简介:摘要目的探讨经腹(TAH)、经阴道(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的优缺点和手术适应症。方法对赤峰宝山医院2010年1月至2012年6月因子宫良性病变行子宫全切术95例进行回顾性分析,分析手术时间、术中出血、排气时间、住院时间。结果LAVH组手术时间较TAH、TVH延长(P<0.05),LAVH、TVH排气时间,住院时间比TAH短(P<0.05),术中出血三种术式无统计学意义(P>0.05)。结论临床三种途径子宫全切术选择要根据患者、疾病、术者及医疗单位条件,选择最佳术式达到最满意结果。
简介:摘要目的探讨子宫腺肌症患者行全子宫切除术后卵巢功能的变化。方法选择2012年1~12月于郑州人民医妇科病区行子宫切除的子宫腺肌症患者26例,年龄43~55岁,平均45±3.7岁。在患者术后7天即2012年1~12月测定性激素FSH、E2值,并选择同期就诊郑州人民医妇科病区行子宫肌瘤剥除的子宫肌瘤患者20例,年龄44~56岁,平均46±3.2岁,术后7天测定其性激素FSH、E2值20例作为对照。对所有手术患者均采用问卷形式调查有无围绝经期综合征的发生。结果全子宫切除组患者之间相比,手术前后FSH、E2值差别有显著性差异,P<0.05。子宫肌瘤剥除组患者之间相比,手术前后FSH、E2值无显著性差异,P>0.05。全子宫切除组患者和子宫肌瘤剥除组患者之间相比,手术后FSH、E2值存在显著性差异,P<0.05,全子宫切除、子宫肌瘤剥除组患者围绝经期综合征发生率分别为30%、10%,两组比较,全子宫切除患者与对照组有统计学意义,P<0.05。结论子宫切除术后患者卵巢功能较正常有所减退,围绝经期综合征较术前明显。
简介:作者简介邬洪明(1974.10.13-),女,汉,重庆市南川区东城街道,大专,主治医师,妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料,其中常规LAVH157例(对照组),改良LAVH169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P<0.05),出血量减少(P<0.05),但排气时间接近(P>0.05),所有手术均在镜下完成无中转开腹,近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。
简介:摘要目的探讨采用不同手术方式的大子宫全切手术临床手术效果。方法择取本院2011年3月至2012年3月间收治的因子宫肌瘤住院并具备手术指征的患者98例。根据患者自愿,选择行传统开腹大子宫全切除术的48例患者设为对照组,而剩余选择行腹腔镜下大子宫全切除术治疗的50例患者即设为观察组。针对两组术中及术后并发症情况进行回顾性对比分析。结果所有两组患者手术均取得成功,在手术成功率方面,结果对比差异无显著性(p>0.05).但在术中情况及术后临床疗效方面,观察组明显优于对照组,结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论腹腔镜下大子宫切除术具有显著的临床疗效,且患者创伤小、术后恢复快、排气早等优点,故值得临床推广。
简介:摘要目的探讨结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术治疗结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的疗效。方法回顾性分析一期或分期行结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术治疗的12例同时性结肠多原发癌、梗阻性左半结肠癌以及结肠癌伴多发腺瘤患者的临床资料。结果所有患者无吻合口瘘等严重并发症发生,无手术死亡病例。随访2年(1-3年),2例患者发生肝、肺远处转移,其中1例于术后16月死亡,其余患者未发现复发和转移。术后一年日平均大便次数2(1-3)次,Wexner肛门失禁评分4.0±1.2。结论结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术是治疗结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的一种安全、有效的术式,但长期肿瘤学疗效需进一步证实。
简介:摘要目的通过对我院2007年1月——2012年12月因全子宫切除术后输卵管经阴道残端脱垂的10例病人治疗情况进行回顾性分析,运用病例比较的方法,发现10例中有1例输卵管从阴道残端正中间脱垂较大,经用丝线结扎根部,1周后自行脱落,残端重新愈合;1例丝线结扎失败后,直接将输卵管送入腹腔后重新缝合阴道残端正中间引流口而治愈;其余8例全部在手术室行腰硬联合麻醉下经阴道还纳输卵管后重新修剪、缝合阴道残端治愈。结果表明全子宫切除术后输卵管脱垂的发生率不高,但因临床认识不足,处理有一定困难,大部分病人需再次手术还纳输卵管后重新缝合阴道残端达到治愈目的,治疗应实行个体化原则。