简介：摘要随着社会经济的发展，人们生活方式及环境的改变，我国慢性肾脏病的发病率明显上升，而肾病合并高血压的机率极高，且不容易控制，而长期持续性高血压容易导致心脑肾等功能的急剧恶化，给社会和家庭带来沉重的负担。本文就顽固性高血压的发病机制作一阐述，希望能在良好控制高血压方面有所帮助。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血术后并发症的护理经验。方法回顾性分析2009年40例高血压脑出血术后患者发生并发症的类型及护理经验。结果共有35例患者在高血压脑出血术后出现不同形式的并发症再次出血8例，感染14例，上消化道出血7例，中枢性高热6例，高糖血症5例，肾功能不全3例，脑水肿4例，部分患者合并多种并发症。结论提高高血压脑出血患者的治愈率、改善预后，关键在于早期预防和治疗各种颅内外并发症，防止发生并发症而加重病情。

简介：摘要目的探讨血液透析患者发生低血压的原因及相应的护理措施。方法回顾性总结了血液透析患者发生低血压的原因，通过改变透析模式、改善心脏功能、减少超滤、主张短时多次透析，同时对患者进行健康教育，增加营养，提高血红蛋白，避免透析中进餐，透析过程中，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即采取相应的护理措施。结果采用低温、可调钠、序贯透析、短时多次透析，同时提高患者血浆蛋白，提高血浆渗透压，可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即时处理，从而保证患者生命安全，保证透析质量。

简介：摘要目的探讨运用循证护理的方法减少心脏介入术后患者低血压发生的护理效果。方法回顾分析2008年1月至2009年8月我科152例心脏介入术后患者采用循证护理的工作方法预防护理术后并发低血压的效果。结果152例患者，并发低血压的5例，均未发生恶性心脏事件。结论通过运用循证护理的工作方法，减少了心脏介入术后患者低血压的发生，提高了护士的判断能力、观察力、理解力、科研能力以及工作技能,促使护士养成科学的思维方式和态度，使整体护理水平得到明显提高。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗顽固性高血压的疗效。方法根据2003年美国高血压预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第7次报告(JNC7)对顽固性高血压诊断标准随机分为治疗组（36人）和对照组（36人），基础治疗相同，治疗组选用中药基础方配合西药阿司匹林肠溶片、他汀类或贝特类降脂药、利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等，对照组单用西药口服降压。结果治疗组15天一个疗程，显效75%，有效19.3%，总有效率94.3%。对照组显效50%，有效27.8%，总有效率77.8%。结论中西医结合治疗方法，共同发挥了降低血压、血脂，扩张血管，利尿等作用，相较于单纯运用降压药起到了良好的降压效果。

简介：摘要目的探讨健康教育对高血压患者服药依从性及治疗效果的影响。方法根据132例高血压患者的不同情况,对其进行有目的、有计划、有步骤的健康宣教。结果经健康教育后,患者治疗主动性有明显提高,服药依从性增强,血压控制率也得以提高。结论健康教育可使高血压患者对自身疾病有比较清楚的认识,改变不良生活习惯,提高治疗依从性。

简介：

简介：摘要目的探讨高血压脑出血微创（锁孔技术）清除血肿术后早期应用脑脉通汤的临床疗效。方法对88例（幕上）+12例（幕下）高血压脑出血患者实施微创手术，术后平均分为研究组、对照组，前者术后早期加用脑脉通汤一疗程，其余治疗两组相同，进行同期疗效对比。结果两组患者术后GOS、ADL结果差异显著。结论高血压脑出血微创术后早期应用脑脉通汤，能有效地提高生存质量，降低死亡率。

简介：摘要目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果，探讨适合的麻醉方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年10月420例我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果420例剖宫产的产妇中采用单纯硬膜外麻醉60例，腰麻-硬膜外联合麻醉340例，静脉麻醉20例；3组患者均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢、麻醉效果不满意；腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高；静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低，但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显，是一种较好的麻醉方法，对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇，可选择静脉麻醉。

简介：摘要目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法对80例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情并控制血压，加强颅内压监测和头部引流管护理，保持正确体位及大小便通畅，预防并发症。结果基本痊愈8例，占10%；显著进步20例，占25%；进步40例，占50%；死亡12例，占15%。结论高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者采用科学的护理可进一步保证疗效，提高抢救成功率，降低病死率，同时能有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的研究血气分析对高血压脑出血患者临床治疗及预后的影响，探讨高血压脑出血血气变化机制，以提高高血压脑出血的临床治疗水平。方法进入实验组的高血压脑出血患者80例，收集患者一般资料，记录动脉血气分析及脉搏血氧饱和度监测结果，记录气管切开、机械通气等治疗措施及其前后血气分析结果变化，采用GOS评分表对患者近期预后（出院时）进行评定，利用统计学分析血气分析结果与气管切开、机械通气等治疗措施及预后的关系。采用SPSS统计软件进行数据处理。计量资料采用表示，计数资料用构成比表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，p＜0.05具有统计学意义。结果对于高血压脑出血患者，低氧血症（Pa02<60mmHg组）影响患者预后，与氧分压正常组相比差异有统计学意义（p＜0.05）；酸碱失衡（pH<7.35/pH>7.45组）影响患者预后，与pH值正常组相比差异有统计学意义（p＜0.05）；气管切开时间早晚影响患者预后，缺氧24小时后气管切开组与24小时内气管切开组相比差异有统计学意义（p＜0.05）；气管切开后患者pH值、PaO2、PaCO2血气指标明显改善，与气管切开前相比差异有统计学意义（p＜0.05）；机械通气治疗后患者PaO2、SpO2指标改善，与机械通气前相比，差异有统计学意义（p＜0.05）；呼吸性碱中毒为高血压脑出血患者主要酸碱失衡类型。结论1.低氧血症及酸碱失衡与高血压脑出血患者预后关系密切。2.气管切开可改善患者血气指标并影响预后。3.呼吸机辅助通气治疗可以改善患者血气指标并影响预后。4.血气分析可有效监测患者病情变化，指导临床治疗并影响患者预后。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血并发神经源性肺水肿(NPE)的相关因素及预后。方法收集并归纳324例高血压性脑出血病例，分析并发神经源性肺水肿的相关预测因素及预后。结果GCS评分，中线移位，瞳孔不等，出血部位，破入脑室与发生NPE密切相关；NPE预后不佳。结论NPE进展迅速，治疗困难，病死率高，应积极预防并早期诊治。

简介：摘要目的探讨在重症监护病房（ICU）中对病情危重患者采取动脉置管，直接动脉血压监测法的重要性，以及在应用中的观察和护理。方法通过对30例病情危重的患者应用桡动脉血压监测，为危重患者的抢救提供了准确的临床指导。结果30例患者病情平稳后拔除置管，无1例患者出现并发症。结论桡动脉穿刺安全、定位简单、成功率高，不易受污染、并发症少，减少护士的工作量，提高抢救成功率。

简介：摘要目的用彩色多普勒超声研究高血压病患者球后动脉。方法选择高血压组80例，正常对照组80例，分别观察眼动脉（OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(SPCA)频谱形态，分别检测3支动脉的血流动力学指标。结果高血压患者眼血管血流速度明显减慢，阻力指数（RI）明显增高，呈低流速高阻力状态，与正常对照组比较有显著性差异。结论彩色多普勒超声检查对评价眼底动脉血流改变有较重要的价值。

简介：摘要目的研究依那普利与倍他乐克、氢氯噻嗪联用在我国治疗重度高血压患者的疗效。方法依那普利10mg,bid，倍他乐克25～100mg,bid，氢氯噻嗪12.5mg，qd～bid口服，治疗4周。结果4周末患者平均收缩压和舒张压较治疗前显著下降，69.2％的患者由SBP180～250mmHg，DBP110～140mmHg,下降到SBP130～150mmHg,DBP78～90mmHg(P<0.01）。结论依那普利与倍他乐克、氢氯噻嗪联用疗效高，副作用少。

简介：摘要目的探讨老年尿毒症血液透析患者不同超滤量状态下对血压及心功能影响的观察与护理。方法选取108名老年血液透析患者，按其超滤量小于2.5Kg或大于2.5Kg，设为A、B两组，透析时按“干体重”定超滤量，观察不同超滤量状态下对血压及心功能的影响，并分别进行针对性护理。结果两组患者在透析前后血压及左心室舒张末期内径（LVDd）、射血分数(EF)有差异,P＜0.01。结论老年患者对容量负荷耐受性差，超滤量大，容易有血压波动、心功能损害；针对性的护理可防范不良反应，减少心血管事件发生。

简介：摘要目的比较血液灌流(HP)和血液透析滤过（HDF）联合血液透析治疗尿毒症并发难治性高血压(RH)患者的临床疗效。方法回顾性分析26例尿毒症合并RH患者经HP及HDF治疗后血压控制情况及治疗前后血红蛋白、甲状旁腺素水平改变。结果26例患者经过HP及HDF治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压、甲状旁腺素水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P<0．05)，HB、ALB、干体重变化差异无统计学意义(P>0．05)，血压均有改善。结论尿毒症患者RH的发生与中大分子毒素以及继发性甲旁亢等有关，HP及HDF为有效的控制尿毒症患者高血压的方法。HP优于HDF。

简介：摘要目的观察磁性附着体在老年高血压患者全口覆盖义齿中的临床修复效果。方法用Migfit磁性附着体为28例老年高血压患者进行全口覆盖义齿修复，并随访观察2年。结果34副磁性附着体除1副义齿基托折裂，4颗基牙出现牙龈炎外，其余覆盖义齿使用均正常，其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好，基牙健康，固位效果满意。结论对老年高血压患者而言，Migfit磁性附着体可为全口覆盖义齿提供长期、稳定的固位力，能改善患者全口义齿修复效果，提高老年人的生活质量，是一种确实可行的修复方法。

简介：摘要目的探讨早期鼻饲奥美拉唑在高血压脑出血上消化道出血的预防效果。方法将150例高血压性脑出血患者分为治疗组(75例)和对照组(75例)，均予常规脱水、降颅压及对症支持治疗，治疗组入院后3h鼻饲奥美拉唑40mg／次，2次／d，共10d。对照组未鼻饲奥美拉唑。结果治疗组与照组上消化道出血发生率分别为2.67%、22.67%，2组间差异有统计学意义(P<0．01)。结论早期鼻饲奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血方面疗效优于西咪替丁。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者左室质量指数及脉压与心率变异性的相关性。方法测量45例原发性高血压患者血压参数、心脏结构参数和心率变异性参数，对各参数进行直线相关与回归分析。结果左室质量指数、脉压两者之间呈正相关，且两者均与心率变异性各时域分析指标呈负相关，相关系数有高度显著性，P均＜0.001。结论对原发性高血压的长期治疗既要使其血压控制在目标水平，又要酌情选用能有效地逆转左心室肥厚、降低脉压和改善其心率变异性的药物，从而降低其并发心血管事件的风险。