简介：摘要目的研究麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法选取安吉县人民医院2017年1月至2018年12月收治的乳腺良性肿瘤患者800例开展前瞻性研究，采用随机数字表法分为对照组400例、观察组400例，对照组行开放乳腺肿瘤切除术，观察组实施麦默通乳腺微创旋切术。比较两组手术情况、术后并发症发生率、术后恢复时间、乳房外观美学效果、血清炎性因子指标、细胞免疫功能。结果观察组手术用时、术中出血量分别为(17.59±8.23)min、(23.57±7.64)mL，均短于、少于对照组的(29.83±11.91)min、(54.28±17.59)mL(t＝16.910、30.027，均P<0.05)；观察组术后并发症发生率为1.50%(6/400)，低于对照组的5.75%(23/400)(χ2＝10.340，P<0.05)；观察组术后切口愈合时间、住院时间分别为(4.07±1.39)d、(5.58±2.31)d，均短于对照组的(5.56±1.75)d、(7.92±2.78)d(t＝13.334、12.948，均P<0.05)；观察组乳房外观美学优良率为97.25%(389/400)，高于对照组的89.25%(357/400)(χ2＝20.336，P<0.05)。手术后，观察组血清炎性因子各项指标均较对照组低(t＝17.360、14.717、14.109，均P<0.05)。两组手术后的CD3+、CD4+/CD8+均较手术前降低(对照组t＝20.788、16.121，观察组t＝11.616、8.348，均P<0.05)，而观察组的CD3+、CD4+/CD8+均较对照组高(t＝10.655、7.328，均P<0.05)。结论麦默通乳腺微创旋切术可有效减轻乳腺良性肿瘤患者的手术创伤，减少其术后并发症，减轻对其细胞免疫功能的影响，有利于加快术后恢复速度，改善乳房外观。

简介：【摘要】 目的： 探讨两切口非玻璃体切割微创剥离增殖膜 治疗 特发性黄斑前膜的有效性及安全性。 方法： 收集我院 2018 年 1 月至 2018 年 12 月特发性黄斑前膜 病例 22 例，随机分为两组，第一组 为非玻切组，采用两通道 的睫状体平坦部切口， 术中不进行玻璃体切割，直接行黄斑前膜 剥 除。 第二组 为对照组，行 传统的 三 通道的睫状体平坦部切口， 行常规的玻璃体切除术后，再行黄斑前膜 剥 除。两组均采用 23G 微创玻璃体手术设备及器械。 两组术前进行最佳矫正视力（ BCVA) ， 黄斑中心凹厚度（ CMT) ， 术后 1 周、 1 、 3 、 6 个月进行上述视功能的评估，从而比较两种术式的术后功能恢复 及并发症等 情况， 评估改良术式的手术效果及安全性， 为 特发性黄斑前膜 的首选术式提供科学依据。 结果： 两组间术后 1 、 3 个月 BCVA 无统计学意义。 6 个月 BCVA 有统计学意义，非玻切组优于玻切组。两组黄斑中心凹厚度（ CMT) 6 个月治疗后较治疗前下降，两组间无统计学意义。 结论： 两切口非玻璃体切割微创剥离增殖膜治疗特发性黄斑前膜安全有效，治疗后 6 个月非玻切组较玻切组可获得更好的矫正视力。

简介：摘要目的观察TurboHawk斑块切除系统联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄的临床疗效。方法回顾性分析13例股腘动脉支架内再狭窄患者的临床及随访资料，观察术前术后患者临床症状改善情况，记录手术前后患者症状、踝肱指数(ankle-brachial index, ABI)及下肢动脉CTA变化。结果13例患者手术均成功，成功率100%，无围手术期死亡，术中无远端栓塞事件，无支架与刀头卡顿及支架损坏事件；术中有1例因旋切及扩张后支架近端仍有>30%的残余狭窄而进行补救性支架置入(7.7%)，术后患者症状均明显好转，术后ABI平均为(0.90±0.08)，较术前明显升高(P<0.05)。所有患者中位随访时间16.4个月，1例在术后13个月因为慢性肾功能衰竭合并急性心功能衰竭死亡，1例在术后8个月再次出现间歇性跛行症状，下肢血管CTA检查提示支架内再狭窄Tosaka Ⅱ级，予以单纯药物涂层球囊扩张后症状消失，1例CTA随访期间出现Tosaka Ⅰ级再狭窄，但患者无明显症状，未予处理，术后一年原发性通畅率84.6%。结论应用定向斑块旋切系统联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄，近中期效果满意。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌患者的生存质量进行分析。方法：选择我院于 2019年 6月 ~2019年 12月间收治的 90例早期子宫内膜癌患者作为研究对象，随机分组分为对照组和治疗组，比较两组早期子宫内膜癌患者的临床效果、生存质量以后术后随访复发率和转移率。结果：治疗后，治疗组患者的生存质量（ 62.25±5.64分）显著高于对照组患者（ 40.51±4.30分）（ t=20.563， P=0.001＜ 0.05）；治疗组患者 VAS评分（ 3.26±1.42分）、住院时间（ 15.26±2.16d）、发热时间（ 4.02±1.26d）显著由于对照组患者 [（ 1.59±0.84分）、（ 8.51±2.30d）、（ 2.98±0.53d） ]（ P＜ 0.05）；治疗组患者术后复发率（ 4.45%）以及转移率（ 6.67%）显著低于对照组患者 [（ 20.00%）、（ 24.44%） ]（ x2=5.075， P=0.024＜ 0.05、 x2=5.414， P=0.020＜ 0.05）。结论：宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌的效果较为理想，可有效降低疾病的复发率以及转移率，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨便携式可视拉钩在颞浅筋膜瓣切取术中的临床应用效果。方法2010年1月—2019年6月，解放军总医院第一临床医学中心整形修复科收治27例符合入选标准的拟行颞浅筋膜瓣切取的患者，按照颞浅筋膜瓣切取方式分为传统手术方式组[男6例、女3例，年龄(34±14)岁]、冷光源拉钩组[男6例、女4例，年龄(35±16)岁]以及可视拉钩组[男7例、女1例，年龄(30±14)岁]。传统手术方式组患者采用传统切开方式行颞浅筋膜瓣切取，冷光源拉钩组和可视拉钩组患者分别于冷光源拉钩和便携式可视拉钩辅助下行颞浅筋膜瓣切取。统计3组患者颞浅筋膜瓣切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症。对数据行Fisher确切概率法检验、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal－Wallis H检验及Bonferroni校正。结果可视拉钩组患者切口长度为(3.6±0.8)cm，明显短于传统手术方式组的(12.6±1.6)cm和冷光源拉钩组的(5.8±0.9)cm，P<0.05。传统手术方式组患者切口长度明显长于冷光源拉钩组(P<0.05)。可视拉钩组患者手术时间为24.0(23.3，25.8)min，明显短于传统手术方式组的35.0(30.5，36.5)min和冷光源拉钩组的28.5(26.8，30.5)min，H＝16.5、9.8，P<0.05。传统手术方式组患者手术时间明显长于冷光源拉钩组(H＝6.6，P<0.05)。可视拉钩组患者术中出血量为(26±3)mL，明显少于传统手术方式组的(34±4)mL和冷光源拉钩组的(30±6)mL，P<0.05。传统手术方式组患者术中出血量明显多于冷光源拉钩组(P<0.05)。传统手术方式组、冷光源拉钩组和可视拉钩组患者术后引流量分别为(33±4)、(34±6)、(31±7)mL，组间总体比较，差异无统计学意义(F＝0.3，P>0.05)。3组患者术后均未出现颞浅筋膜瓣缺血坏死等严重并发症，冷光源拉钩组1例患者术后出现皮下血肿，经拆线清除血肿后好转。结论便携式可视拉钩辅助下切取颞浅筋膜瓣具有视野清晰、操作简单、手术时间短、手术切口小、术中出血少等优点。

简介：【摘要】目的：研究分析血栓旋切器联合药物涂层球囊治疗股腘动脉继发血栓的应用。方法：选择我院 2016年 1月 -2016年 6月采用导管溶栓联合球囊扩张或支架植入治疗股腘动脉继发血栓的 30例作为对照组。选择我院 2018年 1月 -2018年 6月采用 SRS联合 DCB治疗股腘动脉继发血栓的患者 30例作为治疗组；对两组的疗效及住院费用。结果：治疗组再次病变率、病变天数及住院费用均低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论： 通过血栓旋切器联合药物涂层球囊的应用，能够提高治疗股腘动脉继发血栓的有效性，使患者再次病变率明显降低，病变天数明显缩短，住院费用降低，让患者受益，提高患者的生存质量。

简介：摘 要 随着矿井难度的增加，针对东保卫煤矿一采区里部布置为上行开采以及采面的地质条件，考虑到工作面治理瓦斯与冲击地压的需求，东保卫煤矿以‘110工法’切顶自成巷工艺为基础，在一采区里部36层-700右面开展研究了“大倾角‘110工法’切顶留巷(留上巷)技术的研究及其应用，实现了Y型通风以及无煤柱开采，有效地解决了治理高瓦斯与冲击地压耦合灾害的难题。

简介：[摘要] 目的：分析不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法：研究时间段：2019年12月~2020年09月；研究对象：自愿在本院接受治疗的90例宫颈高级别鳞状上皮内病变患者；以电脑抽签法进行分组，对照组、实验组各45例，对实验组患者实施LEEP（宫颈环形电切术）手术治疗，对照组实施CKC（宫颈冷刀锥切术）手术治疗，对比两组患者在不同宫颈锥切术治疗后的手术指标、并发症发生率。结果：在对实验组患者实施LEEP（宫颈环形电切术）手术治疗后，手术指标、并发症发生率,均低于对照组，组间数据差异显著，（P

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 综合护理干预对子宫全切术患者焦虑抑郁状态及术后康复的影响。方法 将我院 2018 年 3 月 -2019 年 10 月收治的 72 例行子宫全切患者随机分为 2 组，研究组和对照组，每组各有患者 36 例。对照组实施常规护理措施，研究组患者实施综合护理措施。比较两组护理前后焦虑抑郁情绪以及盆底肌功能恢复情况。 结果 两组患者护理后盆底肌收缩压力明显降低，收缩持续时间升高，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。研究组护理后盆底肌收缩压力高于对照组，收缩持续时间低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。干预后，两组患者的 SAS 以及 SDS 评分均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。研究组干预后 SAS 以及 SDS 评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 综合护理干预可明显改善子宫全切患者焦虑及抑郁状态，有效促进术后盆底肌收缩功能恢复，具有推广的临床价值 。

简介：摘要目的探讨外用重组人表皮生长因子在儿童包茎行包皮环切术中术后应用的效果。方法收集本院2019年1月至7月14岁以下包茎患儿行包皮环切术102例，随机数表方法分为试验组50例和对照组52例。对照组常规行包皮环切术，试验组在常规性包皮环切术中及术后1周在切口及龟头喷外用重组人表皮生长因子。对比两组手术时间，术后创面渗液持续时间、创面愈合时间、术后并发症。结果试验组手术时间（26.46±3.09） min，与对照组（25.85±3.10） min比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组切口术后渗液时间、愈合时间分别为（1.81±0.41）d、（6.75±0.54）d，均低于对照组（2.80±0.28）d、（9.94±1.29）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）；试验组术后并发症发生率2.0%（1/50）与对照组1.9%（1/52）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论外用重组人表皮生长因子可促进儿童包茎行包皮环切术术后愈合。

简介：【摘要】目的：快速康复外科护理对经尿道前列腺电切术患者手术预后的影响。方法：以我院 2018年 1月 --2019年 2月收治 的140例经尿道前列腺电切手术患者为研究对象，随机分为研究组与对照组各 70例。其中，研究组基于常规护理方法下采取快速康复护理，对照组则遵循常规护理方法，比较两组患者尿管拔除时间、下床活动时间、肛门排气时间、 24h膀胱痉挛症状评分、护理满意度。结果：研究组患者尿管拔出时间、下床活动时间低于对照组；术后排气时间低于对照组； 24h膀胱痉挛症状评分低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05)。研究组护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05)。结论：快速康复护理对经尿道前列腺电切手术患者具有积极作用，临床应用价值高，值得进一步推广应用。

简介：

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简介：摘要： 随着嘉定创建文明城区持续推进，人们对环境质量的要求不断提高，嘉定工业区 推进一批生态廊道、公益林地和休闲绿地建设，建成南区“一河一路”景观步道，加快推进片林地区景观改造。 本文以赵泾河、裕民路景观绿化的施工实践活动来阐述公共景观绿化施工中的要点及难点问题的对策。

简介：摘要： 基于环境工程发展中出现的问题，本文提出了在以创办特色为基础进行项目群式创建专业系统、加强员工实践、培养主流专业以及服务地方经济等方面的建设，从而提高环境工程专业的员工的竞争能力和综合数字，以便于满足社会对于环境工程建设人才的需要。 关键词： 创办一流；环境工程； 引言 对于我国现在的城市化和工业化发展阶段，虽然一定程度上经济在飞速发展，但是一定程度上环境的污染也越来越严重，所以按照事实来看环境科学人才的需要应该是迫在眉睫了。仔细观察一下，现在环境科学的就业不太乐观，因此在网上被评为十大最差专业之一。至于其中的原因，既与我国不重视现实经济发展中的环境保护有关，也与企业不合理设置分布环境科学的项目有关。这样一来，就造成了员工对于知识的理解十分不够，在动手实践能力上又太差，而且社会的适应能力也相当弱。 一、环境工程项目安排中的问题 （一）项目的定位问题 当前通过对安排环境工程项目的企业的分析，可以得到其培养目标是：环境工程建设的员工学习相关的基本知识和理论，在环境管理、基础研究和应用研究等方面接受训练，培养出比较良好的综合素养和学习能力，比如开发、管理、项目以及研究等方面的能力，在理解环境质量评价和环境监测活动的方法以及管理和规划环境科学的技巧的前提下，可以在行政部门、科研机构和企业等地方从事环境科学方面的工作。比如，在网上通过调查近 20所企业在环境科学项目上的培养目标，发现这些环境科学方面的项目定位跟二级办学单位差不多。这充分证明了环境科学的定位太模糊了，造成界限太广，专业特色混乱等问题。 （二）知识的结构问题 环境治理问题是环境工程的发展源泉，环境工程建设也是为了解决环境问题才存在的。通过论文的统计可以发现，污染控制原理的论文只占到 38.2%，环境规划管理的论文只占到 8.2%，环境化学和微生物学的论文却占到 15%。为此，可以从中知道环境科学人才的知识结构是化学工程、大气科学、物理学基础、经济学、化学基础、生物学基础、数学基础、地学基础等项目知识占着重要的位置。可是我国的环境污染形势严峻，决定培养的员工要学会解决这些环境问题，先学会控制污染，再学会监测评价以及规划管理环境。所以，在员工的知识结构中，对于污染的控制和环境的治理才是最重要的。 （三）实践的项目问题 环境科学的实践项目的处境很艰难，因为在企业安排的项目实验和专业实习中，虽然前者还好，但是后者的问题很大。这在于过去建立的实习基地不复存在而导致企业担心安全生产问题不愿意接受员工实习，从而无法让员工对于污染控制和环境治理有一个全面的理解。这样的情况下，不仅新的实习基地迟迟没有建立，而且老的也逐渐萎缩。 （四）学科的关系问题 环境科学是在其他学科的基础上发展起来的，所以出现了两个非常相似的专业———环境科学与环境工程。可是在它们的类别中前一个是科学类的，跟企业的母系专业相近；另一个是安全与环境类的，专门治理渣、水和气的污染。这样一来，员工就很难掌握环境科学的相关知识和技巧，因为容易发生混淆。 二、环境科学建设的中国特色研究 （一）项目群式创建专业系统 环境工程是在环境治理问题的基础上，讨论如何解决环境治理问题的项目。环境工程在我国 50年代注重治理末端， 60年代综合防治污染， 70年代合理规划布局， 90年代要可持续发展。这些发展趋势让环境工程包含各个项目，在项目里面又交叉着别的项目。这样环境工程就具有了很大的项目特色，有助于员工在打破专业界限的基础上认识和解决环境问题。 （二）加强员工实践 通过对企业环境工程专业的就业情况进行分析，可以感觉到社会偏重于工程应用型人才。可是环境科学的员工最欠缺的是工程实践能力，因此加强员工的实践能力尤为需要。以我们可以在结合两者的主流专业培养上加强员工的工程实践能力。

简介：摘要： 福建福清核电项目为国家重点工程，一次规划、分期建设6台百万千瓦压水堆核电机组，总投资约900亿元。其中1-3号机组已分别于2014年11月、2015年10月、2016年10月建成投产，4号机组预计将于2017年11月建成投产。5、6号机组采用了我国具有完全自主知识产权的第三代核电技术“华龙一号”，其技术的先进性、安全性、经济性等与美国的AP1000、法国的EPR技术相媲美。2015年5月7日，华龙一号示范工程全球首堆福清核电5号机组正式开工建设。两台机组国产化比例不低于85%，首堆工程建设总工期按62个月控制。

简介：【摘要】目的：比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法：择取本院 2018年 5月 -2020年 1月时期内诊治的乳腺良性肿物患者共 80例，划分为对照组（ 40例）和试验组（ 40例）。对照组为经乳晕旁切口手术，试验组为真空辅助旋切术，比较患者半年内复发率、乳房美观度总满意度。结果：对照组半年内复发率为 30.00%，试验组为 10.00%，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。试验组乳房美观度总满意度为 95.00%，对照组为 77.50%，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。结论：针对乳腺良性肿物患者，真空辅助旋切术既可提高肿物治疗效果，还可有效降低半年内复发率，改善乳房美观度，可推广。

简介：【摘要】目的：观察在膀胱癌临床治疗中实施尿道等离子体双极电切术的价值。方法：观察对象选择于2018.8-2020.8时间在我院就医的膀胱癌病人60例，因手术方式差异性开展分组，30例病人的手术方式为尿道等离子体双极电切术，以上病人归入实验组，30例病人的手术方式为部分膀胱切除术，以上病人归入对照组，比较和观察手术效果。结果：与对照组相对比，实验组病人术中出血量减少显著，留置导管时间缩短显著，住院时间缩短显著，并发症总发生率降低显著，对比差异性显著，P

简介：【摘要】目的 研究在子宫全切术后患者的护理过程中，采取健康教育护理干预对患者并发下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法 选取我院2012年8月-2017年4月期间进行子宫全切术的患者30例，采用随机数分组法将其按照护理路径的不同分为对照组（采取常规护理）和观察组（在常规护理的基础上予以健康教育干预），比较两组患者下肢深静脉血栓总发生率以及护理满意度。 结果 观察组患者下肢深静脉血栓总发生率低于对照组，护理满意度评分高于对照组，组间具有统计学差异（P