简介：摘要目的观察利拉鲁肽对应用阿卡波糖联合预混胰岛素治疗疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法选择对应用阿卡波糖联合预混胰岛素治疗疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者30例，在应用阿卡波糖和预混胰岛素的基础上加用利拉鲁肽治疗12周。观察比较治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、体重指数（BMI）、血脂、脂联素、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型胰岛β细胞分泌指数（H0MA-β）、空腹胰岛素水平（Fins）、胰岛素使用量及不良反应等指标。结果加用利拉鲁肽治疗12周后，患者的FBG、2hPBG、HbA1C、TG、BMI、Fins、HOMA-IR、胰岛素用量均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），脂联素、H0MA-β水平较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。主要的不良反应为胃肠道反应及低血糖，但两者均较轻微且短暂。结论对阿卡波糖和预混胰岛素联合治疗后血糖仍控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者，加用利拉鲁肽后可有效控制血糖，改善血脂，减轻体重。

简介：摘要目的探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值。方法选取我院于2013年1月～2015年1月接诊的急性主动脉夹层患者共141例（有效改善患者90例，死亡51例），采用回顾性方法分析患者的凝血功能、心功能及炎性指标，判断D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对患者急性主动脉夹层预后的价值效果。结果死亡组患者的D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原的指标数值均显著高于生存组患者（P＜0.05），组间差异明显具有统计学意义。结论对于急性主动脉夹层患者联合采用D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测的方法能够有效帮助医生对患者预后情况进行判断，取得了较为理想的判断准确率，值得在临床检测中大力推广。