简介:摘要探讨恙虫病误诊原因,提高恙虫病的临床诊断率。方法对我院收治疗收治疗1例误诊为黄疸原因待查的的恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果本例因“头痛、乏力、纳差10余天,尿黄4天,发热1天”入院。入院后给予“复方苷草酸苷注射液、还原型谷胱苷肽、门冬氨酸钾镁、三代头孢菌素类的头孢哌酮舒巴坦钠”治疗4天,患者发热体温波动在38℃到38.5℃之间,出现意识模糊转上级医院就诊,诊断为“恙虫病、肺炎、中毒性肝炎”,治疗2天,病情好,因经济问题转回我院,给予多西霉素、保肝、护肝、营养脑细胞、甘露醇降颅压治疗,病情好转,于2013年8月8日治愈出院。结论提高对恙虫病的认识,详细采集病史,认真细致体检,综合分析,减少误诊,提高治愈率。
简介:摘要目的对比分析老年糖尿病患者与高血压病患者并发脑梗塞的发病率与预后情况。方法对2011年1月至2012年1月期间我院收治的53例老年脑梗塞患者进行病史调查与随访,并行回顾性分析。结果老年高血压并脑梗塞患者、老年高血压合并糖尿病并发脑梗塞患者的预后不良率分别为31.25%与85.71%,两组患者预后不良率对比差异具有统计学意义(P<0.05);病死率分别为3.13%与14.29%,两组患者病死率对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并高血压患者最容易并发脑梗塞,症状严重,且预后差、病死率高,把握每一疾病并发脑梗塞的原因,有利于改善患者预后情况。
简介:摘要目的本文主要研究利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎有效性与安全性。方法选取2012年2月至2013年2月我院收治的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者40例进行观察,分为两组——对照组与观察组,每组均为20例,两组患者均给予用利奈唑胺进行治疗,其中对照组为确诊后用药,观察组为经验性用药,观察对比两组患者的治疗效果与安全性。结果40例患者的痊愈率为37.50%,有效率为37.50%,细菌清除率为25.00%,生存率为85.00%,死亡率为15.00%,其中对照组死亡人数5例,占总患者的12.50%,观察组的死亡人数1例,占总患者的2.50%。差异有统计学意义(P<0.05)。40例患者中,不良反应的发生率为5.00%。结论给予获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者利奈唑胺治疗,疗效显著,安全性高,值得推广。
简介:目的:验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA(TB-PCR)和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法:采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分,分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者.并通过随访验证诊断准确率,评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果:①TB-PCR检测结果,91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性,14例阳性,阳性率为15.4%。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中.随访后仍维持诊断为结节病者74例,结核病2例,无法确定诊断者1例;14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中,随访后仍维持诊断结核病3例,结节病8例,无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例(结核病3例、结节病74例),诊断明确率为84.6%(77/91),而诊断结节病的准确率达93.9%(77/82)。②临床。病理.影像综合评分结果,91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中,随访后仍维持结节病诊断者75例.结核病1例,无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中.随访后诊断仍维持结核病诊断者4例,结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例(结核病4例、结节病75例),诊断明确率为86.8%(79/91),诊断结节病的准确率达97.56%(80/82)。结论:TB-PCR检测和临床.病理.影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺结核病的临床及胸部X线表现。方法选择本中心结核病门诊部自2008年7月至2013年3月期间收治的艾滋病合并肺结核病患者35例的X线胸片分析。结果35例艾滋病合并肺结核病患者中男21例(占60%),女14例(占40%);年龄18-69岁,平均39.6岁,其中18-30岁4例,31-50岁28例,51-69岁3例;临床表现复杂多样,除有单纯肺结核病的结核中毒症状胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、消瘦等,还有其它器官受累的表现如恶心呕吐、腹痛腹泻等;胸部X线表现为典型的肺结核X线表现有9例(占25.7%),胸部X线表现为非典型的肺结核X线表现26例(占74.3%)。