简介:目的探讨超声造影(CEUS)在肝肿瘤射频消融(RFA)治疗中的应用价值。方法对15只接受超声引导下RFA治疗的兔肝WX2肿瘤模型于治疗前及治疗7天后行CEUS检查,并与病理结果进行对照。结果RFA治疗前所有病灶CEUS均表现为早期动脉相呈高增强。非动脉相造影剂快速廓清。RFA治疗后3例病灶CEUS表现为局部肿瘤残留,12例病灶表现为治疗完全(其中3例病灶动脉期周边见良性增强带;2例病灶动脉期表现为周边局部不规则高增强,非动脉期廓清不明显)。病理结果证实15个消融灶中4个病灶周边存在不同程度的肿瘤残留(包括1例CEUS动脉期表现为周边局部不规则高增强,非动脉期廓清不明显的病灶),11个病灶消融完全(其中3个病灶周边可见充血水肿带)。结论CELTS能准确地判断肿瘤RFA治疗后的安全范围和灭活程度,是评价RFA疗效的有效手段,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨超声诊断在新生儿房间隔膨出瘤的应用价值。方法回顾性分析了2010年1月至2013年5月于我院就诊的14例NASA患儿的超声心动图结果,统计房间隔膨出瘤的平均基底宽,平均膨出高度等。结果14例患儿房间隔膨出瘤平均基底宽9.6±1.0mm;平均膨出高度约为7.8±1.3mm。I型房间隔膨出瘤有12例,为局限性房间隔膨出瘤;2型房间隔膨出瘤有2例,为弥散性房间隔膨出瘤,表现为整个房间隔回声减弱,可见筛孔样瘤体。彩色多普勒可见4例患儿穿存在房间隔膈血流(I型2例,II型2例),均为左向右的红色穿膈分流信号。结论心脏彩超可以准确的诊断新生儿房间隔膨出瘤,由于血流动力学的改变,房间隔膨出瘤瘤体内容易形成附壁血栓,一旦脱落后易造成血栓栓塞。巨大的房间隔膨出瘤也可以造成心室流出道的梗阻,因此早期诊断心房膨出瘤十分重要。
简介:摘要目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断。方法对10例经B超和CT检查,最后经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤进行回顾,分析肿瘤内血管、平滑肌及脂肪的含量对超声声像图的影响及肿瘤内的血流分布情况。结果肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现取决于血管、平滑肌及脂肪三种成分的比例。当瘤体以脂肪成分为主时,超声表现为强回声;当瘤体内脂肪及平滑肌均较多时,超声表现为中强回声;当瘤体以血管和平滑肌为主时,超声表现为低回声。CDFI肿瘤内血流信号少,PW测动脉血流为低速高阻型。结论对于典型病例,二维超声即有较好的诊断价值;对于不典型病例,需结合彩色多普勒及CT增强扫描进行综合分析,并鉴别诊断。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性实性结节中的诊断价值。方法笔者通过2013年6月—2014年6月在我院乳腺肿块患者50例,分析乳腺肿块患者的超声弹性成像资料,50例患者均经手术切除并行组织病理学检查。结果常规超声检查诊断乳腺肿块良恶性的准确度为74.00%、敏感度为77.42%、特异度为68.42%。超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确度为84.00%、敏感度为83.87%、特异度为84.21%。常规超声联合超声弹性成像诊断乳腺肿块性质的准确度为94.00%、敏感度为93.55%、特异度为94.74%。结论超声弹性成像可提高乳腺良恶性实性结节性质诊断的准确度、敏感度及特异度,为临床治疗提供重要的参考价值,是常规超声诊断的一种有力补充。
简介:摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例,对所有患者行手术护理,对其临床护理治疗资料进行研究。结果所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗,效果良好,结石净取率为91.7%(110/120)。手术之后2例患者产生胸闷症状,经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者,其中1作开放手术患者1例,行肾动脉栓塞诊治患者1例,行输血治疗患者3例。通过管道畅通,进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理,能够增强治愈效率,缩短患者治愈时间,效果显著,值得进行临床推广。
简介:摘要目的探讨经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的临床护理措施及疗效,为临床护理提供参考经验。方法选取我院自2012年12月至2013年12月所收治的38例腹膜后腹腔镜行根治性肾切除术患者作为研究对象,对患者实施全程系统性性护理方案,包括术前的心理护理、生活及饮食护理等,术中手术配合、无菌操作,及术后病情观察、并发症观察及处理、引流管护理等,做好出院指导及术后随访工作。结果38例患者均治愈出院,除1例患者因伤口感染于术后7d愈合,其余无明显术后并发症,临床疗效良好。结论对经腹膜后腹腔镜下行肾癌根治术患者实施全程系统性护理措施,临床疗效较好,有效预防了术后并发症的发生,促进了患者早日康复。
简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级患者随机分为A、B两组,每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因,容量14~18ml;B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药,蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3~4,局麻药为重比重布比卡因12~15mg,观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后,B组有32例需要使用麻黄碱升高血压,远多于A组的3例(P<0.01),B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐,A组只有2例(P<0.05),B组有6例需要使用阿托品来提升心率,A组为0例(P<0.05)。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞,是可取的麻醉方案。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间80~220min,平均手术时间110min。结石清除率为83.87%(72/89)。术后无继发性出血。术后住院时间5~12d,平均7.8d。随访全部病例3~5个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。
简介:摘要目的探讨微创治疗胫骨中下段骨折的治疗方法。方法对66例胫骨中下段骨折的患者分别应用微创经皮插入钢板(观察组)和切开复位内固定(对照组)治疗,分析两种方法治疗对骨折愈合及踝关节功能恢复情况的影响。结果观察组患者手术切口长度、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后骨折愈合时间两组无统计学差异,Johner-wruhs标准评定治疗指标观察组明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮插入钢板治疗胫骨中下段骨折较传统手术方法具有方便、可靠,创面小,感染率低,有利于软组织修复和骨折愈合等优点,是较为理想的内固定方法,值得临床推广使用。