简介：摘要目的探讨一期原位固定二期截骨矫形分期联合手术矫治儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月西安交通大学附属红会医院小儿骨科诊疗中心收治8例儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻患儿资料。男5例，女3例；左侧5例，右侧3例；受伤年龄为6~14岁（平均10岁）；受伤至手术时间2~6年（平均4年）。一期手术采用骨不连断端清理，骨块原位空心钉加压固定，自体髂骨植骨术。在骨不连愈合和肘关节功能正常后二期行肱骨髁上内翻截骨矫形术。记录并比较术前与末次随访时肘关节活动度、提携角和Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定疗效。结果所有患儿术后均获随访，平均随访时间44.5个月（27~64个月）。一期手术后肱骨外髁陈旧性骨折骨不连愈合时间平均81.3 d（55~120 d）；二期截骨矫形手术后所有截骨均获愈合，愈合时间平均51.1 d（45~60 d）。术前、末次随访时患儿肘关节活动度分别为129.0°±4.6°、138.0°±5.4°，差异有统计学意义（P<0.001）。8例患儿健侧的提携角平均5.4°（3°~8°）。术前、末次随访时患儿患侧的提携角分别是31.9°±4.7°（25°~42°）、4.0°±2.2°（1°~8°），差异有统计学意义（P< 0.05）。术前MEPS评分为（57.5±6.5）分，良4例，差4例；末次随访时MEPS评分为（95.9±3.4）分，优秀6例，良2例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用一期原位固定骨不连断端清理，骨块原位空心钉加压固定，自体髂骨植骨；二期肱骨髁上内翻截骨矫形治疗儿童肱骨外髁骨不连合并肘外翻畸形，手术效果良好，术中对外髁骨块血供的保护是手术治疗的关键。

简介：摘要目的对夹胫推肘牵膝推拿法联合小针刀治疗膝骨性关节炎的近期临床疗效展开研究。方法选取2017年12月—2019年3月间本院膝骨性关节炎诊治病患120例，结合诊治手段差异分至基础治疗组、对照组1、对照组2组及观察组，对四组病患临床诊治情况行比对。结果经数据分析显示，观察组临床诊治有效率显著优于其余三组，组间比较P＜0.05，具有统计学差异。结论将夹胫推肘牵膝推拿法联合小针刀诊治方案应用至膝骨性关节炎诊治中，近期临床疗效良好。

简介：目的分析河北医科大学第三医院5年间诊治的成人浮肘损伤的流行病学特点。方法回顾性收集河北医科大学第三医院2008年1月至2012年12月间诊治的浮肘损伤患者资料，记录患者的年龄、性别、损伤类型及合并骨折等数据。结果5年间共诊治浮肘损伤188例，占同期全身骨折的0．31％，占同期肱骨骨折的4．07％，占同期尺桡骨骨折的2．15％。男116例，女72例。≤50岁的患者占79．79％，男性多于女性，其中11～20岁年龄段患者相对较少。〉50岁的患者女性较多，占50岁以上患者的65．79％。57例（30．32％）合并121处其他部位骨折，其中31例合并手部骨折，22例合并胫腓骨骨折，15例合并股骨骨折等。浮肘损伤根据自行定义的分型标准：Ⅰ型112例，多见于41—50岁年龄段；Ⅱ型骨折76例，多见于1～10岁和21～30岁年龄段。Ⅱ型中Ⅱc型最少（16例），但在31～40岁年龄段患者中最常见。51—60岁年龄段Ⅱ型骨折患者以Ⅱb型最常见，其余年龄段患者以Ⅱa型最常见。Ⅱa型骨折患者男女比最低，Ⅱb型骨折患者的男女比最高。结论浮肘损伤常见小于50岁的男性患者，常合并手部骨折和胫腓骨骨折。根据自行定义的浮肘损伤分型标准，Ⅰ型骨折多见，Ⅱ型中以Ⅱa型骨折最常见。

简介：【摘要】目的：探讨对儿童肘内翻患者分别选择肱骨远端截骨Ilizarov矫形以及单纯楔形截骨克氏针固定矫治术完成治疗后获得临床效果。方法：选取2016年1月～2021年10月收治的28例儿童肘内翻患者进行治疗研究；随机分为常规组（采用单纯楔形截骨克氏针固定矫治术完成治疗）和研究组（采用肱骨远端截骨Ilizarov矫形术完成治疗），各14例；比较两组患者肘关节功能优良率、术后并发症发生率、术中失血量、切口长度、手术时间、愈合时间、住院时间、拆内固定时间。结果：研究组肘关节功能优良率（100.00）、术后并发症发生率（0.00%）同常规组（92.86%）、（7.14%）比较，未呈现出明显差异（P>0.05）；研究组术中失血量少于常规组，切口长度小于常规组，但手术时间、愈合时间、拆内固定时间均长于常规组（P0.05）。结论：肱骨远端截骨Ilizarov矫形术有效应用，同单纯楔形截骨克氏针固定矫治术比较，在获得疗效以及安全性方面，较为一致。肱骨远端截骨Ilizarov矫形术可将术中失血量减少，将切口长度减小；但单纯楔形截骨克氏针固定矫治术能够将手术时间、愈合时间、拆内固定时间有效缩短，二者各有利弊，具体应用期间需结合患者实际情形确定对应治疗方法。

简介：摘要目的探讨3D打印模块指导下的精准尺神经沟扩大成形术结合尺神经松解治疗由肘关节骨性关节炎引起的肘管综合征的疗效。方法自2015年4月至2018年3月，我们对40例由肘关节骨性关节炎尺神经沟骨质增生引起的尺神经卡压患者，根据患者术前CT扫描影像3D打印肘关节1∶1模型，经计算机辅助测量计算尺神经沟扩大标准并制作个性化"试模"，术中暴露尺神经沟后，应用磨钻打磨增生骨赘扩大肘管，采用"试模"验证扩大程度，尺神经松解后重新还纳入扩大的肘管内。结果术后所有患者伤口均Ⅰ期愈合，随访时间为12～18个月，平均13.7个月。26例患者术后1 d环小指麻木改善，18例患者术后自觉拇示指侧方捏力增加。术后3个月随访，34例患者麻木明显减轻，手部精细运动功能恢复，但仍有第一骨间背侧肌萎缩；6例感觉稍有缓解，精细运动恢复欠佳。术后12个月随访，36例患者环小指麻木消失，4例仅遗留小指指腹麻木；37例拇示指侧方捏力正常，肌肉萎缩大部分恢复，3例拇示指侧方捏力恢复欠佳。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手功能：优26例，良11例，可1例，差2例。结论应用3D打印模块指导下的精准尺神经沟扩大成形术结合尺神经松解治疗由肘关节骨性关节炎引起的肘管综合征，术后疗效确切。

简介：摘要:目的：评价自主屈肘合并无张力贴膜手法对乳腺癌病人 PICC贴膜维持周期及病人舒适度的影响，为临床护理工作提供指导意见。方法：回顾性分析2019年11月至2021年11月在浙江省人民医院 PICC中心接受治疗的乳腺癌患者。按照随机数字表法将60例 PICC置管病人分为实验组和对照组各30例，对照组使用常规贴膜手法，结果：两组病人的留置管时间均无显著差异（P>0.05），但自主屈肘合并无张力贴膜手法组的留置管时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：观察针刀镜微创治疗类风湿关节炎四肢大关节(双腕、双肘、双肩、双膝、双踝）病变疗效

简介：摘要