简介:<正>高墙内,我把寂寞点燃看它在黑暗中绽放耀眼的光芒我把半支烟放在空中,任风的灵魂把它带向远方,我用寂寞的火焰烧透。如铁的坚强,把远处的烟灰顺着坚强吹进。我化茧成蝶,找回内心久违的自我。
简介:摘要目的探讨温针联合蜡疗治疗半月板损伤的临床疗效,寻求较好的治疗半月板损伤的治疗方法。方法选取2011年8月~2012年8月于我院骨科诊断为半月板损伤并进行关节镜下半月板修复术的患者100人,随机分为两组,每组50人。实验组在常规功能锻炼的基础上,加用温针和蜡疗,对照组采用常规功能锻炼。两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05)。比较两组患者半月板功能恢复情况以及复发情况。结果实验组患者治疗后膝关节功能量表评分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者半月板损伤复发率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针联合蜡疗在半月板损伤患者术后康复治疗中,与基础功能训练结合,可有效恢复半月板功能,降低半月板损伤复发率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察真菌性蝶窦炎所致视觉功能损伤患者的临床特征,初步分析其与视力预后相关的影响因素。方法回顾性临床研究。2006年1月至2020年12月于北京同仁医院眼科经影像学和病理检查确诊的真菌性蝶窦炎致视觉功能损伤患者44例55只眼纳入研究。所有患者均因单眼或双眼视力下降,或双眼复视、眼球运动受限、上睑下垂首诊于眼科。患者均行视力、眼底彩色照相检查。同时行鼻窦或眼眶CT检查37例,副鼻窦、颅脑或眼眶磁共振成像(MRI)检查34例。患者均行鼻内镜下鼻窦开放联合窦内病灶清除手术;手术后行抗真菌药物治疗14例。手术后平均随访时间(59.61±37.70)个月。侵袭性、非侵袭性真菌性蝶窦炎患者临床特征比较采用χ2检验或Fisher精确检验;选取单因素分析中P<0.2的影响因素进行多因素回归分析。结果44例患者中,男性19例,女性25例;男女性别比为1∶1.3;出现视觉症状时平均年龄(61.48±12.17)岁。患有免疫功能异常性疾病23例(52.3%,23/44),其中糖尿病21例。主述视力下降33例44只眼(75.0%,33/44);双眼复视伴眼球运动障碍15例(34.0%,15/44),其中同时伴视力下降6例。就诊时患眼视力无光感~0.8。伴头痛35例(79.5%,35/44),伴鼻部症状14例(31.8%,14/44 )。蝶窦曲霉菌、毛霉菌感染分别为40、4例。行鼻窦或眼眶CT检查的37例患者,均可见窦腔内软组织填充;其中窦腔内高密度钙化影19例(51.4%,19/37 ),窦壁骨质缺损24例(64.9%,24/37 ),窦壁骨质增生硬化26例(70.3%,26/37 )。行副鼻窦、颅脑或眼眶MRI检查的34例患者中,蝶窦内病变T1WI呈弱信号、强信号、等信号分别为14、10、9例;T2WI呈强信号、弱信号、等信号分别为13、16、2例;增强后病变强化11例,无明显强化23例,病变周围黏膜增厚强化。病变累及眶尖、海绵窦分别为18、16例;同时累及眶尖及海绵窦12例。手术后6个月,视力显著提高27只眼(65.9%,27/41),视力无改善14只眼(34.1%,14/41 )。多因素回归分析结果显示,窦壁骨质增生硬化改变与较高视力改善率相关(比值比=0.089,95%可信区间0.015~ 0.529,P=0.008 )。结论真菌性蝶窦炎相关视觉功能损伤相对多见于免疫功能低下的老年女性患者;单眼视力下降伴持续头痛为最常见临床症状;影像学检查发现蝶窦内病变是诊断的重要依据。蝶窦开放联合窦内病灶清除是其有效治疗方法,手术后多数患者视力可得到改善;蝶窦壁骨质有增生硬化改变者,视力预后相对较好。
简介:戏剧的基础是行动,任何一部戏剧都要有行动与促使其行动的动机。而一部经典戏剧,必须要有强有力的行动与符合充足必然律的内在动机。国产音乐剧《蝶》的上演赢得了观众一片好评。在舞美、表演、舞蹈和唱段诸多方面取得了突破性的进步。然而剧中的主人公上场任务不明确。既无特定追寻的目标人物或目标任务,也无特定要清楚或弑杀的障碍或恶魔。结构主义学者格雷玛斯在其行动素模式理论中要求行动主体具备明确的行动与行动宾体。行动之深层根基在于人物有无可能性,在于人物面临两难抉择时的选择。人物面临没有选择的境遇时便缺失了行动的能力。内心动机的匮乏和选择的缺失注定了主人公是一个行动乏力的人物。从而成为全剧的阿基琉斯之踵。