简介:摘要目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的方法及临床价值。活血中药在上臂功能恢复过程中的作用。结果成功保留肋间臂神经及术后口服中药的患者上臂功能均完全恢复。方法对86例乳腺癌患者在行根治术时成功保留肋间臂神经75例,术后口服中药,进行随诊观察。结果成功保留肋间臂神经加口服活血中药,使患侧上臂功能完全恢复正常。改善了患者生活质量。
简介:摘要目的分析上臂前侧入路微创钢板接骨术(MIPO)治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2016年1月到2016年12月于本院接受治疗的58例肱骨干骨折的患者资料,为所有患者实施微创钢板接骨术(MIPO)治疗,按照患者手术入路的方式,纳入前侧组与外侧组(n=29)。前侧组采用上臂前侧入路治疗的方式,外侧组采用外侧入路治疗的方式,比较两组患者的Mayo肘关节评分。结果前侧组患者的Mayo评分显著高于外侧组患者,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论上臂前侧入路微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的效果显著,能够显著改善患者的临床症状,提升患者的关节功能,建议推广应用。
简介: 【摘要】 目的:观察在上臂骨折手术患者中运用双重引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果分析。方法:选取 2017年 10月 -2019年 11月在本院就诊的上臂骨折患者 150例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和双重组。比较两组麻醉时间、对麻醉的满意度和异感发生情况。结果:双重组麻醉起效、感觉神经阻滞和运动神经阻滞时间均明显快于对照组;镇痛持续时间明显长于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。双重组患者对麻醉满意率为 100%明显高于对照组的 82.67%;异感率为 0明显低于对照组的 30.67%,差异均有统计学意义( P=0.000 0)。结论:在采取肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的上臂骨折手术患者中,应用超声联合神经刺激仪,可有效提高麻醉阻滞成功率,麻醉起效迅速、持续时间长且完善,并提高了患者对麻醉的满意度,效果理想。 【关键词】 双重引导下; 臂丛神经阻滞麻醉; 上臂骨折手术 [Abstract] Objective: To observe the effect of double guidance in the operation of upper arm fracture. Methods: a total of 150 patients with upper arm fracture who were treated in our hospital from October 2017 to November 2019 were selected as the study objects. They were divided into control group and double group according to the random number table method. The time of anesthesia, satisfaction with anesthesia and the occurrence of alloesthesia were compared between the two groups. Results: the time of onset of anesthesia, sensory nerve block and motor nerve block in the dual group were significantly faster than that in the control group, and the duration of analgesia was significantly longer than that in the control group (P < 0.05). The satisfaction rate of anesthesia in the double group was 100%, which was significantly higher than that in the control group (82.67%); the difference was statistically significant (P = 0.000). Conclusion: the application of ultrasound combined with nerve stimulator can effectively improve the success rate of anesthesia block, the anesthesia effect is rapid, lasting for a long time and perfect, and improve the satisfaction of patients with anesthesia, the effect is ideal.
简介:摘要目的探讨带感觉功能上臂外侧嵌合骨皮瓣修复手指复合组织缺损的临床效果。方法回顾性研究。纳入2016年11月—2019年11月徐州仁慈医院手外科收治的6例手指软组织缺损伴指骨、神经缺损患者。其中,男4例,女2例;年龄33~61岁,平均47.3岁;右手2例,左手4例;拇、示、中指各1例,环指3例;皮肤缺损面积1.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×3.0 cm,骨缺损长度1.5~2.5 cm。6例患者均采用一期创面彻底清创,创面缺损伴指骨、神经缺损先行异种皮覆盖创面,克氏针维持骨折稳定性;二期带感觉功能的上臂外侧嵌合骨皮瓣游离移植修复治疗,皮瓣设计面积1.5 cm×2.0 cm~3.0 cm×3.5 cm,骨瓣切取大小为1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.5 cm×1.0 cm。术后采用中华医学会手外科学会手部功能评定标准评价手功能,英国医学研究委员会(BMRC)制定的感觉分级方法评价皮瓣感觉恢复效果,Michigan手部功能问卷评定标准评定患指外观满意度。结果本组6例患者手术均顺利完成,术后随访3~7个月,平均13.5个月。6例皮瓣全部成活,骨折均愈合,骨瓣平均愈合时间3~6个月,平均3.5个月。供区直接缝合,创面均一期愈合。手部功能优5例、良1例,手指感觉恢复至S4级4例、S3+级2例,患指外观满意度评价非常满意1例、满意4例、一般1例。结论带感觉功能的上臂外侧嵌合骨皮瓣游离移植,可同时修复手指软组织缺损和指骨缺损,对供区影响小,术后手指感觉功能恢复好,是修复手指复合组织缺损的备选方案之一。
简介:摘要情感教育是完整教育过程的一个组成部分,同时也是英语教学不可或缺的教学方法。它关注教育过程中学生的态度、情绪、情感以及信念,以促进学生的个体发展和整个社会的健康发展。情感教育有助于提高他们的素质,扩大他们的国际视野。小学英语教材中有许多充满人文情怀英语课题,对学生的身心发展有着较强的感染作用。
简介:摘要目的分析超声引导下肌间沟或腋路臂丛神经阻滞麻醉在上臂骨折手术中的疗效。方法选取2017年10月至2018年8月本院收治的18例上臂骨折患者作为研究对象,采用数字随机法将其分成两组,一组采用常规解剖穿刺定位下神经阻滞麻醉,为常规组,一组采用超声引导下肌间沟或腋路臂丛神经阻滞麻醉,为观察组,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组的麻醉优良率为100%(9例),高于常规组的55.56%(6例),数据比较具有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间为(3.4±1.3)min,麻醉操作时间为(4.1±1.2)min,感觉阻滞持续时间为(332.4±21.3)min,各项数据均优于常规组(P<0.05)。结论上臂骨折手术采用超声引导下肌间沟或腋路臂丛神经阻滞麻醉方式,操作简单,麻醉效果好,推荐在临床中进行使用。
简介:摘要目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在重症老年患者上肢骨折手术麻醉中的应用效果。方法抽取本院2015年12月-2017年12月诊疗的60例老年重症上肢骨折患者,随机分为两组各30例。使用单纯肌间沟臂丛麻醉的患者为参照组;使用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的患者,为实验组,比较两组麻醉效果。结果实验组麻醉总优良率为100.00%,参照组则为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。参照组麻醉完成时间、神经阻滞起效时间、神经阻滞持续时间均较差于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年重症上肢骨折患者中,以超声引导为前提的锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方式,其麻醉效果较佳,且还可缩短患者麻醉完成时间及神经阻滞起效时间,但会显著延长麻醉持续时间。