简介：摘要目的探讨再次剖宫产术中出血的临床分析及防治。方法本次研究观察组对像共40例，均为我院2010年4月至2012年4月收治的再次剖宫产的患者，就临床资料与同期收治的首次剖宫产的对照组40例患者加以比较。结果观察组术中出血事件发生率，平均出血量均高于对照组（P<0.05）。观察组5例术中出血患者诱因中，胎盘因素3例，切口撕裂1例，宫缩乏力1例。对照组1例因宫缩乏力出血。结论患者首次剖宫产胎盘附着部位、选择切口的位置、切口情况是使再次剖宫产术中出血量及出血率增加的影响因素，不利于再次手术的开展，故需慎重选择手术方式，对再次手术的适应证严格掌握，并加强防控，提高自然分娩率，以达到降低不良事件发生率，确保母婴安全的目的。

简介：摘要目的分析并探究妊娠合并卵巢肿瘤在剖宫术中对卵巢肿瘤的诊断及切除治疗，为临床治疗妊娠合并卵巢肿瘤提供宝贵的临床资料和经验。方法本次研究选取于2013年11月-2014年11月来我院就诊的经腹剖宫产的孕妇共166例，其中共有9例行剖宫产合并卵巢肿瘤切除术，分析9例行剖宫产合并卵巢肿瘤切除术患者的病理结果。结果本次研究中共有8例行肿瘤切除术，占百分比为88.89％，1例行患侧附件切除术，占百分比为11.11％。9例患者中合并成熟良性畸胎瘤4例，占百分比为44.45％，浆液性囊肿瘤2例，占百分比为22.22％，黏液性囊腺瘤2例，占百分比为22.22％，子宫内膜异位囊肿1例，占百分比为11.11％，均为单侧。结论妊娠期容易合并卵巢肿瘤，而选择剖宫产分娩方式并在剖宫产过程中切除肿瘤是有效的治疗方案。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术中使用针对性的心理护理对产妇造成的影响方法2012-2013年3月实行剖宫产的孕妇380例，分为针对性护理200例，常规护理180例，观察两组产妇的情况。结果观察组孕妇在术中血压，脉搏，明显优于对照组。结论在剖宫产手术过程中实行针对性的心理护理对产妇的早期康复有重要的意义。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中出血的主要原因，并比较子宫背带缝合术和药物治疗两种止血方法的优缺点；方法选取我院2013年06月01日—2015年05月31日2年之间收治的在剖宫产术中出现出血症状的36例孕产妇，将其随机平均分为两组，观察组和对照组，每组各18例，观察组及对照组均在胎儿娩出后常规在宫体肌内注射缩宫素10U，然后再以10U加入葡萄糖或氯化钠500ml中静脉滴注。出现出血后观察组予采用子宫背带缝合术的处理方法，对照组采用药物治疗的方法，对接受治疗的患者进行数据采集，包括患者的满意度、止血效果和预后调查；结果经过积极治疗，两组孕产妇均无死亡现象，其中，观察组的止血效果明显优于对照组，预后较好，感染现象要少于对照组；结论针对剖宫产术中出血，不仅要在止血的方法措施上重视，更需在术前对剖宫产术中出血风险评估及预防方面引起重视。通过系统的孕产妇围产期保健，对有可能发生产后出血的高危人群进行严格管理，针对病因进行治疗，才能最大限度上减少产妇危险系数和并发症。

简介：摘要目的探讨分析剖宫产术中出血的原因及有效的临床处理措施。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月我院产科剖宫产术中出血99例产妇出血原因及临床处理措施。结果本组99例剖宫产术中出血患者中，宫缩乏力53例、占53.5%；胎盘因素24例、占24.2%；切口撕裂10例、占10.1%；子宫肌瘤9例、占9.1%；凝血功能障碍3例、占3.1%；术中出血量在1000～3500ml。所有患者常规止血成功81例，止血成功率为81.8%；其中宫腔填塞纱布止血10例、子宫动脉上行支结扎止血5例、2例因止血后仍有阴道持续出血行子宫全切术；无1例产妇死亡。结论剖宫产术中大出血的原因很多，充分的术前准备可预防和减少剖宫产术中大出血，术中针对病因迅速采取有效的止血措施，可降低产科子宫切除率，提高产妇的生活质量。

简介：摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时行肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析26例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中行肌瘤剔除术的患者与单纯行剖宫产术患者的临床资料。结果子宫肌瘤剔除术组手术时间较单纯剖宫产术组较延长，但两组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、产褥病率及切口愈合情况比较无显著性。结论剖宫产术中同时行肌瘤剔除是可行的。但是对于较大的肌壁间或粘膜下肌瘤，要做好充分的术前准备，以保证手术的安全。

简介：摘要目的探讨舒适护理应用于急诊剖宫产术中的临床效果。方法将2012年1月～2014年10月在我院行急诊剖宫产120例产妇作为研究对象，将其随机分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组采用常规手术护理，观察组在常规护理的基础上采用舒适护理，对两组产妇的心率和血压变化情况、SAS评分及满意度进行对比。结果观察组产妇的心率加快和血压升高情况明显优于对照组（P<0.05）；观察组术前SAD分值与对照组术前相比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后SAS分值明显优于对照组术后，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论舒适护理在急诊剖宫产患者术中的实施，有效地保证了手术的安全，提高了产妇的手术适应能力，为手术顺利进行创造了良好条件。

简介：摘要目的探讨产前子痫患者剖宫产术的麻醉选择和处理。方法80例产前子痫患者,连续膜外麻醉66例，全身麻醉14例，入室后常规面罩吸氧，开放静脉，左侧卧位取L1-2椎间隙硬膜外穿刺头侧置管，给予2%利多卡因3ml实验量，观察无全脊麻表现后再给予2%利多卡因5-8ml直至麻醉平面控制在T8-L1左右。胎儿取出后静脉给予氟哌合剂注射液1/4-1/2量给与辅助。全麻病人选择静脉注射咪唑安定2-4mg,芬太尼0.1-0.2mg,维库溴铵6-8mg,丙泊酚120-140mg诱导后，气管插管麻醉机控制呼吸，术中静脉输注丙泊酚，间断追加芬太尼、维库溴铵维持麻醉。术中连续监测NIBp、HR、R、SPO2、ECG、PETCO2、尿量及胎儿娩出后1min、5minApgar评分。结果80例患者麻醉效果满意，BP控制良好，SPO2保持在95%以上。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗方法，引起临床重视，提高早期诊断率，避免阴道大出血。方法回顾分析我院4例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的诊治过程。结果4例患者中手术治疗2例，其中1例行全子宫切除，另1例作子宫局部病灶清除+子宫修补术，保留了子宫；保守治疗2例，其中1例于药物治疗后行清宫术，另1例于B超引导下行宫腔填塞术。结论有剖宫产史的患者，流产前应常规行B超检查，明确胚胎着床部位，及早作出诊断。一旦确诊避免盲目清宫，首先药物治疗，若出现阴道大出血危及生命，可行手术治疗及或子宫动脉栓塞术。

简介：摘要目的通过经验总结，让患者产妇在手术分娩的过程中得到最安全最温暖的护理，减少并发症，促进健康，提高护理质量。方法回顾性分析我院剖宫产手术患者临床资料。结果剖宫产术中常见问题包括患者恐惧和焦虑、仰卧位低血压综合征、寒战、新生儿窒息、术中出血等。结论剖宫产是在麻醉的情况下，切开腹壁及子宫壁从子宫中取出胎儿及胎盘，然后将子宫壁及腹壁各层缝合的一种手术方法。应采取因人而异的相应护理措施，加强术前术中的心理护理及观察，可减少手术时间，减少并发症，通过护理质量。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术中胎头娩出困难时应用剖宫产产钳助娩的优势。方法回顾性分析我院3年来剖宫产术中使用剖宫产产钳35例的产妇及胎儿情况。结果35例剖宫产术中使用剖宫产产钳均能一次成功，胎儿娩出时间为135-140s，有3例新生儿轻度窒息，仅有1例新生儿面部擦伤，未增加产妇并发症。结论剖宫产术中胎头娩出困难时使用剖宫产产钳助娩胎头，是安全、有效的，值得推广。

简介：摘要：目的：分析改良新式剖宫产术式的临床效果。方法：对 50例（改良组） 有剖宫产指征的孕妇实行新式剖宫产改良术，并与同期 50 例（对照组）行新式剖宫产常规术式的孕妇，术中术后情况进行对比分析。结果， 改良组手术时间、术中出血量、腹壁下动静脉损伤发生率、子宫动静脉损伤发生率、腹壁切口硬结发生率、腹壁切口痛发生率均小于对照组，统计学分析差异有显著性。结论：新式剖宫产改良术式具有操作简单、组织损伤小、术中出血少、术后切口愈合美观、腹壁腹腔粘连轻等优点，值得临床推广应用。现介绍如下。

简介：摘要目的探讨二次剖宫产术对首次剖宫产术手术切口的选择。方法对疤痕子宫的孕妇165例首次剖宫产术手术切口的不同分为二组,比较其首次剖宫产术造成盆腹腔粘连情况的严重程度，和二次剖宫产术手术开始到胎儿娩出时间,手术总时间以及术中出血情况。结果通过比较手术开始到胎儿娩出时间,手术总时间,具有统计学意义(P<0.05),而术中出血量无统计学意义,首次剖宫产术为下腹部横切口的盆腹腔粘连程度明显大于下腹部纵切口的盆腹腔粘连程度,有统计学意义(P<0.05)。结论对于有可能行二次剖宫产术的孕妇,本人推荐首次剖宫产术选择下腹部纵切口行子宫下段剖宫产术。

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