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  • 简介:【摘要】目的:对比在浅表胃炎患者临床用药治疗中,雷尼替丁与泮托拉唑两种药物的疗效及安全。方法:选择2019年2月-2020年11月本中心收治的浅表胃炎82例为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,各41例,A组给予雷尼替丁治疗,B组给予泮托拉唑治疗,对比两组患者的治疗有效与安全。结果:B组治疗有效率95.12%高于A组80.49%,B组不良反应发生率7.32%低于A组24.39%,差异有显著(P<0.05)。结论:在浅表胃炎治疗时,雷尼替丁、泮托拉唑两种药物均能发挥较好效果,泮托拉唑疗效更加显著,安全较高,值得推广。

  • 标签: 雷尼替丁 泮托拉唑 浅表性胃炎 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 回顾分析皮瓣移植手术治疗手足深度烧伤的可行及有效。方法 本次研究于本院随机抽取了61例2019年8月-2020年8月接诊的手足深度烧伤患者进行。所选患者均接受皮瓣移植手术治疗,分析手速的可行和有效。结果 患者中仅1例由于静脉回流受阻导致尖端部位出现坏死情况,但经妥善处理恢复情况良好,其余患者恢复情况良好,受损部位肉芽生长良好,创面无分泌物出现,皮肤颜色趋于正常色泽,受损肢体活动良好。 结论 皮瓣移植手术治疗手足深度烧伤能够获得显著的效果,患者肢体皮肤及活动恢复良好,充分证实该手术疗法的可行和有效,适宜于临床中应用。

  • 标签: 皮瓣移植手术 手足深度烧伤 可行性
  • 简介:摘要目的探讨顽固心力衰竭(心衰)合并心肾综合征(CRS)的患者早期应用连续血液净化治疗的有效和安全。方法选择2013年6月至2018年5月天津泰达国际心血管病医院心脏重症监护室(CCU)住院的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级的顽固心衰合并1型CRS,即符合全球肾脏病预后组织(KDIGO)提出急性肾损伤(AKI)分级1级诊断标准的患者,启动连续血液净化(CBP)治疗,采用连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)方式。记录治疗前、治疗后24h、48h及结束时的生命体征,动脉血气指标,血生化指标,B型利钠肽(BNP)以及平均肺毛细血管楔压(mPCWP)、平均肺动脉压(mPAP)及心输出量(CO)等血流动力学指标,并于治疗结束后7天再次评估NYHA心功能分级,定义治疗结束后7天时心功能分级Ⅱ级或Ⅰ级为显效,心功能Ⅲ级为有效,心功能仍为Ⅳ级为无效,计算总有效率(%)=[(显效+有效)/总治疗人数]*100。结果共纳入89例患者,男性48例(占53.9%),年龄为(66±13)岁。CVVHDF治疗后24h、48h及治疗结束后,患者的心率、呼吸频率、体质量、外周血氧饱和度、动脉血气氧分压、血肌酐及血尿素氮等指标与治疗前比较均有改善,差异均有统计学意义(P均<0.05);与治疗前比较,BNP和24h尿量在治疗24h后差异无统计学意义(P均>0.05),但治疗48h及治疗结束后差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后24h、48h和治疗结束后患者的mPCWP及mPAP水平均较治疗前下降,CO水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);酸碱度(pH)及血钾、血钠、血氯离子等电解质水平在治疗24 h后恢复正常(与治疗前比较,P均<0.05),并且在以后的治疗中均维持在正常范围。治疗结束后7天时NYHA心功能分级Ⅳ级有6例,Ⅲ级有37例,Ⅱ级有42例,Ⅰ级有4例。因此,显效46例,有效37例,无效6例,总有效率93%(83/89)。治疗过程中出现低血压7例。心律失常和感染在治疗过程中、治疗结束后均无恶化,无CVVHDF治疗相关感染发生。未出现出血、栓塞、死亡事件。结论CVVHDF在顽固心衰合并CRS的早期应用(AKI 1级),可以有效、快速地改善心衰症状、血流动力学障碍和肾脏功能,而且安全良好。

  • 标签: 难治性心力衰竭 心肾综合征 急性肾损伤 连续性血液净化
  • 简介:摘要多项回顾研究结果提示,减瘤根治前列腺切除术能给转移前列腺癌患者带来获益,然而,仍缺乏高级别循证医学证据,疗效和获益人群均不明确。因此,临床实践开展需谨慎。

  • 标签: 前列腺肿瘤 转移性 根治性前列腺切除术 减瘤性
  • 简介:摘要目的基于前期动物实验,初步探索自主研发的新型智能手机控制的振动胶囊治疗功能便秘(FC)的安全和有效。方法前瞻纳入就诊于海军军医大学长海医院消化科门诊的24例FC患者。研究流程包括≥2周基础期、6周治疗期和≥6次随访(2周1次)。在治疗期内患者被分为假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组,分别吞服12颗对应胶囊。通过观察3组患者腹痛、腹胀、胶囊滞留,以及实验室检查指标异常等不良事件的发生情况,评价振动胶囊治疗的安全;通过比较3组患者的周均完全自发排便次数(CSBM)、周均自发排便次数(SBM)、胶囊排出时间、便秘患者生活质量评分问卷(PAC-QOL)和便秘患者症状评分问卷(PAC-SYM)评分评价振动胶囊治疗的有效。采用方差分析、最小显著差异-t检验、Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon秩和检验和Fisher确切概率法进行统计学分析。结果2例患者失访,最终假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组分别有7、8、7例患者纳入统计;共3例患者出现一过不良事件。治疗第6周,假胶囊组、低频振动胶囊组和高频振动胶囊组的周均CSBM较自身基线差值分别为0.0次(0.0次,2.0次)、2.0次(1.0次,2.8次)和1.0次(0.0次,5.0次),周均SBM较自身基线差值分别为-1.0次(-2.0次,2.0次)、1.0次(-0.8次,2.0次)和1.0次(0.0次,4.0次);6周治疗过程中,假胶囊组、低频振动胶囊组和高频振动胶囊组中分别有3、7和5例患者的周均CSBM较基线数据增加≥1次,分别有2、5和5例患者的周均SBM较基线数据增加≥1次。低频振动胶囊组和高频振动胶囊组治疗第6周的胶囊排出时间均短于假胶囊组[(65.7±9.3)和(59.1±3.4) h比(96.7±10.0) h],低频振动胶囊组和高频振动胶囊组治疗6周过程中的胶囊排出时间均短于假胶囊组[(63.6±8.6)和(59.8±6.6) h比(100.5±13.1) h],差异均有统计学意义(t=3.119、3.584、2.832、3.036,P均<0.05)。假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组患者在治疗期间PAC-SYM评分分别为(14.3±2.0)、(9.9±2.3)和(7.0±2.0)分,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组患者在治疗期间PAC-QOL评分分别为(31.3±4.4)、(24.0±3.8)和(13.9±4.1)分,其中高频振动胶囊组低于假胶囊组,差异有统计学意义(t=2.808,P=0.012),低频振动胶囊组与假胶囊组间,高频振动胶囊组与低频振动胶囊组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论振动胶囊可安全用于FC患者,可促进排便,缓解其便秘症状,但不同振动频率胶囊的治疗效果的差异无统计学意义。

  • 标签: 振动胶囊 功能性便秘 临床试验 完全自发排便次数
  • 简介:摘要目的研究血清钙水平与急性梗阻化脓胆管炎(AOSC)患者病情严重程度的相关。方法回顾选取2019年6月至2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院急诊抢救室收治的AOSC患者共104例的临床资料,其中合并重症脓毒症的53例患者归入A组,单纯AOSC的51例患者归入B组,选取同期住院的非感染重症疾病患者共50例作为对照归入C组。比较三组患者血清钙离子、CRP、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)水平,采用Pearson相关分析血清钙离子与CRP、PCT、D-D的相关。结果A组患者血清钙离子水平明显低于B组及C组,炎症相关因子CRP、PCT、D-D水平明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01)。AOSC组中血清钙离子与CRP、PCT、D-D水平均呈负相关(r=-0.550、-0.479、-0.431,P<0.05)。结论AOSC患者感染状况下机体易发生低钙血症,且血清钙离子水平与感染炎症指标CRP、PCT、D-D呈负相关,说明钙离子水平与患者感染的严重程度相关。临床工作中应及时发现低钙血症,尽快对疾病的严重程度进行评估。

  • 标签: 低钙血症 急性梗阻性化脓性胆管炎 脓毒症
  • 简介:摘要目的研究血清钙水平与急性梗阻化脓胆管炎(AOSC)患者病情严重程度的相关。方法回顾选取2019年6月至2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院急诊抢救室收治的AOSC患者共104例的临床资料,其中合并重症脓毒症的53例患者归入A组,单纯AOSC的51例患者归入B组,选取同期住院的非感染重症疾病患者共50例作为对照归入C组。比较三组患者血清钙离子、CRP、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)水平,采用Pearson相关分析血清钙离子与CRP、PCT、D-D的相关。结果A组患者血清钙离子水平明显低于B组及C组,炎症相关因子CRP、PCT、D-D水平明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01)。AOSC组中血清钙离子与CRP、PCT、D-D水平均呈负相关(r=-0.550、-0.479、-0.431,P<0.05)。结论AOSC患者感染状况下机体易发生低钙血症,且血清钙离子水平与感染炎症指标CRP、PCT、D-D呈负相关,说明钙离子水平与患者感染的严重程度相关。临床工作中应及时发现低钙血症,尽快对疾病的严重程度进行评估。

  • 标签: 低钙血症 急性梗阻性化脓性胆管炎 脓毒症
  • 简介:摘要目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与非酒精脂肪肝病(NAFLD)之间的关系。方法选取2019年1月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院参加健康体检且符合条件的25 535例受检者作为研究对象。采用logistic回归分析和受试者操作特征曲线分析TyG指数与NAFLD患病风险的关联及其对NAFLD的诊断价值。结果NAFLD的患病率随着TyG指数的升高而逐渐递增;在校正其他潜在影响因素后,TyG第二、三、四分位组与第一分位组相比,NAFLD患病风险的OR值(95%CI)分别为1.677(1.495~1.881),2.707(2.397~3.057)和4.049(3.482~4.710);受试者操作特征曲线分析结果显示,TyG指数诊断NAFLD的最佳临界值为6.9,曲线下面积为0.816,灵敏度和特异度分别为77.66%和70.51%,联合TyG指数和丙氨酸转氨酶水平具有更高的诊断价值。结论TyG作为一项简单方便的生物学合成指标,与NAFLD患病之间密切相关,当TyG指数≥6.9时,对NAFLD具有较高的诊断价值。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 健康体检 甘油三酯葡萄糖指数
  • 简介:摘要目的系统评价预警预防医院获得静脉血栓栓塞症(HAT)的有效和安全。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库,系统检索国内外关于预警预防HAT的RCT,检索时限为建库至2020年6月1日。2名研究者按文献纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据并评价研究的偏倚风险;采用RevMan 5.3软件对HAT发生率、肺血栓栓塞(PTE)发生率、DVT发生率、出血发生率及HAT预防率进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示,预警组PTE发生率(RR=0.69,95%CI 0.53~0.91,P=0.009)和HAT预防率(RR=1.45,95%CI 1.14~1.84,P<0.001)与非预警组比较,差异均有统计学意义;但两组在HAT发生率(RR=0.89,95%CI 0.68~1.16,P=0.380)、DVT发生率(RR=0.99,95%CI 0.76~1.29,P=0.970)和出血发生率(RR=0.95,95%CI 0.81~1.11,P=0.500)方面比较,差异均无统计学意义。HAT预防界定为恰当预防的亚组,两组患者的HAT预防率比较差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI 0.95~1.07,P=0.810);而未详细描述预防是否恰当的亚组,预警组患者的HAT预防率高于非预警组,差异有统计学意义(RR=2.28,95%CI 2.09~2.49,P<0.001)。结论预警可以通过提高HAT预防率降低PTE发生率,且不增加出血发生率,但对HAT和DVT的发生率无明显影响。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 肺栓塞 深静脉血栓 预警 系统评价
  • 简介:摘要目的研究维持血液透析患者的睡眠质量和生活质量与透析充分的相关,为临床诊疗提供依据。方法选择浙江新安国际医院2017年3月至2019年3月接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者102例作为研究对象。按照透析情况将所有患者分为研究组(透析充分)52例和对照组(透析不充分)50例。比较两组患者的透析充分、睡眠质量以及生活质量。结果研究组的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、日间功能障碍、选择匹兹堡睡眠质量指数表总分分别为(1.16±0.95)分,(1.07±0.86)分,(1.29±0.68)分,(1.40±0.81)分,(5.12±4.02)分,均明显高于对照组的(0.72±0.69)分,(0.20±0.18)分,(0.93±0.47)分,(1.01±0.85)分,(3.78±2.62)分,均差异有统计学意义(t=2.627、0.754、5.537、2.880、1.668、0.298、2.267、3.176,P=0.047、0.697、0.030、0.043、0.097、0.297、0.042、0.037)。研究组的生理职能、总体健康、情感职能、社会功能、精神健康以及简明健康状况调查表总分分别为(28.73±5.32)分,(73.12±13.37)分,(22.14±4.65)分,(78.41±16.21)分,(75.32±13.42)分,(60.72± 22.71)分,均明显高于对照组的(27.13±6.95)分,(55.18±11.20)分,(19.87±6.08)分,(59.84±13.85)分,(58.71±13.51)分,(22.93±22.13)分,均差异有统计学意义(t=2.995、1.277、7.173、1.963、1.686、2.043、6.209、6.173、8.509,P=0.039、0.187、0.026、0.096、0.149、0.046、0.031、0.035、0.014)。血清甲状旁腺素与一般健康相关生活质量、透析相关生活质量、疼痛呈正相关(r=-0.342、-0.526、-0.635,均P<0.001),与其它指标呈负相关。血磷、β2微球蛋白与一般健康相关生活质量、透析相关生活质量呈负相关(r=-0.083、-0.228,P=0.045、0.043;r=-0.078、-0.052,P=0.048、0.018)。尿毒素清除指数与一般健康相关生活质量、透析相关生活质量呈正相关(r=0.259、0.274,P=0.043、0.038)。结论血液透析的充分与患者的睡眠与生活质量互为正相关。提高维持血液透析患者的透析充分性能够有效改善患者的睡眠质量与生活质量,值得临床推广运用。

  • 标签: 肾功能不全,慢性 血液透析滤过 睡眠 生活质量 甲状旁腺素
  • 简介:摘要 目的 分析基于面瘫康复操辅助治疗周围面神经炎的安全及有效。方法 抽取2019年1月至12月间我院收治的周围面神经炎患者62例作为此次的观察对象,并根据抽签法将其平分成两组,一组为对照组,一组为实验组,分别接受药物、针刺治疗以及面瘫康复操辅助治疗,并对比分析不同治疗的效果。结果从治疗有效率上对比,结果显示(p

  • 标签: 面瘫康复操 周围性面神经炎 安全性 有效性
  • 简介:摘要:目的:分析预防保肝治疗方式对初治肺结核患者临床效果。方法:选取2020年2月-2021年2月入院就诊的初治肺结核患者56例作为客观研究对象,使用电脑随机抽签法设置观察组患者28例,对照组患者28例,对照组患者实施标准抗结核治疗方式,观察组患者在标准抗结核治疗方式基础上辅以预防保肝治疗方案,对两组患者的临床治疗安全和有效进行对比。结果:治疗干预后,观察组患者的不良反应发生率低于对照组,组间差存意义(P

  • 标签: 预防性保肝治疗方案 初治肺结核 安全性 有效性
  • 简介:【摘要】目的:观察探究系统红斑狼疮临床治疗中应用连续护理干预后对依从的影响。方法:将我院在2020年7月至2021年7月收治的60例系统红斑狼疮患者作为本次研究对象,随机将其分组为常态组和连续组,每组患者各30例,常态组实施基础护理,连续组实施连续护理干预,比较两组患者依从。结果:连续组配合治疗、合理用药、功能锻炼以及心态平衡分别为96.66%(29例)、90.00%(27例)、93.33%(28例)、100.00%(30例),高于常态组,组间差异显著,P

  • 标签: 系统性红斑狼疮 连续性护理 依从性 影响
  • 简介:摘要:目的 对预防护理干预在Eicu 医疗器械相关压力损伤患者中的应用效果进行研究。方法 从我院外科中2020年1月至9月收治的Eicu患者中任选60名进行对比试验。实验组患者(30名)采用预防护理干预,对照组患者(30名)采用普通护理方式,对比两种护理方式在患者损伤发生率、愈合时间、压力损伤程度方面的不同。结果 实行预防护理干预的试验血患者在损伤发生率、愈合时间、压力损伤程度方面比实行普通护理的对照组者明显好。结论 预防护理干预能明显减小损伤发生率、降低压力损伤程度,缩短皇者的愈合时间,具有较好的临床推广应用价值。

  • 标签: 预防护理干预 Eicu 医疗器械相关性压力性损伤 损伤发生率 愈合时间 压力性损伤程度
  • 简介:【摘要】目的:研究老年白内障护理中采取临床护理路径模式的可行及有效。方法:将我院收治老年白内障患者80例为研究对象,分2组,对照组取其中40例采用常规护理,观察组取余下40例采用临床护理路径模式,比较两组护理效果。结果:对比对照组,观察组术后并发症率更低,>0.5视力患者更多,住院时间更短,P<0.05。结论:临床护理路径模式用于老年白内障,具有可行和有效,可推广应用。

  • 标签: 老年性白内障 临床护理路径 可行性 有效性
  • 简介:【摘要】目的 探讨盐酸氟桂利嗪预防治疗偏头痛的有效及安全 。方法 选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的168例偏头痛患者进行研究,均使用盐酸氟桂利嗪预防治疗,观察治疗效果和安全。结果 治疗1个月、2个月、3个月后在头痛频率、头疼程度及持续时间等方面均显著比治疗前好的多,且逐月治疗有效递增,治疗前后数据差异有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率为5.35%。结论 给予偏头痛患者盐酸氟桂利嗪预防治疗,能够有效的减少患者头痛发作的频率、降级头痛的程度、缩短头痛的时间,有着显著的治疗效果;不良反应发生率仅为5.35%,具有一定的安全,值得在临床上进行推广和应用。

  • 标签: 盐酸氟桂利嗪 预防性治疗 偏头痛 有效性 安全性
  • 简介:摘要持续葡萄糖监测(CGM)作为一项血糖监测新技术,有助于改善糖尿病患者整体血糖控制,并提高长期管理水平。但新技术一般伴随着高成本,因此从卫生经济学角度对其进行评估十分必要。本文就近年来针对CGM的卫生经济学研究进行综述。

  • 标签: 糖尿病 持续葡萄糖监测 成本效益
  • 简介:[摘要]目的:探讨药物经济学在医院药事管理中的规范性和合理性,以规范临床用药,提高医院药事管理制度的科学和管理水平,以更好的发挥药物经济学的调配作用。方法:结合药物经济学的的原理和科学方法,根据专家意见和文献设计问卷调查表格,调查问卷内容包括被调查者的年龄、性别、工作单位、工作年限、专业背景、学历层次、对药物经济学评价作用的认知程度、接受的药物经济学培训、在医院药事管理中各项活动的参与度、对药物经济学评价作用的认识、应用障碍的认识等15项内容。对于调查者每人发放一份调查问卷,采取不记名答卷、当天收回问卷的方式,由专人负责统计录入问卷结果,并对数据结果进行整理分析。结果:通过问卷调查发现,16.36%的医疗卫生人员未接触过任何药物经济学知识,医疗卫生人员通过在学术报告及会议中了解PE知识占25.91%,通过报刊杂志和网络学习了解PE知识分别为19.55%和14.09%,通过参加系统正规PE课程学习占33.64%,高于其他学习途径比例,差异有统计学意义(P

  • 标签: []药物经济学 医院 药事管理 应用
  • 简介:【摘要】:医院经济活动在社会经济活动中占据着重要的比例,随着人们法制意识的不断提升,国家对医院经济活动的审计工作也在不断加强,尤其是在经济合同管理中加强了内部审计及监督工作,对促进医院的同管理起着非常重要的促进作用。本文笔者对内部审计监督在医院经济合同管理中的作用做了简要的分析和说明,并建议通过采取一系列措施来降低财务风险,实现对医院合法权益的维护。

  • 标签: 经济合同管理 医院 内部审计监督
  • 简介:【摘要】新型基础设施建设应从供给侧入手,通过技术创新、绿色发展以及弹性的全球供应链等促进经济结构转型,从而推动“十四五”期间经济社会实现可持续高质量发展的目标。

  • 标签: 新基建 技术创新 绿色发展 经济结构