简介：

简介：摘要目的了解医务人员手卫生现状及干预措施效果。方法通过观察法，对工作人员手卫生执行情况进行调查，分析干预前后手卫生依从率的变化。结果通过一系列的干预措施，手卫生正确率由干预前的45.8％提高到85.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。手卫生依从率由干预前的40.3%提高到74.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后不同岗位医务人员手卫生依从率均提高（P<0.05），手卫生指征中，除接触患者分泌后手卫生依从率无明显变化外，其余4个操作时机手卫生依从率均高于干预前（P<0.05）。结论采取有效的干预措施，可提高医务人员手卫生依从性。

简介：摘要目的观察优质护理对脑卒中后肩手综合征患者手指肿胀的影响。方法本次探究中选取128例脑卒中后肩手综合征患者，利用抽签法将所有患者分别治疗组（64例）与对照组（64例），对照组实施常规护理干预，观察组实施优质护理干预，对比分析两组患者护理干预后的组间数据。结果治疗组患者护理干预后的护理效果以及手肿胀评分均显著优于对照组，差异有显著性意义(P＜0.05)。结论在脑卒中后肩手综合征患者护理过程中应用优质护理干预可以显著促进患者手指肿胀程度恢复，护理效果较为显著。

简介：摘要目的就四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的应用进行研究讨论。方法选取198例2016年3月—2017年9月于本院进行口腔手术的患者为此次研究对象，随机将所有患者分为对照组和研究组，每组患者平均99例，其中对照组的患者采取常规护理措施，而研究组的而患者在此基础上增加实施四手操作技术，对比两组患者的护理满意度、及护理不良事件以及感染情况。结果经过对两组患者进行观察，研究组的护理不良事件发生率以及感染率均低于对照组的患者，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度96.96%（96/99）明显优于对照组患者的护理满意度89.89%（89/99），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔门诊医院感染控制中在常规护理的基础上加施四手操作技术能有效的提高患者的满意度，减少护理不良事件的发生以及降低感染率，有较大的推广意义并值得广泛应用。

简介：摘要目的本次主要对手外伤带蒂皮瓣移植术的护理方式进行研究分析，旨在提高临床护理的水平。方法选取我院2014年4月—2016年4月收治的80例需进行手外伤带蒂皮瓣移植术患者，依照护理方式的不同将其分为两组，其中行常规护理的患者为参照组，行综合护理干预的患者为试验组，每组各40例，对比两组护理后手部恢复效果。结果参照组护理后优良率为67.5%，明显低于试验组的92.5%，P<0.05，有可比性。结论综合护理干预在手外伤带蒂皮瓣移植术患者术前、术中以及术后中的应用效果显著，可促进患者手部功能尽早恢复，且效果确切。

简介：摘要目的探讨在医务人员的手卫生管理中应用PDCA循环管理法的临床效果及价值。方法选取本院门诊输液室的30例医务人员为研究对象，在临床中通过学习PDCA质量管理相关理论知识，让医务人员明白手卫生在医院感染控制的作用，提高依从性。结果实施后医务人员的手卫生依从率为94.17%，对比实施前65%有明显的提高（P＜0.05）。结论在急诊科医务人员的手卫生管理中应用PDCA循环管理法，具有良好的效果，值得应用于临床。

简介：摘要目的探讨医务人员手卫生依从性与院内感染之间的关系。方法对我院2014年、2015年医务人员手卫生依从性及同期医院感染率进行调查、对比分析，了解提高医务人员手卫生依从性情况对院内感染的影响。结果发现手卫生依从性差的年度内医院感染率高，手卫生依从性高的年度内医院感染率低，两者呈负相关，有显著性差异。结论可看出提高医务人员手卫生依从性，可降低医院感染的发生。

简介：摘要目的探究改良六手配合法在儿童牙病治疗中的应用。方法本次实验选取了2015年11月-2016年10月在我院就诊并确诊的117例病患，根据病患入院时间随机进行分组，分为实验组和对照组1和对照组2，各39例。对照组1采用四手配合治疗，配有一名医生和护士并进行简单的心理治疗；对照组2采用常规治疗方法，配有一名护士配合两名医生治疗，不进行心理治疗；实验组采用一名护士和医生保持长期座为操作，外加一名护士进行全程跟踪协同操作完成对病患的治疗，并增加相应的心理干预治疗。结果从实验数据来看，三组患儿改为六手操作较四手操作和常规操作的对照组1、2来看数据差异显著，均有统计学意义（P＜0.05），但对照组1、2之数据间不具有统计学意义。另外，家属对六手配合法治疗满意度最高达92.38%，对照组1、2无统计学意义。结论对于门诊儿童牙病治疗中可采用六手配合法辅以四手操作和常规操作，此种方法病患满意度高，病患舒适度增强，对治愈率提高有一定作用。

简介：摘要目的了解本院医务人员手卫生依从性，分析存在的问题，采取相应的对策，提高医务人员手卫生依从性。方法对2015年6月-2015年12月采取分组检查方式对本院医务人员手卫生执行情况进行调查统计，并对结果进行分析。结果调查医务人员1433人次手卫生依从率为72.29％，护士手依从率为75.38％，医生手依从率为70.52％。在洗手五个环节中接触患者后和接触患者体液、血液后高于接触患者前。无菌技术操作前医生手卫生率高于护士。结论采取有效的措施，提高医务人员的重视程度及防患意识，是提高医务人员手卫生依从性主要因素。

简介：摘要目的论证了四手操作橡皮障在现代根管治疗中的重要性。方法选取了60例进行根管治疗的牙部疾病患者，运用四手操作橡皮障隔湿技术，在临床治疗中取得了满意的效果。结果四手操作橡皮障技术主要用于根管治疗及牙体树脂黏接修复,它为临床医师提供了很多临床便利,比如隔湿,防止器械、异物的误吞误咽,控制感染,提高临床工作效率和护理质量。结论橡皮障隔湿技术是目前口腔治疗时最有效的隔湿方法，值得在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的探讨姿势反馈式作业疗法对脑卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的影响。方法从我科2016年4月至2018年4月期间选取48例脑卒中患者。并将患者随机分为观察组（n=24）与对照组(n=24)。观察组采用常规康复治疗方法结合反馈式作业训练治疗，对照组患者采用常规康复治疗方法。疗程为三个月，并与治疗前与疗程结束后分别采用Fugl-Meyer运动量表（FMA）评定上肢及手功能，应用Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。分析两组评定结果得出结论。结果两组患者治疗前FMA及MBI评分（观察组29.58±5.64分，44.51±10.72分；对照组29.33±5.58分，44.58±9.77分）均无统计学差异（P>0.05）。疗程后评分均有所提升。（观察组38.58±7.03分，74.42±6.80分；对照组37.29±8.38分，63.33±9.40分）。观察组评分两项评定均高出对照组，差异有统计学差异（P<0.05）。结论反馈式作业训练较之前常规康复治疗对于提高卒中患者患侧上肢及手功能疗效更为显著。具有临床应用意义。

简介：摘要目的研究探讨综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征患者的临床效果。方法选择2014年1月-2016年10月期间我院康复中心治疗的64例脑卒中后肩手综合征患者研究对象,随机分为观察组和对照组均32例，两组均采取常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上行采用冷、热水交替浸泡法、压迫性向心缠绕法、正确摆放体位、心理康复等综合康复治疗，治疗1月后对两组患者疗效进行比较，以Fugl-Meyer（FMA）评分评定患者的上肢运动功能；以改良Barthel（MBI）指数评定患者的日常生活活动能力。结果通过相应的康复治疗后，观察组与对照组Fug-Meyer运动功能评定及ADL评分均有一定程度的改善，但其改善幅度观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征明显的提高治疗效果，改善疼痛及肿胀症状，提高患者肢体运动功能和日常生活活动能力。

简介：摘要目的了解上海某三甲医院肠道科医护与卫勤人员手卫生依从性以及标准预防知识掌握情况，并提出相关对策，以提高肠道科医护及卫勤人员的手卫生依从性。方法通过不定期抽样记录科室内医务及卫勤人员的洗手频次，问卷调查法以及访谈法，汇总评估医务人员在医疗活动中的洗手频次。结果直接接触每个患者前，手卫生依从性最低，18.18%，培训后达81.18%，培训前后差异显著。结论肠道科对标准预防的基本概念与内涵掌握较好，但医护及卫勤人员的手卫生依从性较低，通过访谈分析其手卫生依从性的影响因素，并采取相应的措施，提高其手卫生依从性，降低交叉感染的风险。

简介：摘要目的探索霍桑效应对手术室医务人员外科手消毒的影响。方法根据霍桑效应对医务人员的手卫生依从性和正确率的正面影响，按照世界卫生组织手卫生调查方法，回顾性调查2016年11月—12月医护人员未知被监控时及2017年1月—11月已知被监控时外科手消毒依从性和正确率情况，对两种情况下的调查结果进行对比分析。结果未知被监控下，外科手消毒依从性和正确率分别为96.47%和49.17%，已知被监控下，外科手消毒依从性和正确率分别为99.74%和98.01%，两种状态下依从性及正确率均有P<0.001，差异有统计学意义。结论视频监控所产生的持续霍桑效应及每月定量的回顾性调查监管可提高医务人员外科手消毒依从性和正确率。

简介：摘要目的探讨PDCA循环持续改进在医务人员手卫生依从性中的应用效果。方法选取2017年6月—2017年12月未采取PDCA循环管理的240例医务人员作为常规组，选取2018年1月—2018年6月采取PDCA循环管理的与常规组相同的医务人员作为管理组，比较两组医务人员手术卫生知识掌握率、手卫生洗手依从率和手卫生洗手合格率。结果管理组医务人员手卫生知识掌握率高于常规组（P＜0.05）；管理组医务人员接触患者前、接触患者后、接触患者体液后和无菌操作前等手卫生洗手依从率高于常规组（P＜0.05）；两组医务人员手卫生洗手合格率比较差异显著（P＜0.05）。结论对医务人员手卫生进行PDCA循环持续改进，有助于增强医务人员手卫生意识以及提高手卫生依从性。

简介：摘要目的研究“手转核桃”联合普通针灸在脑卒中后手功能障碍患者的疗效观察。方法回顾性分析了自2014年6月至2016年6月的脑卒中后手功能障碍患者92人，其中观察组人接受“手转核桃”法联合普通针灸治疗，对照组47人接受单纯普通针灸治疗。对比两组患者在治疗效果的差异。结果观察组在FMA评分和BI评分方面明显高于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为88.89%，明显高于对照组70.21%（P＜0.05）。结论“手转核桃”法联合普通针灸治疗脑卒中手功能障碍患者能够改善患者运动学指标，有利于患者手功能恢复，较单纯针灸治疗组疗效更好。

简介：摘要目的探讨品管圈活动提高NICU医护人员手卫生依从性效果。方法由NICU医生和护士组成品管圈小组，通过现状调查手卫生依从性情况，分析影响手卫生依从性低的原因，制定并实施相应的改进措施，观察品管圈活动展开前后NICU医护人员手卫生的应从性。结果品管圈活动开展后NICU医护人员手卫生的依从性由之前的医护人员洗手总执行力57.20%上升到75.46%。结论品管圈活动能有效提高NICU医护人员手卫生的应从性，同时还能提升医护人员发现问题、解决问题的能力，增强团队之间的合作意识和合作能力。

简介：摘要目的应用PDCA循环，以提高ICU医务人员手卫生依从性。方法应用计划一实施一检查一处理(PDCA)循环即管理循环模式，对ICU医务人员手卫生进行持续质量改进。结果实施PDCA循环后，ICU医务人员手卫生依从率从45.00％提高至96.11％，正确率从36.11％提高到95.12％。结论PDCA循环在提高ICU医护人员手卫生依从性中具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的观察并分析护理干预措施在减轻手外伤患者术后疼痛的临床效果。方法选取2016年1月-2017年1月在我院接受治疗的手外伤患者82例，按照就诊次序的奇偶性均分为干预组及对照组。对照组患者仅行常规护理，干预组患者在常规护理基础上给予生理、心理、环境等方面的护理干预措施，将两组护理后的疼痛情况进行对比。结果干预组患者术后疼痛程度轻于对照组患者，差异具统计学意义（P<0.05）。结论实施合理的护理干预措施可有效减轻手外伤患者术后的疼痛，具有临床推广应用的价值。

简介：摘要目的调查分析我院普外科医护人员手卫生的现状，从而提高手卫生的依从性、减少医院感染的发生率。方法对2013-2015年我院普外科医护人员实施多项手卫生干预方法，随机对每年七月份医护人员手卫生依从性和各年度医院感染发生率情况进行调查分析。结果三年来我院普外科医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.135%和65.16%,呈逐年升高(P<0.01)；医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%，呈逐年下降(P<0.01)；2015年共调查医护人员手卫生指征2029例次，实际手卫生1322例次，手卫生依从率为65.16%；医生的手卫生依从率显著低于护士，两者差异有统计学意义(P<0.05)；不同手卫生时刻中，操作前(接触病人前和无菌操作前)与操作后(接触病人后、接触病人体液后、接触病人环境后及摘手套后)的依从率分别为57.54%、67.415%，两者差异无统计学意义(P<0.01)，接触患者前的手卫生依从率最低，而接触患者体液后依从率最高。结论我院普外科医护人员的手卫生综合干预措施效果显著，加强医护人员手卫生依从性能较好的降低医院感染的发生率。