简介：目的分析从体表心电图（ECGT）测量QT离散度（QTd)的错误理由。方法使用立体心电图仪对确诊的心肌梗死患者和正常对照组各100例，进行24导通道实时同步描记12导联ECG，普通心电向量图（VCG），3导正交心电图（O－ECG），9导时间心向量图（T－VCG），变向时间心向量图（DCT－VCG）检测。结果（1）病例和对照组的QT间期，QTc在体表ECG，O－ECG，T－VCG三者之间的相关性良好（r=0.879-0.993,P<0.01)，而QTd,QTcd在体表ECG和T－VCG之间无明显相关；（2）两组所测QTd,QTcd值在体表ECG和O－ECT，体表ECG和T－VCG间均有显著性差异（P＜0．01），而QT，QTc无明显差异；（3）从两组间的比较来看：病例组较对照组QT，QTc间期均在体表ECG，O－ECGtT-VCG上有明显延长，而QTd,QTcd仅在体表ECG上两组间的差异有显著性（P＜0．01），而在O－ECT，T－VCG上两组间无显著性差异。结论同步12导联的体表ECG，在同一心动周期中只有1个整体的QT间期。QT间期的测量最好采用SECG，因从T－VCG的角度观察更准确。虽体表ECG上测量QTd在不同组间有差异，但在T－VCG上并无显著性差异。

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简介：目的探讨阿霉素联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）对肝癌细胞HepG2和SMMC-7721增殖及TRAIL受体表达的影响。方法采用MTT法分别检测阿霉素、TRAIL及低浓度阿霉素联合TRAIL处理HepG2和SMMC-7721细胞的生长抑制率;RT-PCR和Westernblotting分别检测阿霉素作用前后HepG2和SMMC-7721细胞TRAIL受体DR4、DR5的mRNA和蛋白表达水平。结果3种浓度阿霉素（0.86、8.6、86μmol/L）作用24h后,对HepG2和SMMC-7721细胞的生长抑制率分别为（8.84±0.44）%和（8.67±1.22）%、（24.12±1.11）%和（25.39±2.26）%、（64.55±4.05）%和（66.2±3.74）%,呈浓度依赖性,不同浓度组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。4种浓度TRAIL（10、100、500、1000ng/ml）作用24h后,对HepG2和SMMC-7721细胞的生长抑制率分别为（5.83±0.25）%和（5.66±0.56）%、（9.60±1.38）%和（8.96±1.13）%、（11.87±1.43）%和（12.11±1.84）%、（15.12±3.84）%和（16.16±1.41）%,其他3种浓度分别与10ng/mlTRAIL比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。低浓度阿霉素联合TRAIL作用于HepG2和SMMC-7721细胞,低浓度阿霉素能够增加HepG2和SMMC-7721细胞对TRAIL治疗的敏感性,并且随着时间的延长和TRAIL浓度的增加,细胞抑制率逐渐增加,呈时间-效应和剂量-效应关系;无论在mRNA还是蛋白水平,阿霉素处理后HepG2细胞死亡受体DR4、DR5的表达水平较未处理组显著增加;在SMMC-7721细胞,阿霉素处理后,DR5的表达水平显著增加,而DR4的表达水平与阿霉素未处理组相似。结论低浓度阿霉素能够增加肝癌细胞对TRAIL治疗的敏感性,其机制可能是阿霉素增加死亡受体特别是DR5的表达水平,从而诱导细胞凋亡增加,TRAIL在肝癌治疗方面存在潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨总结超薄皮瓣法联合A型内毒素修复体表巨大色素癌的临床疗效。方法对2010年4月—2016年9月就诊的12例体表不同部位的色素痣患者，在局部麻醉下沿色素痣边缘切开，切除病变组织后，充分游离两侧皮缘，张力区设计“Z”瓣或“S”瓣，修剪成超薄皮瓣，彻底止血，分层减张缝合，在皮瓣边缘注射少量A型肉毒素，略加压包扎，7～10天拆线，观察远期治疗效果。结果16倒患者中，无一例出现术后血肿、感染、皮肤坏死，其中2例患者创缘出现淤紫，局部微波治疗一周伤口愈合正常；3个月复诊时，3例局部出现明显瘢痕增生，经加压包扎6个月后恢复良好；10例患者对手术效果满意，2例认为效果一般。结论超薄皮瓣法联合A型肉毒素修复体表巨大色素痣效果满意，该术式简便易操作，患者满意度高，值得临床推广。

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简介：摘要目的建立光学体表监测系统(OSMS)在乳腺癌术后患者放疗颈胸膜固定中的摆位流程，与传统体表标记线摆位方式的摆位精度及其计划靶区体积(PTV)外放边界进行比较。方法回顾性分析2019年3月至2019年8月于北京大学肿瘤医院行乳腺癌放疗的20例患者摆位数据，根据摆位方式分为OSMS摆位组和传统体表标记线摆位组，每组10例。通过锥形束CT(CBCT)刚性配准靶区微调后获取床左右(x轴向)、升降(y轴向)、进出(z轴向)、床旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)、左右转动(Roll)配准误差；采用独立样本t检验和χ2检验分别统计误差绝对值和误差分布；最后由PTV外扩公式计算CTV-PTV外扩范围。结果OSMS组和传统体表标记线组6维度配准误差取绝对值后平均值依次为0.18和0.18 cm、0.12和0.13 cm、0.13和0.23 cm、0.55°和0.74°、0.63°和0.99°、0.67°和0.68°；标准差依次为0.13和0.12 cm、0.09和0.09 cm、0.11和0.16 cm、0.37°和0.55°、0.53°和0.65°、0.42°和0.55°。两组病例摆位误差在z和Pitch方向差异均具有统计学意义(t＝3.53、2.98，P<0.05)，两组z方向误差分布差异具有统计学意义(χ2＝11.090，P<0.05)。OSMS组和传统体表标记线组x、y、z轴向CTV-PTV外放边界分别为0.28和0.26 cm、0.21和0.20 cm、0.24和0.35 cm。结论建立和应用OSMS引导乳腺癌术后患者摆位流程，其摆位精度整体优于传统体表标记线摆位方式，且在z、Pitch方向摆位精度提升显著，z方向PTV外扩边界明显缩小，具有临床应用价值。

简介：摘要脑卒中以高死亡率，高病残率，高复发率严重威胁中老年人的健康和生命。表面肌电信号是从肌肉表面通过电极记录下来的神经肌肉受控活动时的一种生物电信号。本研究项目的重点在于通过大量的采集健康人体和脑卒中患者上肢表面肌电信号积累数据，使用Matlab工具分析AR模型数学方法提取人体表面肌电信号的特征，通过对大量健康志愿者和脑卒中患者上肢表面肌电信号的采集跟踪，可以获得表面肌电信号随人体的各项生理指标的变化而产生的变化规律，进一步实现预测人体神经和肌肉病变趋势。

简介：摘要人体的泌尿生殖系统是除手指以外感觉最敏锐的部位，因此，在优质护理广泛开展的年代，所有的护理操作中尤以导尿术对护理技能的要求最高，稍有不慎投诉就多，医患纠纷风险很大。纵观国内为减轻患者的痛苦、改善其舒适度，许多同道一直在不断地改进、优化该项技术，目前已有不少同道做了许多有益的尝试初期单独用石蜡油作为润滑剂、或石蜡油润滑+利多卡因注射液作表面麻醉、直接用利多卡因注射液作表面麻醉，近年多使用利多卡因胶浆、丁卡因胶浆作表面麻醉剂，均起到了一定的改善舒适度作用。因此，本文主要对表面麻醉剂辅助导尿临床研究进展进行了综述。

简介：摘要目的观察表面麻醉下微波治疗扁平疣的临床疗效。方法将396例患者分为外用麻药组（观察组）和无镇痛组（对照组），微波治疗后，比较两组疼痛积分及微波治疗效果。结果观察组疼痛积分明显低于对照组（P<0.05）；观察组微波治疗扁平疣的一次治愈率为98.48%，优于对照组的52.63%。结论表面麻醉下微波治疗扁平疣是一种简便、有效、安全的方法。

简介：目的评价各种表面处理对于树脂改性玻璃离子修复材料的影响。材料和方法由3种材料：Vitremer、Fuji2LC和Photac-FilAplicap，制成224块样本，每种材料又分为5组共15组。每5组中阴性和阳性对照组样本未做保护，而实验组样本分别用Heliobond光固化粘接剂，Colorama指甲油封闭剂或玻璃离子制造商建议的表面保护剂进行保护。将处理后的样本分别浸入0.05%的美蓝溶液中，24小时后取出冲洗，去保护层，研碎，分别放入1ml65％的硝酸中24小时。溶液离心分离后用分光光度计测量颜料浓度以表示染料摄入情况。结果用Kruskal-Wallis检验分析。结果在染料摄入方面，3种树脂改性玻璃离子修复材料之间无差异；但是，3种材料的实验组结果明显优于其阳性对照组。结论3组实验材料都需要表面保护，其中使用Heliobond光固化粘接剂获得了最佳表面保护效果。

简介：摘要随着科技的发展和人们生活的不断追求，电子产品不断向着轻型化、薄型化、多功能化发展，这也就对电子产品的主要基材-铜箔提出更加严格的要求。目前，我国的电解铜箔技术还处于相对落后阶段，这主要受到其生产工艺过程技术，尤其是表面处理技术。对高性能电解铜箔进行表面处理工艺技术的探讨分析，可以更好地促进电解铜箔工业的发展。

简介：摘要目的总结12例膝关节表面置换术的手术配合，探讨保证手术顺利进行的要素。方法通过我院骨科12例膝关节表面置换术手术治疗的总结，分析术前及术中护理配合要点。结果12例患者均顺利完成手术。结论术前熟悉手术操作程序、充分的术前准备，术中熟练、默契的配合是保证手术顺利进行的基本要素。

简介：摘要目的了解两种检测乙型肝炎方法的优缺点，为实验室提供快速、准确的检验方法。方法先后采用胶体金免疫层析测试条法和做血清学检测乙型肝炎表面抗体，然后，将资料整理、分析。结果胶体金免疫层析法检出阳性250份,阳性率为54.82%；ELISA法检出阳性275份，阳性率为60.31%。两法检测结果的总符合率为94.52%。以ELISA法为常规法验证胶体金免疫层析法的敏感性，敏感性为90.91%，特异性为100%。结论胶体金免疫层析法敏感性较酶联免疫法（ELISA）差，认为检测HBsAb仍然以ELISA法为主。

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简介：介绍了表面麻醉剂的作用原理及常用麻醉制剂、缩短表面麻醉剂生效时间的方法、表面麻醉剂的应用及副反应。

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简介：摘要目的探讨膝关节表面置换术的适应证及效果。方法对我院骨科2008年1月至2011年10月间62例全膝关节表面置换患者进行回顾分析。结果在获稳定随访的62例病例中绝大多数全膝关节表面置换术患者恢复满意，按HSS评分标准优良率达90.3％。结论对严重的膝关节骨关节炎和类风湿性关节炎，人工全膝关节表面置换术是理想的治疗手段。

简介：长期以来,抗青光眼手术中多采用球后麻醉或球周麻醉,但其所致的球后出血,眼球穿孔,视神经损伤及黑朦等严重并发症,时有发生[1,2],而表面麻醉可完全避免上述并发症.本院76例(94眼)不同类型的青光眼采用单纯表面麻醉方法进行了抗青光眼手术,现报告如下.

简介：摘要目的探讨比较眼科手术表面与球后麻醉的可行性及安全性。方法回顾性分析2011年11月-2015年1月来我院进行眼科手术的患者600例，将300例眼科手术采取表面麻醉的患者设为观察组，将300例眼科手术采取球后麻醉的患者设为对照组，比较两组患者术中及术后的并发症。结果两组患者术中、术后发生并发症的概率并无明显差异，但是表面麻醉可以比较大的限度降低由于麻醉带来的术中术后并发症的发生率。结论眼科手术实行表面麻醉是安全可行的，且相较于球后麻醉，能最大限度地降低并发症发生率，临床值得推广应用。

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