简介：

简介：摘要目的探讨宫外孕误诊的原因。方法回顾2011.5-2012.5收治宫外孕75例，曾被误诊10例病例的临床表现，诊治经过及误诊的原因。结果10例经1周-2周治疗，效果不佳或治疗中突发剧烈腹痛转院就诊，经血HCG，B超及妇科检查，结合阴道后穹窿穿刺或B超引导下行腹腔穿刺抽出不凝血，根据病史确诊为宫外孕，给予手术或保守治疗。结论要避免宫外孕的误诊，仔细追问病史是必须的，对于月经不规律及阴道不规则出血的育龄妇女时，应常规进行血HCG检测，首先排除与妊娠有关的疾病（宫外孕）所致的出血。

简介：摘要目的分析住院分娩剖宫产变化趋势，探讨合理掌握剖宫产指征以及降低剖宫产率的方法。方法对2007年1月至2011年12月郑州市中心医院住院分娩资料进行回顾性分析。结果2007、2008年、2009、2010、2011年剖宫产率分别为34.8%、39.9%、44.4%、48.8%、56.7%。2007与2011年两者比较差异有统计学意义(P＜0.01)，呈上升趋势，其中社会因素呈明显上升趋势。结论做好围生期保健知识宣传和孕期营养指导，提高产科质量，促进和支持自然分娩、科学掌握剖宫产指征、尽量减少人为因素的剖宫产。

简介：摘要目的通过探索育龄妇女中期妊娠引产原因，制定针对性干预措施，降低中期妊娠引产发生率。方法选择2005年1月～2011年7月在本站行引产的孕周为16～28周的育龄妇女1205例，开展档案查询及问卷调查。结果计划外非意愿中期妊娠引产主要为未婚女性，占50.9%，哺乳期因“未采取避孕措施”而引产比例最高，其次为围绝经期妇女、未婚女性，三者之间差异有统计学意义（p=0.001）。妊娠期间隔不当造成引产主要原因为“不懂生育政策法规”，而超计划妊娠主要原因是“不愿意接受生育政策法规”，两者之间差异有统计学意义（p=0.001）。结论加强妇女生殖健康知识教育及孕前管理工作力度，提高计划生育政策法规宣传力度，达到降低中期妊娠引产率的最终目标。

简介：1941年3月8日，朱自清在日记中写道：“本来诸事顺遂的，然而因为饥饿影响了效率。过去从来没有感到饿过，并常夸耀不知饥饿为何物。但是现在一到十二点腿也软了，手也颤了，眼睛发花，吃一点东西就行。这恐十白是吃两顿饭的原因。

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简介：摘要目的探讨药物流产后应用收缩子宫药和排瘀活血药以减少流产后出血时间和出血量，提高药物流产的完全流产率。方法将2008年1月—2012年1月来我服务所自愿要求终止妊娠且妊娠天数在49天内的200例健康妇女随机分为观察组和对照组，每组各100例。每组个人均经B超检查确诊为宫内妊娠，且妊娠囊平均内径<2.5cm，年龄在18—39周岁之内，排除口服药物流产禁忌症。两组均采用北京紫竹药业公司生产的米非司酮合并米索前列醇进行药物流产。观察组流产后服用益母草颗粒和新生化颗粒，并肌注缩宫素10u，对照组只服用益母草颗粒，分别观察两组人员流产后的出血时间和出血量。结论药物流产后随即加服益母草颗粒和新生化颗粒并肌注10u缩宫素，有利于胎囊完全排出，减少出血时间和出血量，提高完全流产率。

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简介：摘要目的分析和探讨早孕人工流产的方法。方法回顾性分析我院近2年200例早孕人工流产处理的临床资料。结果异丙芬，芬太尼用于人流阵痛效果100，米索前列醇片可以明显软化宫颈，缩短人流手术时间，B超指导下行无痛人流安全，减少人流并发症，结论异丙芬,芬太尼联合米索前列醇片在B超下用于无痛人流产用于无痛人工流产能改善宫颈松弛度，缩短手术时间，具有安全，阵痛效果好，操作简便。

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简介：摘要目的探讨减轻人工流产术中疼痛的方法。方法A组术前4小时阴道后穹隆放置米索前列醇0.4mg，术前10分钟宫颈3点、9点注射2%利多卡因各5ml，然后施行负压吸宫术。B组术前4小时阴道后穹隆放置米索前列醇0.4mg，直接施行负压吸宫术。结果A组宫颈扩张好，术中疼痛轻。结论米索前列醇、利多卡因联合用于人工流产术有明显镇痛效果。

简介：摘要目的观察探讨不同给药途径在药物流产术中的临床效果及不良反应，总结其临床应用价值。方法选取我站2009年4月至2011年4月自愿行药物流产的患者108例，随机分为观察组和对照组，各54例，皆给予口服米非司酮治疗，观察组采取舌下含服米索前列醇的给药方式进行，对照组采取常规口服米索前列醇的给药方式进行，观察比较两组的疗效、不良反应发生率、阴道流血量及流产时间。结果两组的流产总有效率及不良反应发生率比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组阴道流血量、流产时间比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论在米非司酮配伍米索前列醇的基础上采取舌下含服米索前列醇的给药方式进行药物流产的效果显著，明显优于采取常规口服米索前列醇的给药方式进行，能够有效减少阴道流血量，缩短流产时间，不良反应减少，全面提高流产的成功率，安全可靠，值得临床合理应用。

简介：摘要目的探讨未产妇人工流产术后继发不孕的主要原因。方法对人工流产术后继发不孕105例，同期原发不孕90例行输卵管造影术，造影剂为泛影葡胺注射液。结果继发不孕组50例（47.6%），原发不孕组25例（27.78%）均有不同程度的输卵管堵塞，结果有显著性差异。结论输卵管堵塞是继发不孕的主要原因。

简介：摘要目的观察探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产的临床疗效，总结其临床用药经验及临床应用价值。方法选取我院2009年7月至2011年7月62例稽留流产的患者，均采取米非司酮配伍米索前列醇治疗，按照其米非司酮的使用剂量分为A组（50mg/d）和B组（100mg/d），各31例，观察比较两组的流产效率、不良反应发生率、清宫率、人流综合征发生率及宫颈成熟度、流产时间、阴道流血量、月经复潮时间、妊娠组织排出时间。结果A组的总有效率为74.2%；B组的总有效率为93.5%，两组患者的流产失败率、流产总有效率、清宫率、人流综合征发生率比较存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组完全流产率、不完全流产率及不良反应发生率比较无显著的差异（P＞0.05），无统计学意义。结论不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产的临床疗效存在一定的差异，在促宫颈软化方面无明显差异，但在流产效率及流产后子宫恢复情况方面，高剂量使用米非司酮效果相对更为显著。

简介：摘要目的探讨经腹部联合经阴道超声实时监测下进行无痛人工流产术的临床应用价值。方法对我院超声导视下人流术者121例为研究对象，包括妊娠合并子宫畸形,合并子宫肌瘤,合并宫内节育器,合并瘢痕子宫,合并孕囊位置偏宫角，并随即选取150例同时期单纯妊娠者应用普通人工流产术予以对照，观察两组术中操作及术后的并发症情况。结果以宫腔内无团块状回声,呈线状回声为标准，研究组中114例达到效果，3例手术进行困难而中止手术，4例出现吸宫不全，对照组150例中141例达到效果，8例出现吸宫不全，1例出现子宫穿孔，研究组与对照组比较，手术成功率，出血量无明显差异，并发症低于对照组。结论超声导视下进行无痛人流术大幅度将原来需要进行宫腔镜，腹腔镜甚至开腹手术者简化为门诊宫腔手术,且安全性高、可控性强、恢复快，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的是地佐辛配伍异丙酚在无痛人流手术中的临床疗效。方法选取2011年8月～2012年3月在笔者所在医院接受无痛人流手术的孕妇共80例，随机分为两组。Ｄ组地佐辛配伍异丙酚组和Ｐ组单纯丙泊酚组。记录患者的生命体征变化以及术中镇静躁动评分,麻醉起效时间、苏醒时间以及术后的疼痛评分和不良反应。结果地佐辛配伍丙泊酚在定意识消失时间和苏醒时间上明显短于单独使用丙泊酚，而且两药配伍还能显著减少丙泊酚的用量，同时，其镇痛效果也明显优于单独使用丙泊酚。结论地佐辛配伍丙泊酚在无痛人流术,能提供良好的镇痛、镇静效果,对呼吸、循环无明显抑制,是一种安全有效的静脉麻醉方法，值得推广。

简介：摘要目的探讨使用米非司酮进行药物流产对继后妊娠产后出血发生危险的影响。方法抽取使用米非司酮进行药物流产继后妊娠在我院分娩的50例患者，对其产后情况作回顾性分析。结果50例患者中仅有1例（占2%）发生产后出血现象。结论使用米非司酮药物流产后不会增加继后妊娠产后出血的发生率。

简介：摘要目的研究中山地区部分先兆流产患者体质类型分布特点。方法对547名先兆流产患者、265名正常妊娠孕妇采用中医体质量表，进行中医体质分类的调查。结果三组人群的体质构成比存在显著差异(P＜0.001)，中山地区城区先兆流产患者体质类型以气虚质、气郁质所占比例居多；中山城镇先兆流产患者体质类型以瘀血质、阳虚质所占比例居多，正常妊娠者阴虚体质居多。结论城区与城镇区域部分先兆流产患者体质有一定的偏颇。

简介：摘要目的观察丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产术的麻醉效果。方法选择门诊人工流产患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，应用丙泊酚复合小剂量芬太尼进行麻醉，观察术前、术中、术后，MAP、HR、RR，SPO2，记录意识消失时间、手术时间及意识恢复时间。结果术中MAP、HR、RR，SPO2均有不同程度变化，但与麻醉前比较无统计学意义（P>0.05）。意识消失时间为（35.0±6.0）S，手术时间（10.4±3.5）min，意识恢复时间（11.6±4.1）min。麻醉效果佳者54例占90%，出现躁动、呻吟者6例占10%。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼诱导迅速，术中麻醉平稳，不影响患者清醒质量，对呼吸循环无明显抑制作用。是一种值得推荐的门诊人工流产术麻醉方法。