简介:摘要目的探讨Lisfranc关节损伤患者采用微型外固定支架联合克氏针固定治疗的效果。方法抽取2016年3月至2019年11月安阳市人民医院收治的62例Lisfranc关节损伤患者,参照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用微型锁定加压钢板联合克氏针固定治疗,观察组采用微型外固定支架联合克氏针固定治疗,比较两组临床疗效及相关指标。结果观察组临床治疗优良率(96.77%,30/31)高于对照组(74.19%,23/31),P<0.05。观察组住院时间、关节功能恢复时间均短于对照组,术后视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针与微型外固定支架联合治疗可缩短Lisfranc关节损伤患者关节功能恢复时间和住院时间,减轻患者疼痛程度,提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨一体化钢板系统结合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月收治30例Lisfranc损伤患者资料,男22例,女8例;年龄22~58岁,平均44.5岁;均为闭合性损伤,其中8例合并跖跗基底部骨折,2例合并骰骨压缩性骨折。Lisfranc关节损伤分型:单纯内侧柱损伤6例,内侧柱与中间柱损伤10例,中间柱与外侧柱损伤4例,三柱损伤10例。致伤原因:交通伤12例,机器伤10例,坠落伤8例。所有患者待软组织条件改善后,择期手术采用切开复位一体化钢板系统结合克氏针内固定,受伤至手术时间为2~7 d,平均5 d。术后评价骨折复位及愈合情况,测量跖跗关节间隙,采用美国足踝外科协会(American Association of Foot and Ankle Surgery,AOFAS)中足评分评价治疗效果。结果术后6周,克氏针均取出。30例患者术后均获得随访,随访时间12~30个月,平均24个月,随访期间均未见伤口感染、皮肤坏死等软组织并发症。跖跗关节脱位及合并跖骨骨折和骰骨骨折均达到解剖复位,无一例出现复位丢失。合并骨折的Lisfranc损伤者,术后10~16周(平均12周)X线片示骨折骨性愈合。在重力应力位X线片上测量跖跗关节间隙,术前为(3.30±0.58)mm,术后为(0.68±0.36)mm,较术前减少2.62 mm,差异有统计学意义(t=32.542,P<0.001);术后12个月患侧为(0.70±0.23)mm,与健侧(0.65±0.26)mm比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时AOFAS中足评分为65~95分,平均85分;其中优15例,良10例,可3例,差2例,优良率为83.3%(25/30)。术后8个月,1例患者因出现低毒反应、皮肤发红而取出一体化钢板系统后皮肤顺利愈合;术后1年,10例患者要求取出内固定;所有患者均未出现钢板、螺钉及克氏针断裂;2例三柱损伤患者分别于术后12、18个月发生创伤性关节炎,行走疼痛,遂予行跖跗关节融合术,术后疼痛消失。结论一体化钢板系统结合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤技术简单,可避免关节再脱位及关节面软骨再损伤,是治疗Lisfranc损伤安全、有效的方法。
简介:【摘要】目的: 观察研究对婴幼儿静脉留置针压力性损伤进行护理干预的效果。 方法: 在患儿家属签订知情同意书的前提下选取 2017.07 ~ 2019.07 医院儿科收治的 306 例 1-18 个月住院患儿为样本。采用随机抽样法将患儿分为对照组( n=153 ,不使用自粘绷带)与实验组( n=153 ,使用自粘绷带)。对比两组压力性损伤发生率、压力性损伤发生时间与留置针使用时间。 结果: 实验组 1 期压力性损伤发生 3 例( 1.96% ),总发生率 1.96% 。对照组 1 期压力性损伤发生 1 例( 0.65% )。两组均为 1 期压力性损伤。实验组第 3 天发生 1 例、第 4 天发生 2 例压力性损伤。对照组第 4 天发生 1 例。第 1 、 2 天两组均无压力性损伤发生,第 3 、 4 天两组压力性损伤发生情况无较大差异( P>0.05 )。实验组( 3.28±1.11 )天的留置针使用时间较对照组( 2.05±0.75 )天长。 结论: 婴幼儿护理措施的实施需要从留置针留置、固定等各个措施入手,针对容易诱发压力性损伤的因素进行护理干预,不仅推后了压力性损伤的发生时间,还减少了压力性损伤发生率,对于留置针留置效果有积极影响,但是使用自粘绷带后发现婴幼儿压力性损伤发生率略高,因此不建议使用自粘绷带。
简介:摘要目的进一步研究应用闭合复位克氏针固定治疗跖附关节损伤的临床疗效。方法选取来我院接受治疗的20例跖附关节损伤患者,均采用闭合复位克氏针固定的方法治疗,观察并记录所有患者的临床治疗效果。结果20例患者在I期伤口均都愈合,手术时间平均为55min,切后的长度平均为7.5cm,在患者出院后随访观察15个月。根据相关评分标准,评分为84分,在术后6个月后所有患者均恢复正常生活。结论针对跖附关节损伤患者采用闭合复位克氏针固定治疗,可以有效地改善跖附关节复合体损伤,减少后遗症发生和降低致残率,值得临床大力推广。
简介:【摘要】目的:探究静脉留置针非血管损伤性药物外渗护理风险预防及策略分析。方法:选取100例2016年5月到2018年
简介:[摘要] 目的 探究水胶体敷料对先天性心脏病患儿外周静脉留置针压力性损伤的预防效果。方法 选取2019年5月-2020年6月我科使用外周静脉留置针输液时间大于48小时的先心病患儿为研究对象。随机分为四组:A组非青紫型未使用水胶体敷料组100例,B组青紫型未使用水胶体敷料组100例,C组非青3紫型使用水胶体敷料组100例,D组青紫型使用水胶体敷料组100例;分别观察并记录四组患儿外周静脉留置针拔除后压力性损伤发生率。结果 青紫型患儿发生压力性损伤24例(24%),非青紫型患儿发生压力性损伤13例(13%);使用水胶体敷料进行预防后,青紫型压力性损伤发生4例(4%),非青紫型压力性损伤发生2例(2%)。结论 青紫型患儿发生压力性损伤率比非青紫型患儿高。康惠尔水胶体敷料在降低先天性心脏病患儿外周静脉留置针压力性损伤发生率方面有较好的效果,能够提高护理质量与安全。
简介:此文犹似一首托物言志的绝句,简洁,明快,又不乏咀嚼的余味。“我对笼中继续扑翼的鸟一直怀有敬意”,开门见山,不兜圈子,一语道出全文主旨。