简介：摘要目的比较新疆维吾尔族和汉族人群不同血糖水平胰岛素分泌及胰岛功能；方法本研究共纳入786例研究对象入组（维吾尔族380例，汉族406例），均行75g葡萄糖OGTT试验，将研究对象分为NGT组251例（维吾尔族121例，汉族130例），IGR组278（维吾尔族137例，汉族141例），T2DM组（维吾尔族122例，汉族135例），用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估胰岛素抵抗，胰岛B细胞功能指数（HOMA-Ｂ），评估胰岛素分泌，ＯＧＴＴ中空腹和30min胰岛素、血糖差值的比值△Ｉ３０/△G３０评价胰岛素早相分泌。结果HOMA-IR分别为汉族NGT0.23±0.03，IGR0.31±0.02，T2DM0.52±0.01维吾尔族NGT0.33±0.05，IGR0.41±0.05，T2DM0.62±0.02；HOMA-B分别为汉族NGT1.89±0.03，IGR1.74±0.02，T2DM1.46±0.02；I30/G30分别为汉族NGT19.78±4.64，IGR14.37±3.27，T2DM2.04±2.25；维吾尔族NGT13.84±4.57，IGR6.22±4.23，T2DM8.39±2.29，调整了BMI、年龄、性别和民族等因素之后分析，NGT、IGT、T2DM三组间比较维、汉两民族HOMA-IR均呈现依次递增趋势（P＜0.001），HOMA-B均呈现依次递减趋势（P＜0.001），汉族和维吾尔族75g葡萄糖后5点胰岛素水平（0、0.5、1、2、3h）的比较，NGT组汉族空腹胰岛素水平高于维吾尔族，差异有统计学意义（P＜0.05）；IGT组汉族0.5h、1h、2h胰岛素水平明显低于维吾尔族组，差异有统计学意义（P＜0.05）；T2DM组维吾尔族和汉族5点的胰岛素水平无明显差异（P＞0.05），△Ｉ３０/△G３０汉族组NGT19.78±4.64、IGR14.37±3.27、T2TM2.04±2.25，呈下降趋势（P＜0.001），维吾尔族NGT13.84±4.57，IGR6.22±4.23、T2TM8.39±2.29，NGT与IGR阶段呈下降趋势，IGR与T2TM阶段无下降趋势，且无统计学差异性P=0.447，结论两民族随着血糖水平的升高，均呈现胰岛素抵抗逐渐增强趋势，胰岛素分泌功能逐渐减退趋势，但早相分泌汉族较维吾尔族减退明显，提示汉族人较维吾尔族人群更易发生糖尿病，胰岛功能下降进展更迅速。

简介：摘要目的对地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗２型糖尿病的临床效果进行观察和评价。方法选择我院2015年7月-2016年3月收治的2型糖尿病患者90例，分为研究组和对照组，每组45例，对照组患者应用甘精胰岛素+门冬胰岛素进行治疗，研究组患者采用地特胰岛素+门冬胰岛素进行治疗。比较两组的临床治疗效果。结果治疗后，两组空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2h胰岛素、餐后2hC肽水平均明显高于治疗前，FBG以及2hPG水平均明显低于治疗前；研究组较对照组改善更加显著（P<0.05）；与对照组比较，研究组2hPG水平降低更加显著（P<0.05）；两组HbAlc水平之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗２型糖尿病可以较快的提高机体胰岛素水平，改善血糖水平，值得在临床上进行推广。

简介：目的探讨痰菌阴性（菌阴）肺结核患者治疗前后血清白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-23、骨桥蛋白（OPN）动态变化及其临床意义。方法选择初治的菌阴肺结核患者43例,正常对照组40例,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定正常对照组和菌阴肺结核组治疗前、治疗2个月后、治疗4个月后、治疗6个月后血清IL-6、IL-10、IL-23、OPN的水平。结果菌阴肺结核组治疗前血清IL-6、IL-10、IL-23、OPN水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。经过治疗2个月后患者血清IL-6、IL-10、IL-23、OPN水平开始降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗4个月后血清IL-10和OPN接近正常水平,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-6、IL-23水平进行性降低,治疗6个月后接近正常水平,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论菌阴肺结核治疗过程中动态观察IL-6、IL-10、IL-23、OPN水平,可作为评估病情转归及抗结核药物治疗有效性的敏感指标。

简介：目的：了解2010-2015年石家庄市无偿献血人群艾滋病病毒（HIV）感染情况,评估血液筛查后经输血传播HIV的风险并探讨现有筛查策略的效果。方法：收集2010-01-2015-06无偿献血人群HIV确证阳性结果,分别计算首次献血者和重复献血者HIV流行率,并用流行率/窗口期数学模型法计算经输血传播HIV残余风险度评估。结果：2010-01-2015-06共检测血液标本545761份,确认阳性标本73份,流行率为0.0134%。首次无偿献血者HIV流行率为0.0099%（39/395352）,重复无偿献血者HIV流行率为0.0226%（34/150409）。计算经血液筛查后,阴性血液传播HIV危险度为1∶251889。结论：石家庄市无偿献血人群HIV流行率较低,但仍存在经血液筛查残余风险,故应进一步采取措施,保证血液安全,降低经输血传播HIV残余风险。

简介：摘要目的分析本地区乡镇卫生院抗生素的使用现状及使用不合理的原因，为临床研究提供相关的参考意见。方法收集本地区乡镇卫生院2013年1月-2015年12月西药处方共3020张作为本次的实验研究的样本处方，并对抗生素使用现状进行调查分析。结果从本次的调查结果来看，2013年-2015年处方使用抗菌药物的百分比呈现逐年下降的趋势，比较三年的抗菌药物使用百分比数据差异显著（P＜0.05）；2013年-2015年抗生素的不合理使用现象逐渐改善，但是总体情况仍然不容乐观，比较2013年、2014年、2015年不合理抗菌药物的使用情况无明显差异（P＞0.05）。结论乡镇卫生院抗生素存在使用频率相对偏高的现象，且存在抗生素不合理使用现象，提示应将抗生素的合理使用作为今后临床研究的重点课题。

简介：

简介：现代人青睐维生素，尤其是都市里的“白领”。目前的观点，维生素的服用对身体健康的促进和维持不无裨益。然而，有时也别过分相信维生素的作用，因为它并不是“万能的”。下面这篇权威性的文献提示了，补充维生素对预防妊娠期的流产几乎没有作用，尽管在理论上应该是有效的。

简介：全球近1/2-1/3的糖尿病患者血糖不达标。我国未诊断的糖尿病比例高达60%,且只有25.8%的糖尿病患者接受治疗,在接受治疗的患者中,也仅有39.7%的患者血糖达标。UKPDS研究显示,新诊断T2DM患者早期进行降糖治疗,并及时启动胰岛素治疗,可带来长期的大血管获益。多项研究也证实了早期胰岛素强化治疗可带来明显的临床获益。但在胰岛素治疗时也要注意其诸如低血糖等不良反应对临床结局带来的负面影响。国内外等多个权威糖尿病指南对胰岛素的起始治疗进行了推荐。ADA和EASD认为,基础胰岛素治疗的有效性和安全性明确。多项临床研究证实,地特胰岛素疗效强,安全性好,且患者治疗满意度高。

简介：我认识很多大艺术家，但是接触最多、印象最深，也是我最为熟悉的就是吴素秋老师。

简介：胰岛素注射用的针头重复使用，会造成针尖变形，甚至部分会折断在体内，而通常用肉眼是很难发现这些变化的。

简介：目的：制备杨梅素环糊精包合物,旨在提高杨梅素水溶性和稳定性,并改善其口服吸收。方法：制备杨梅素羟丙基-β-环糊精（hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD）包合物,以载药量、包合率和包合物得率为指标对制备工艺进行优化。结果：杨梅素HP-β-CD包合物最优制备工艺确定为：杨梅素与HP-β-CD摩尔比1∶3,乙醇浓度50%,40℃水浴振摇24h,混合溶液旋转蒸发除去乙醇,过滤,滤液蒸干得固体,真空干燥,得到载药量约5%、包合率约90%的杨梅素HP-β-CD包合物。结论：本研究建立的制备工艺稳定、可重复,可用于杨梅素HP-β-CD包合物的制备。

简介：8月17日至21日，缅甸国务资政昂山素季应邀访华。中国作为昂山素季上台后出访的首个非东盟国家，这其中有何考量？该如何看待昂山素季的“大国首访”？

简介：摘要目的研究分析西药药房抗生素的使用情况。方法此次研究的对象是选择2013年4月～2014年5月我院收治的7200例使用抗生素药物的患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果7200例使用抗生素药物的患者中，合理使用抗生素药物的患者有7056例，占总比的98.00%，不合理使用抗生素药物的患者有144例，占总比的2.00%；品种选择不合理、联合用药不合理、治疗剂量不合理、无指证、品种更换依据不充分是常见的不合理使用表现，分别占总比的28.47%，共41例；25.00%，共36例；20.14%，共29例；18.06%，共26例；8.33%，共12例；头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、抗厌氧菌类、喹诺酮类等是前五种不合理使用药物的类型。结论西药药房抗生素使用的不合理现象还较多，故医院应该采取合理的药物安全管理措施进行管理，以进一步减少药物使用的不合理现象，为患者减少相应的经济负担，提高患者的治疗效。

简介：摘要抗生素不止拥有杀菌的作用，而且对衣原体等不良的微生物也具有非常强的抑制和消灭作用，临床上常将抗生素用于杀菌和防感染，在一定程度上对降低患者的感染率和死亡率有着重要的意义。然而，抗生素对人体的危害也是极大的，临床使用必须合理，否则将会对患者的身体产生严重的影响，不利于提高患者的身体素质和生活质量。文章就抗生素在普通外科的合理进行了具体分析。

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简介：1例71岁女性患者出现夜尿增多（2～3次/晚）2～3个月，门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史，患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2～3年规律服用碳酸钙D3（含元素钙300mg/片，1片/d）、阿法骨化醇（0.5g/d，1.5年前增加为0.75g/d）及两种保健品（多种维生素，每片含维生素D31000U、元素钙500mg，1片/d；关节王，每个剂量含维生素D32000U，2个剂量/d）。另外，患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪（每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg）、1次/d。入院后查25-（OH）D〉280μg/L，故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪，多饮水并增加食盐摄入，给予硝苯地平，并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33～2.41mmol/L。

简介：摘要急性心力衰竭是心血管疾病中的急重症。救治难度大，病死率约为3％，临床60d病死率为9．6％，3年和5年病死率分别达30％和60％。而由急性心肌梗塞（AML）所致的急性心力衰竭则病死率更高［1］。新活素（冻干重组人脑利钠肽）是近几年国际上用于临床治疗急性心力衰竭的有效药物。目前国内临床使用的脑利钠肽（BNP）静脉制剂为冻干重组人脑利钠肽（商品名新活素）。

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简介：摘要目的对大蒜素抗结核的免疫学特性进行初探。方法将BALB/c小鼠随机分为空白组、卡菌苗组、大蒜素低剂量组、大蒜素中剂量组、大蒜素高剂量组，按照规划好的步骤给与生理盐水、卡菌苗及不同浓度的大蒜素肌注，之后评估小鼠脾脏指数和胸腺指数，利用MTT法检测淋巴细胞增殖情况，利用流式细胞仪检测细胞因子及体外大蒜素刺激后T细胞产生IFN-γ和IL-4的情况。结果实验各组小鼠脾脏和胸腺指数无明显差异性（P>0.05）。大蒜素高剂量组与空白组相比淋巴细胞增殖明显增殖，具有显著差异性，P<0.05。检测T细分泌IFN-γ，IL-4时空白组与卡菌苗组相比有显著差异。体外大蒜素刺激后T细胞后产生IFN-γ明显增加而IL-4无显著差异。结论大蒜素能通过上调IFN-γ增强机体抗结核的能力。