简介：摘要大面积脑梗死是临床常见缺血性脑血管病变，因其脑组织发生大范围损伤，故除脑梗死一般症状外，亦多伴颅内压增高及意识障碍，进而增加脑疝发病风险，进一步威胁患者预后。目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将中心医院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2016年3月至2019年2月)分为观察组与对照组，每组40例。对照组施以常规护理，在此基础上观察组实施集束化护理干预。对比两组不良事件(并发症、病死)发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率10.0%与对照组17.50%比较无显著差异，且无病死病例，与对照组2.50%比较无显著差异(P>0.05)；观察组护理态度、护理专业度及护理效果评分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝术后可取得显著护理效果，虽尚无直接数据证实其可有效降低并发症发生风险及病死率，但患者满意度高。

简介：摘要重度颅脑损伤致死率、致残率极高，其病情急而重、变化快，极易引起各种并发症，若护理人员监测力度不够大，未能及时发现患者存在的隐患，耽误最佳抢救时机，易造成严重的后遗症甚至造成死亡。目的研究预见性护理在重型颅脑损伤患者中的应用价值及对急性期并发症的影响。方法将84例重型颅脑损伤患者随机分为实验组（n=42）与对照组（n=42），观察两组急性期各并发症发病率、死亡率以及患者满意度。结果实验组发生各并发症患者比例为40.48%，显著低于对照组的92.86%（P<0.05）；实验组患者抑郁、焦虑自评分均低于对照组（P<0.05）；实验组死亡率低于对照组（P<0.05）；护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论预见性护理能有效减少重度颅脑损伤急性期并发症，缓解患者抑郁、焦虑负面情绪，降低死亡率，提高患者满意度，值得临床推广。

简介：摘要ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20分钟，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后并发症的护理效果及价值。方法 用“随机数字分配法”将中心医院142例急性ST段抬高型心肌梗死患者均分为对照组和观察组，在同样施行PCI术后，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上予以术后并发症优质护理，对比两组的护理效果和护理满意度。结果 观察组患者术后下床活动时间（3.1±1.2）h和住院时间（7.9±2.6）d均短于对照组，术后每日睡眠时间（6.8±2.4）h要比对照组的长，其护理总满意度（97.18%）要高于对照组（81.69%）；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后实施优质的并发症护理，能加快患者恢复速度，减轻病症，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要脑膜瘤是由蛛网膜细胞或无脑膜覆盖的组织器官演变而成的，多数为良性肿瘤，少数有恶变的可能。脑膜瘤多数为单发，少数为多发，往往以头痛和癫痫为首发症状。目的探讨基于循证护理的预见性干预对脑膜瘤手术患者预后的影响。方法选择2016年3月至2018年12月中心医院收治的脑膜瘤手术患者84例为研究对象，随机将其等分为观察组与对照组，对照组给予神经外科围手术期常规护理，观察组在对照组基础上给予基于循证护理的预见性干预。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者入院当日及术后2周焦虑程度，比较两组患者术后7d内并发症发生率。结果观察组术后2周SAS评分明显低于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论基于循证护理的预见性干预有助于缓解脑膜瘤手术患者焦虑情绪，降低术后并发症的发生，改善生活质量。

简介：摘要脑卒中，又称中风或脑血管意外，是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。目的探讨电话随访式延续护理对出院脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法选取2016年2月至2018年12月中心医院神经外科出院脑卒中患者160例，将单日出院患者纳入观察组（80例），双日出院患者纳入对照组（80例）。对照组给予常规康复指导，观察组在对照组基础上实施定期电话随访，比较2组出院时和出院后1、2、3个月时ADL评分。结果2组出院时、出院后1个月时ADL评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。2组出院后2、3个月时ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。对照组在各时间点的ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组在各时间点的ADL评分比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。随着干预时间的延长，观察组ADL评分增加幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论电话随访式延续护理可改善出院脑卒中患者ADL，提高其生活质量。

简介：摘要颅脑是人体中较为脆弱且免疫力最低的一个部位，特别是开放性颅脑损伤的患者，外界异物和病原菌可直接通过创伤口进入颅内，引发颅内感染，并且颅脑手术过程中也可在各种因素的影响下增加颅内感染的几率，产生严重后果，也是重型脑外伤最常见的并发症之一。目的探讨针对性护理措施在重型脑外伤并发颅内感染患者中的应用效果，总结护理要点。方法217例重型脑外伤患者，其中合并颅内感染患者23例，患者均行颅内血肿清除联合去骨瓣减压术，并给予围术期针对性护理措施，观察其治疗效果。结果23例患者中11例治愈，5例有效，3例好转，2例无效，2例死亡，总有效率为82.61%，死亡率为8.70%，住院时间为(40.81±8.42)d。随访发现其中1例(4.35%)出现再感染，1例(4.35%)发生脑脊液漏现象。结论重型颅脑外伤并发颅内感染患者病情严重，发展快，而在积极抢救的治疗过程中配合针对性护理措施有助于提高治疗效果，挽救患者生命，降低死亡率及再感染率，改善其预后。

简介：摘要近年来，高血压性脑出血已成为最常见、最严重且发病率最高的疾病，出血部位常见于基底节区，发病时患者突感头晕或头痛，重者神志不清，甚至昏迷，死亡率极高，其昏迷程度和清醒时间与出血部位及出血量关系密切。目的探讨多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者的效果。方法选择2016年3月至2018年11月中心医院收治的80例高血压性脑出血术后昏迷患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实施常规护理，观察组实施多感官促醒护理模式，比较两组意识障碍程度及并发症发生率。结果观察组意识障碍评分显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压性脑出血术后患者实施多感官促醒护理模式可有效改善意识障碍，降低并发症发生率。

简介：摘要全脑血管造影术可以对多种脑血管疾病进行检查与诊断，此项诊断手段具有较高的准确率，可给临床医生提供科学准确的诊断结果，对患者的临床治疗有着积极作用。目的探讨全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的护理干预。方法纳入中心医院2016年2月～2018年11月收治的行全脑血管造影术患者50例为对象，用随机数字表法将50例患者分成对照组和观察组各25例。对照组患者接受常规护理，观察组患者再接受针对性护理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度96.00%比对照组76.00%高，P<0.05。结论全脑血管造影术后并发症及造影剂过敏的针对性护理干预作用明显。