简介:摘要2010年初国家卫生部为进一步强化医院临床护理工作,给患者提供更加优质的护理服务下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》。要求所有医院加强医院基础护理工作,丰富护理服务内涵,有效提高护理服务质量。并扩大了基础护理服务规范,如将洗脸、梳头、整理床单等列入基础护理服务,在一定程度上改变了护理工作中“重专业、轻服务”的观念。我院在开展优质护理服务工作的同时,不断总结存在问题,结合工作实际,提出对策来逐步推进工作的开展,以责任制为基础的优质护理服务,注重整体护理服务的效果。自我院开展优质护理服务以来,患者及患者家属对医院的整体护理服务满意度有了很大的提高。但是,在我院开展服务的过程中也发现了很多问题,这些问题对优质护理服务工作继续顺利进行形成了很大的障碍。随着社会的不断进步与发展以及人们对生活质量要求的不断提高,人们对护理服务质量的要求也将越来越高。本文根据近些年来护理工作的开展情况,分析并探讨了护理服务工作中存在的问题,并提出了一些解决的对策。
简介:摘要收集我院2011年元月—2011年12月护理部监控的环节和终末病历8732份,发现护理记录存在不足或缺陷的有2314份,占26.5%。笔者根据《贵州省护理病历书写规范》、《病历书写规范》对护理记录的书写质量进行分析,结果发现护理记录书写中存在的主要问题有记录缺乏连贯性;记录不及时、内容不准确、重点不突出;病情变化时未能及时记录;记录频次不符合患者病情需要;记录后缺书写者签名或签名无法辨别;记录中专科护理内容少;记录中存在主观判断内容;护理记录与交班报告内容混淆等。针对护理记录书写中存在的不足,其管理对策有严格执行和规范护理记录书写标准;加强护理人员的法律意识;加强专科理论知识学习;提高护士的书写能力;严格环节和终末质量监控等管理对策。规范护理记录书写,提高护理人员的法律意识,减少或避免护理纠纷医疗护理。