化油混合物;1例结肠癌术后患者经皮穿刺左腰干注入组织胶与碘化油混合物,术后3 d乳糜漏复发再次行栓塞治疗。所有患者介入栓塞后均成功治愈,于术后第6~8天拔除引流管,随访6个月到1年,所有患者均无复发,未发现手术相关并发症。本研究结果提示经皮穿刺注入液体栓塞剂治疗腹部手术后乳糜漏是一种快速、有效、安全且微创的治疗方式。
简介:摘要:目的:探讨淋巴漏患者营养干预对疾病愈后影响。方法:一例淋巴漏患者采用低脂饮食、中链脂肪乳饮食并肠内肠外营养,促进食欲措施,改善营养状况。结果:患者术后营养指标改善,体重增加,术后第17天痊愈出院,护理结局良好。
简介:【 摘要】目的 : 探究长期留置气囊导尿管漏尿患者的临床精细化护理体会 。 方法: 在 201 8 年 3 月至 2020 年 3 月 期间诊治 期间 ,选取 我 院
简介:摘要目的探讨经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年12月至2018年11月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的50例直肠癌患者的临床病理资料;男34例,女16例;年龄为(60±11)岁,年龄范围为31~84岁。患者均行经腹经肛全直肠系膜切除术。观察指标:(1)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏情况。(2)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏影响因素分析。(3)学习曲线对经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的影响。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏情况:50例患者中,术后发生吻合口漏9例,其中A级吻合口漏6例(2例术中行保护性造口),B级吻合口漏2例,C级吻合口漏1例。9例发生吻合口漏患者中,男5例,女4例;年龄为62岁(40~75岁);体质量指数为27 kg/m2(21~31 kg/m2);吻合口距肛缘距离为30 mm(5~40 mm)。(2)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏影响因素分析。单因素分析结果显示:吻合方式和保护性造口是影响经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的相关因素(χ2=5.490,5.456,P<0.05)。多因素分析结果显示:吻合方式和保护性造口均不是影响经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的独立因素(优势比=0.062,0.460,95%可信区间为0.009~1.119,0.102~2.809,P>0.05)。(3)学习曲线对经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的影响:随着学习曲线的度过及保护性造口的使用,学习曲线前25例患者中,术中行保护性造口11例,术后发生吻合口漏6例;学习曲线后25例患者中,术中行保护性造口20例,术后发生吻合口漏3例。学习曲线前、后术后吻合口漏比较,差异无统计学意义(χ2=1.220,P>0.05)。结论吻合方式和保护性造口是影响经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的相关因素。
简介:摘要1例55岁男性患者经皮穿刺心尖路径微创封堵双机械瓣置换术后二尖瓣瓣周漏,手术过程顺利,术后患者恢复良好。本文就患者一般病情、既往史、检查资料、创新手术过程、治疗及随访效果、技术讨论等总结报道。对于双机械瓣置换术后的二尖瓣瓣周漏,经皮心尖穿刺微创封堵可能是创伤小、节省时间、并发症少的优选技术。
简介:摘要目的利用功能磁共振技术探索人三种视觉状态(定向视觉、闭眼静息及自由视觉)大脑视觉功能区(位于枕叶,简称视区)脑血流和血氧含量的变化。材料与方法选择21名健康志愿者作为被试参与本研究,所有被试经过实验训练和实验测试,以测试阶段数据作为最终评价指标。实验测试按定向视觉、闭眼静息和自由视觉三个阶段进行,在定向视觉阶段获得被试视觉疲劳时间(visual fatigue time,VFT),以VFT为被试三种视觉状态的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)测试开始时间。应用MRI脑血流速(cerebral blood flow,CBF)和磁敏感成像(susceptibility weighted imaging,SWI)分别测试三种视觉状态中视区脑血流和血氧水平改变。采用单因素ANOVA方差分析,对组间差异进行数据分析。结果被试经过训练,VFT延长,训练阶段为(35±15) s,测试阶段为(50±6) s,(P=0.07)。以闭眼静息状态测试值为基线,则自由视觉的视区CBF显著升高(P=0.05)、SWI相位值无显著升高(P=0.10),但定向视觉的视区CBF显著下降(P<0.001)、SWI相位值显著升高(P=0.02)。结论定向视觉视区脑血流和氧饱和度快速下降可能是其容易疲劳的生理基础。
简介:摘 要:ABB UNITROL 5000型励磁系统被应用在国家电投集团江西电力有限公司景德镇电厂两台660MW发电机组上,本文分析了该系统在运行中出现的一系列影响机组安全运行的故障及其处理过程,并以提高该系统运行可靠性为目的研究了技术改造和升级问题。