简介：交替性反向文氏周期（ARWP）这一心电现象是1955年Berman首先提出。其心电图表现是二度房室传导阻滞，图形特征是在2：1房室传导的基础上，下传的P—R间期一次比一次缩短，最后连续下传一次，变为3：2房室传导，这次下传的P—R间期又延长，并重复上述的周期（图1）。

简介：忽略心衰恶化的征兆．可能会给自己惹上麻烦。有私家汽车的人们，当车仪表板上“检查发动机”的信号灯一闪一闪或者车盖下发出嘎吱嘎吱的声音时，很多人都会留意到这些信号．并把车交给技师修理。心衰患者的身体也经常发出这样的信号。很多人忽略这些心衰恶化的信号（见“心衰恶化的征兆”），等到几天后才到门诊治疗或者入院。

简介：《柳叶刀》（Lancet）杂志5月31日在线发表的一项研究报告了CLOTS3研究结果，该结果指出，在卒中后卧床患者中，周期性充气加压（IPC）可有效降低深静脉血栓形成（DVT）风险，并且有可能改善生存率。

简介：目的了解北京城乡老年高血压患者生命质量现状。方法对一个流行病学队列研究人群1826例老年人进行血压测量，分为血压正常组（693例）和高血压组（1133例），进行躯体健康、认知功能、生活能力、心理健康等相关生命质量的评估。结果高血压纽患者的生命质量低于血压正常组，在高血压纽中，女性高血压患者的生命质量较男性差，增龄增加了老年高血压患者的认知损害和躯体功能受损的风险，农村老年高血压患者的生命质量低于城区。结论加强对高血压和相关疾病的防治及慢性病恢复期的功能康复是提高高血压患者生命质量的基础。

简介：本刊已采用远程稿件处理系统，该系统将协助作者、编辑、审稿专家、编委、定稿会专家、总编等相关人员进行稿件业务处理，并实现各类查询功能。

简介：2016年12月9日在北京举行的“高敏肌钙蛋白T检测助力急性心梗早诊早治”媒体会上，山东大学齐鲁医院副院长、中华医学会急诊医学分会候任主委陈玉国教授，德国海德堡大学医院EvangelosGiannitsis教授就ACS的诊疗现状、中外胸痛中心多学科的建设情况与发展展望、心肌标志物对于AMI临床诊疗的医学价值、临床应用与国际最新指南推荐进行了深入探讨和解读。

简介：据波兰媒体近日报道，波兰罗兹省一名喝醉酒的孕妇生下醉酒婴儿，目前母子暂无生命危险。据罗兹省警察局发言人考茨卡介绍，该省马佐维耶茨基市一名24岁孕妇酒后被人送到医院。经检测，该孕妇血液中酒精含量为百毫升26毫克。鉴于孕妇及婴儿均为对酒精敏感对象，且该孕妇预产期仅剩两周，医院决定立即实施剖腹产手术。经检测。刚出生的男婴血液中酒精含量为百毫升46毫克。医院方面称，尽管目前婴儿生命体征尚稳定。

简介：随着网络化工作方式在全球日渐普及，各级医院也纷纷把构建院内网络作为最重要的基本建设来实施。心电信息网络互联的应用不仅是心内科医生的需求，更是全院各科临床医生及其他部门的要求。我院自2007年1月来实现了心电信息网络化，现将实施中的体会总结如下。

简介：目的探讨阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病患者的临床效果及对生命质量的影响。方法选择冠心病合并糖尿病患者患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组（n=35）和观察组（n=35）;对照组患者应用常规治疗,观察组患者在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗,3个月后比较实际临床效果及对患者生命质量的影响。结果观察组血糖控制良好率明显比对照组高,治疗冠心病总有效率比对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者生理功能（PF）、躯体疼痛（BP）、生理职能（RP）评分明显比对照组患者高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他部分评分无明显区别（P〉0.05）。结论应用阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病具有良好的临床效果,能显著改善患者生理状态,改善躯体疼痛,且对于控制冠心病及糖尿病病情也具有良好的作用。

简介：2．可供戒烟的药物及疗法有：WHO建议使用的戒烟辅助药中，一线药物包括尼古丁替代疗法（NicotineReplacementTherapv，NRT）类产品（包括尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、尼古丁鼻喷剂、尼古丁吸入剂和尼古丁舌下含片）和盐酸安非他酮。所有的NRT剂型均有效，大约使戒烟成功率加倍。二线药物是指在一线药物无效时临床医生可选用的药物，包括可乐定和去甲替林。

简介：

简介：摘要目的探讨信息化动态评估信息系统在中医护理临床中的应用效果。方法信息化动态评估系统包括入院评估、住院评估评价、护理风险动态评估记录、护理安全风险评估告知4个模块。由首诊护士在患者入院时评估，护士长对护士的首诊评估进行评价。护士对患者进行动态评估并向患者及家属告知风险情况及签字。结果提高了患者满意度及护士对患者病情的掌握程度，使护理缺陷发生率下降。

简介：目的采用事件相关电位（event-relatedpotential，ERP）及低分辨率电磁断层成像（lowresolutionbrainelectromagnetictomography，LORETA）技术，研究轻度认知损害患者冲突信息处理系统的损害机制及敏感指标。方法研究对象为15例轻度认知损害（AMO）患者（AMCI组）和15例年龄、性别、受教育年限匹配的正常老年（正常老年组）作为对照。成对的简单平面图形先后呈现，受试者比较刺激对是否相同，同时记录32导脑电、正确反应率及反应时间。结摹刺激匹配状态下两组的P300波形分布均以顶部为著，潜伏期及波幅无显著差异。刺激冲突状态下N270主要分布在前头部，AMCI组N270潜伏期较正常老年组明显延长（F1．28=25．3264，P=0．000），波幅差异不显著。LORETA电流密度分析显示冲突状态下正常老年组前头中央部、左右前额背外侧及右颞叶激活，AMCI组右前额背外侧及右颞叶区域激活增强，前头中央部无明显激活。脑电地形图分析与上述结果相一致。结论前头部ERP成分N270峰潜伏期延长反映了轻度认知损害患者信息加工处理速度减慢，患者对冲突状态信息加工处理的损害较匹配状态信息加工处理的损害更为明显。

简介：沉默信息调节因子1（silentinformationregulator,SIRT1）是一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖性组蛋白去乙酰化酶,可通过对各种组蛋白和非组蛋白的去乙酰化作用,调控炎性反应、氧化应激、细胞凋亡等多种病理过程和生命活动,对脑缺血-再灌注损伤起着重要的保护作用。

简介：目的探讨信息化流程管理系统在急性缺血性卒中（AIS）救治中的构建及实践中的应用情况。方法回顾性分析2017年8月至11月于第二军医大学附属长海医院脑血管病中心接受卒中绿色通道救治，并且纳入信息化流程管理系统的597例疑似卒中患者的临床资料，评价AIS救治流程中各环节运行现状以及运行效率。对卒中护士和接诊医师制定绩效考核指标，计算卒中护士判定卒中的准确率及漏诊率；以医师到达预检台-建立静脉通道时间和签署知情同意书-静脉团注重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）时间评价卒中护士救治操作能力，达标时间〈10rain；以呼叫接诊医师-医师到达预检台和建立静脉通道-转运至CT室时间评价接诊医师应急处理能力，达标时间〈5min，计算达标率。结果597例预检判定为疑似卒中患者中，医师判定为卒中549例，建立静脉通道430例，转运至CT室443例，完成头部cT平扫441例，静脉溶栓52例。流程中患者到院-医师到达预检台、医师到达预检台-建立静脉通道、建立静脉通道-转运至cT室、转运至cT室．完成cT平扫、完成cT平扫-团注rt—PA时间、患者到院-完成cT平扫及患者到院-团注rt—PA的中位数时间分别为3（1，5）、8（3，16）、3（2，5）、3（2，9）、9（3，22）、20（10，30）、27（19，55）min。卒中护士判定卒中的准确率、漏诊率分别为92．0％（549／597）、8．4％（50／597）；医师到达预检台．建立静脉通道、签署知情同意书-团注rt—PA时间达标率分别为82．1％（353／430）、80．8％（42／52）。呼叫接诊医师-医师到达预检台、建立静脉通道．转运至CT室时间达标率分别为94．5％（564／597）、91．4％（405／443）。结论以“时间管理”为核心的流程管理系统可以帮助分析AIS救治流程中各种环节和各种人员的效率，不断优化流程。