简介：摘要子宫肌瘤、护理子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，在30—50岁的妇女中患病为70%—80%。其恶变率较低，肌瘤的发生，生长可能与长期和过度雌激素刺激有关，手术切除是最有效的治疗手段。经腹腔镜行子宫肌瘤切除术与传统经腹行子宫肌瘤切除术相比，创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短，节省了医疗费用。

简介：摘要自1965年支气管镜的问世，在呼吸系统疾病尤其是肺炎、气管炎以及支气管炎等普遍疾病的治疗起到了举足轻重的作用。随着支气管镜检的普遍推广和应用，目前主要用于支气管肺癌的早期诊断，还可对肺部弥漫性病变、肿瘤堵塞等的诊断提供依据，确定病变的确切位置等。笔者结合多年的支气管镜检临床经验，简述支气管镜在临床呼吸疾病中的应用。

简介：摘要本文旨在介绍腹腔镜下阑尾切除手术配合，从生理解剖，手术适应症，禁忌症，麻醉方式，术中配合及注意点做了较为详尽的讲解。

简介：摘要目的探究关节镜手术治疗膝关节损伤的临床效果。方法将100例膝关节损伤患者随机分为观察组和对照组，各50例，分别行关节镜手术和常规手术治疗，比较两组临床治疗效果。结果观察组患者膝关节功能改善优于对照组，治疗优良率（94.0%）高于对照组（86.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论关节镜手术治疗膝关节损伤疗效确切，可促进患者膝关节功能恢复，病情早日康复。

简介：摘要目的通过对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的病例分析，总结护理要点。方法采用对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿240例进行护理讨论，归纳其重点内容。结论腹腔镜手术具有患者创伤小、康复快、确诊率高、复发率低等优势，但护理对手术的顺利进行，术后恢复和严防致死性并发症的发生有着关键的作用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术在肺部手术中的临床应用效果。方法回顾性总结我院158例胸腔镜手术患者临床资料，总结手术方法及临床效果。结果140例患者顺利完成手术，占88.61%，三种类型肺部疾病电视胸腔镜手术治疗时间、术中出血量、胸腔置管时间、胸腔引流量及住院时间相比均差异无统计学意义（P＞0.05）。18例中转为开胸手术，占11.39%，其中10例因手术出血量过多不易被控制，占6.33%，4例因局部淋巴结肿大融合所致解剖结构不清，占2.53%，4例患者行支气管袖状切除，占2.53%。未发现严重并发症及围手术期死亡病例。结论采用电视胸腔镜手术治疗各类肺部疾病安全有效，术后恢复速度快，疼痛轻微，住院时间及胸腔留管时间明显缩短，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在肝胆外科中的应用效果。方法从2014年3月到2015年1月，在我院肝胆外科中共有80例患者需要手术治疗。以数字法随机分成观察组（40例）和对照组（40例）,对观察组的患者采用腹腔镜手术，对照组的患者则采用传统开腹手术,对比两组手术出血量、手术时间、术后住院时间和术后并发症。结果两组疗效对比，观察组患者采用腹腔镜治疗的手术出血量、手术时间、术后住院时间以及术后并发症的发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜在肝胆外科中的应用不仅可以明显提升治疗效果，还可以减少患者的手术时间以及尽快使患者恢复健康。安全性较好，并发症概率低，值得临床进一步推荐。

简介：摘要目的比较小通道经皮肾镜和腹腔镜下输尿管切开取石在治疗输尿管上段结石中的临床效果。方法2012年1月-2016年12月泗洪县分金亭医院共收治152例输尿管上段结石患者，并从中挑选112例进行研究，其中59例采用腹腔镜进行治疗，53例采用经皮肾镜治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率、手术成功率、并发症发生率、术后额外使用镇痛药比例等。结果腹腔镜组手术时间82.5±17.9min，经皮肾镜组手术时间28.1±29.8min，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组住院时间4.6±3.1d，经皮肾镜组住院时间7.5±2.6d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组出现并发症6例（术后漏尿），经皮肾镜组术后出现并发症5例（出血、感染），两组比较无统计学差异（P＞0.05），腹腔镜组术后有3例需要额外使用镇痛药，经皮肾镜组术后有18例需要额外使用镇痛药，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组组结石清除率为100%，经皮肾镜组结石清除率为96.2%，两组相比无统计学差异（P＞0.05）。结论对于输尿管上段结石，腹腔镜和经皮肾镜都是可以选择的、安全的、有效的治疗方法，应根据术者的技术熟练情况及具体临床情况而定。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月我院收治的嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石患者60例作为本次研究的研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各30例患者。对照组行传统经皮切开手术治疗，观察组患者行腹腔镜联合纤维胆道镜取石手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后排尿时间及住院时间等指标均要优于对照组，P＜0.05，两组比较差异有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石合并肾结石具有非常好的临床疗效。

简介：摘要目的研究分析消化道疾病患者行无痛内镜检查后其不良反应。方法选择2017年6月—2018年7月在我院接诊的40例消化道疾病患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组。其中对照组进行常规内镜检查，观察组进行无痛内镜检查。结果两组患者恶心呕吐、腹痛腹胀等不良反应，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论消化道疾病患者进行无痛内镜检查可以极大地缓解病人的痛苦，且不良反应少。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术的对比疗效。方法80例肾结石患者，按照手术方式不同两组，对照组(40例)采用传统的开腹手术治疗方法，治疗组(40例)采用腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术。结果治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间与尿液转清时间都明显少于对照组，两组对比差异明显(P<0.05)。治疗组的结石单次全部清除率明显高于对照组(P<0.05)，两组二次全部清除率对比无明显差异。结论腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术能减少手术创伤，提高结石单次全部清除率，值得推广应用。

简介：摘要目的比较输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）与经皮肾镜取石术（PCNL）治疗直径＜20mm肾结石的差异。方法分析2010年11月至2013年8月收治的直径＜2cm行ESWL失败的119例132侧肾结石患者的临床资料及治疗方法。其中采用输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）47例(52侧)，采用经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)72例(80侧)。分为比较分析两种方法治疗结石的手术时间、一期结石清除率、术后住院天数、治疗费用和并发症。结果FURS组47例(52侧)和PCNL组72例(80侧)，结石平均直径分别为(14.9±2.7)mm和(15.9±2.1)mm，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FURS组手术均顺利完成，术后无发热，未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成，术后发热3例，术中、术后明显出血2例，经选择性肾动脉栓塞治愈1例，经选择性肾动脉栓塞治疗无效，行患侧肾切除1例。FURS组和PCNL组手术时间分别为(81.0±24.3)min及(60.7±19.4)min，一期结石清除率分别为80.8％(38/47)及91.7％(66/72)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗费用分别为(56320.7±14253.4)圆及(18247.2±74844.1)圆，住院天数分别为(3.2±0.8)d及(6.7±2.7)d，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对于直径＜20mm行ESWL失败的肾结石患者，FURS碎石时间相对较长，但其经自然腔道内镜手术的特点使其并发症发生率明显低于PCNL，FURS组术后住院时间明显短于PCNL组。大多数FURS组患者术后1d即可出院，说明FURS对患者的影响小、患者恢复快，科体现“无创”优势，但因手术器械成本限制，FURS治疗费用较高。

简介：摘要目的经肠镜下支架置入与腹腔镜手术用于结直肠癌伴肠梗阻患者治疗中的临床效果。方法选取2016年2月10日—2018年2月10日间于我院进行治疗的结直肠癌伴肠梗阻患者中盲选80例作为研究对象，分组以患者治疗前后顺序纳入，观察组40例进行腹腔镜手术治疗，实验组40例行经肠镜下支架置入+腹腔镜手术联合治疗，对观察组和实验组患者治疗效果展开分析。结果实验组患者接受肠镜支架置入手术治疗，均取得成功。解除肠梗阻并顺利排气，操作时间为（29.9±4.1）分，并未出现并发症。实验组肛门首次排气时间、住院时长、手术时间、清扫淋巴个数明显优于观察组。结论结直肠癌伴肠梗阻患者接受经肠镜下支架置入+腹腔镜手术联合治疗，可保障患者能取得良好的治疗效果，手术操作简单且安全，术后并发症发生率低，有助于促进患者康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光与经皮肾镜对肾下盏结石的取净率及术后并发症差异。方法收集我院肾下盏结石患者，按随机数字表法分为研究组和对照组。对比两组结石取净率；两组术后并发症发生率；两组手术相关指标。结果两组结石取净率比较有差异（P＜0.05）；两组术后并发症发生率比较有差异（P＜0.05）；两组手术相关指标（手术时间、出血量）比较有差异（P＜0.05）。结论经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术具有成功率高、创伤小、恢复快，并发症更少,接近无创。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）和传统开腹肌瘤剔除术（AM）的临床疗效及技巧。方法回顾分析2012年1月至2014年6月在本院行子宫肌瘤剔除术的88例，其中腔镜组50例，开腹组38例。两组患者在年龄、子宫肌瘤数目、盆腔手术史比例，肌瘤大小及位置（肌壁间、浆膜下、阔韧带）等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对比分析两组在术中及术后的临床疗效。结果腔镜组和开腹组的手术成功率、术中出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；腔镜组在手术时间及住院费用上显著高于开腹组。而在术后病例、肛门排气时间、术后下床时间开腹组均高于腔镜组。比较有统计学意义。（P<0.05）。结论随着妇科腹腔镜手术的迅速发展，腔镜技术日趋成熟，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已成为安全的肌瘤保守性治疗的方法，具有创伤小，术后病率少，恢复快，住院时间短，切口美观的优势，前景广阔。但要求妇科大夫掌握娴熟的技巧，方法得当，器械配备完善，缺一不可！

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨护理干预对腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术患者预后效果和生存质量的影响。方法对2011年3月至2014年10月我院收治的胆囊结石患者80例的临床资料进行统计分析。结果研究组患者的预后总有效率92.50%（37/40）显著高于对照组72.50%（29/40）（P<0.05），卧床时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05），住院费用显著少于对照组（P<0.05），对护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05），生存质量信心度良好率75.00%（30/40）显著高于对照组30.00%（12/40）（P<0.05）。结论全面护理干预能够有效改善胆囊结石患者预后效果，提高其生存质量。

简介：摘要目的探究微创内镜保胆取息肉术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2017年7月收治的92例胆囊息肉患者，将其随机分为两组，分别采取微创内镜保胆取息肉术(观察组)47和腹腔镜胆囊切除术(对照组)45例治疗。结果观察组患者的手术时间长于对照组，术中出血量、肛门排气时间以及住院时间数据均优于对照组患者，且观察组患者并发症发生率更低(P＜0.05)。结论采用微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉手术术中出血少且术后恢复快，能够明显降低患者的并发症发生率。

简介：摘要目的分析在食管癌根治颈部吻合术中应用胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口的临床效果。方法选择2014年6月至2016年6月我院接收治疗的食管癌患者50例作为研究对象，分为观察与对照两组，各25例，观察组在胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口下行食管癌根治颈部吻合术治疗，对照在行传统开胸食管癌手术治疗，对照两组手术指标、并发症发生情况进行观察与分析。结果除了手术时间外，观察组其他手术指标均明显较对照组优越，观察组并发症发生的几率为4%，明显比对照组的20%低，差异具备统计学方面的意义（P＜0.05）。结论将胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口联合应用到食管癌根治颈部吻合术中可实现良好临床效果，安全性较高。