简介：摘要肝动脉门静脉瘘是少见疾病，常为遗传性出血性毛细血管扩张症（hereditaryhemorrhagictelangiectasia,HHT）累及肝脏，可出现肝动脉门静脉瘘、肝动脉体静脉瘘、门静脉肝静脉瘘。同时部分肝癌患者在行肝动脉造影或增强CT检查时动脉期亦多发现存在肝动脉-门静脉瘘。肝动脉门静脉瘘的患者可出现门静脉高压症、脾大、腹水。常规检查易漏诊，血管造影检查为金标准。本文对同一例肝动脉-门静脉瘘患者诊断及两次栓塞治疗结果进行分析，并复习相关文献，以提高临床医师对肝动脉-门静脉瘘致门静脉高压症的思考及认识，同时分析两种栓塞材料对肝动脉-门静脉瘘封堵效果。

简介：摘要目的探讨中心性肥胖与脂肪肝之间的关系。方法应用脂肪肝诊断标准与腰围（WC）的判定标准，对2010年利川市都亭社区卫生服务中心健康门诊304例体检对象的腰围WC和脂肪肝检出率进行相关性分析。结果在304名被检者中，共检出脂肪肝78名，检出率为25.4%，腰围（WC）正常，中心性肥胖者中脂肪肝检出率4.4%，81.9%。差别有统计学意义，WC的分布与相应脂肪肝检出率存在等级相关（R=0.987、P＜0.01）结论控制体重，尤其是中心性肥胖者，是预防非酒精性脂肪肝的重要措施之一。

简介：摘要目的观察采用中药治疗脂肪肝的临床疗效。方法把在符合观察范围条件内的82例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组，每组41例，治疗组采用自拟中药方剂进行治疗，对照组口服血脂康。观察比较治疗前及治疗后3个月后的两组患者在超声影像学方面的变化。结果治疗组总有效率为90.24%，对照组总有效率为82.93%，两组经比较有显著性差异。结论经过中药化痰理气、祛湿泄浊、疏肝解郁方法治疗一段时间后能很好地改善脂肪肝的程度，从而使脂肪肝超声图像的程度减轻或趋向于正常肝脏的超声图象表现。

简介：

简介：1、病例摘要及治疗

简介：摘要目的观察健脾活血软肝汤治疗早期肝硬化的临床疗效。方法60例早期肝硬化患者按21的比例随机分为两组；治疗组40例给予健脾活血软肝汤口服，对照组20例则予易善复(多烯磷脂酰胆碱胶囊)口服,两组均以12周为一个疗程，主要观察治疗前后患者肝纤维化指标及肝脾超声检测等指标。结果治疗组的肝功能及肝脾B超观察指标均优于对照组(P<0．05)，且肝纤维化指标改善情况更显著(P<0．01)。结论健脾活血软肝汤治疗早期肝硬化在改善肝功能、抗肝纤维化、降低门静脉压、缩小脾脏等方面疗效显著。

简介：摘要人工肝血浆置换是以血液净化为基础，利用体外循环将血液中的致病因子及代谢产物除去的一种治疗重症肝炎的方法。治疗前可能会出现患者异常心理、物品准备不充分而工作慌乱；治疗中可能会出现不良反应、血流不畅、患者不舒适、出血倾向；治疗后可能会出现继发感染等问题。针对这些可能出现的问题，作为护理人员，能够做到前瞻性护理，有预见性地进行相应的对症处理，可有效提高治疗的成功性和患者的生命安全。

简介：摘要对胆源性细菌性肝脓肿的保守治疗方面，单纯应用抗生素抗感染治疗的疗效有一定的局限性。通过结合中医药的辨证施治，利用清热解毒、凉血化瘀、疏肝利胆法则治疗肝脓肿取得了良好的疗效。

简介：摘要目的探讨共情的沟通方式对肝穿活检术患者恐惧的影响。方法将120例肝穿活检术患者随机分为对照组和观察组，采用自行设计的调查表对肝穿活检术患者手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行调查。结果两组患者在手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行比较，观察组均高于对照组，差异有显著意义（P＜0.05）。结论共情的沟通方式能够提高肝穿患者的手术耐受配合度，降低了恐惧情绪，值得推广。

简介：摘要目的探讨药物性肝损伤的原因，寻求合理的诊疗措施。方法回顾性分析总结我院2007年3月至2011年3月86例药物性肝损伤的住院患者病例资料。结果在诊疗中引起肝损伤的药物种类繁多，解热镇疼抗炎药物占首位，其次是中药类药物。主要原因是药物机理了解不足，滥用抗肿瘤及结核药物，致患者出现疲乏、恶心、黄疸及尿黄等肝损伤临床表现。结论肝损伤的药物种类繁多，临床诊疗中既要了解药物机理，也要明确病因合理、对症的选择治疗药物，同时在治疗过程中检测肝功能才能避免药物性肝损伤。

简介：摘要目的探讨对不同类型的外伤性肝破裂在诊断及治疗过程中的合理方案。方法对2005年4月至2010年11月我院62例急诊外伤性肝破裂临床诊治资料的回顾性分析，评定不同病情、不同治疗方案获得的治疗效果。结果外伤性肝破裂62例，治愈60例，其中出现胆瘘并发症3例，胸腔积液6例；死亡2例，其中1例于术中呼吸心跳骤停抢救无效死亡，1例术后在ICU死于多器官功能衰竭。保守治疗11例，疗效满意，治愈出院。手术治疗51例，对裂伤单纯缝合17例，大网膜、止血纱布填塞缝合及生物胶喷涂创面28例，不规则肝段切除5例，全肝血流阻断后，下腔静脉进行修补1例。结论通过对入院时的病史、体格检查、急诊影像学资料以及入院后建立静脉通路补液后生命体征监测、必要的实验室检查综合判断，选择恰当的治疗方案，是救治病人、减轻病人痛苦、提高治愈率的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨肝纤维化血清标志物透明质酸（HA）,层粘蛋白（LN）,Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP),Ⅳ型胶原(CⅣ)的临床价值。方法用免疫化学发光法检测急性肝炎组、慢性肝炎组（轻、中、重度）、肝硬化组的血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ。结果4项指标中最早表现为HA的升高，在急性肝炎开始升高，以肝硬化组最高，组间比较差别有显著性（P<0.01）；PⅢNP在急性肝炎组未升高，轻度慢性肝炎中已显示升高（P<0.05），在中、重度慢性肝炎组及肝硬化组升高明显（P<0.01）；CⅣ在急性肝炎及轻度慢性肝炎中未见明显升高(P>0.05），在中、重度慢性肝炎组及肝硬化组升高明显（P<0.01）；LN急性肝炎及轻度慢性肝炎中未见明显升高(P>0.05），在中、重度慢性肝炎组有升高（P<0.05），肝硬化组显著升高（P<0.01）。结论4项指标联合检测，可在肝纤维化诊断、病程监控中发挥重要作用。

简介：1病史摘要

简介：摘要目的探讨早期干预在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的应用价值。方法选取2009年2月-2012年2月间我院收治的肝炎后肝硬化并发肝性脑病患者32例，按干预组和对照组各16例划分，干预组实施早期干预护理，即在在早期采取相应的护理措施避免肝性脑病的诱因，对照组采用饮食护理、皮肤护理等等常规护理。回顾相关资料。结果干预组治疗总有效率及患者护理满意度均明显优于对照组，两组比较均差异显著（P均<0.01）。结论对HE患者早期发现、早期干预、及早治疗可显著提高疾病治愈好转率，降低死亡率，改善预后，值得临床推广应用。

简介：目的观察中药“CKJ方”对大鼠肝纤维化的防治作用.方法分别采用CCl4或DMN诱导大鼠肝纤维化模型,两批实验均按体重梯度随机分为正常组6只、模型组,CKJ方组、扶正化瘀方组和秋水仙碱组各11只.在实验结束时,观察各组动物肝组织Hyp含量,血清ALT、AST、GGT、TBIL、Alb变化及肝组织病理学变化.结果在CCl4模型,CKJ组肝组织Hyp含量为293.0±99.1μg/g肝湿重,显著低于模型组（524.5±143.0μg/g肝湿重,P〈0.01）;CKJ改善肝功能的作用明显优于对照组;CKJ组肝组织病理学变化明显好于模型组（P〈0.01）;在DMN模型,试验结果类似于在CCl4模型见到的情形.结论CKJ方能有效防治CCl4或DMN诱导的大鼠肝纤维化,其疗效与扶正化瘀方相当,优于秋水仙碱.

简介：摘要目的探讨分析大肠癌肝转移FOLFIRI方案化疗的临床疗效和不良反应。方法将2008年10月至2011年10月间在我院进行治疗的30例大肠癌肝转移患者给予FOLFIRI方案化疗，每例患者最少进行4个周期的化疗。结果30例患者均化疗后，总有效率为53.33%；临床获益率为86.67%。不良反应包括消化道反应、手足综合征、皮肤色素沉着等，大多数为轻度和中度，患者能够耐受，在化疗期间并无死亡发生。结论大肠癌肝转移FOLFIRI方案化疗的临床疗效显著，严重不良反应较少，值得临床推广。

简介：目的：观察复方虎杖片预防和治疗药物性肝损害的疗效,为当前日益严重的药物性肝损害的治疗提供参考。方法：笔者申报梅州市医药卫生科研课题立项,2年收集202例长期服药精神疾病患者,分为2组,一组用复方虎杖片预防药物性肝损害,另一组只使用精神药物治疗作为对照,6个月内进行肝功能情况比较。结果：治疗6个月,2组患者在肝功能检查、观察指标方面存在明显差异。结论：复方虎杖片预防和治疗药物性肝损害疗效肯定。

简介：摘要目的观察慢性乙型肝炎患者血小板源生长因子（PDGF）水平的变化，分析其与患者病情程度及肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)水平的关系。方法采用ELISA、RIA分别检测40例正常人、40例慢性乙型肝炎(轻度17例、中度12例和重度11例)患者的血清PDGF、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ.C水平。结果慢性肝炎患者各组PDGF及所测血清学指标明显高于正常组（P<0.05），PDGF水平按病情严重程度依次升高，各组之间均存在显著性差异（P<0.05）,并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关，相关系数(r)分别为0.799、0.353、0.785、0.758，P值均<0.05。结论PDGF随肝功能损害加重而升高，且PDGF水平升高与血清肝纤维化指标水平升高呈正相关，提示PDGF可促进慢性肝病患者肝纤维化的发展。

简介：摘要探讨妊娠合并肝内胆汁淤积症对母儿的危害及护理。对36例患者临床资料进行回顾性分析，总结护理经验。认为加强孕期指导，产前监护，进行皮肤护理及给予心理护理，正确指导饮食。做好分娩期护理，产褥期护理。适时终止妊娠对降低围产儿死亡和减少妊娠期并发症十分重要。