简介：【摘要】目的 探讨全程护理在连续性静脉血液滤过治疗急性重症中毒患者中的应用效果。方法 随机选取2019年1月-2021年3月本院68例采取连续性静脉血液滤过治疗的急性重症中毒患者，随机分为对照组（常规护理，34例）与观察组（全程护理，34例），对比护理效果。结果 观察组住院时间和昏迷时间比对照组短，而生存质量评分较对照组高，差异明显（P

简介：摘要目的对涉及充气加压装置（PCD）在静脉血栓栓塞症（VTE）预防中的有效性和安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、中国生物医学文献数据库、万方数据库，检索时间从建库至2019年3月31日，检索PCD与其他物理预防措施、药物预防措施相比较的相关系统评价和Meta分析，由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价过程，采用AMSTAR工具对纳入的研究进行方法学质量评价，采用GRADE系统对结局指标进行质量评价。结果最终纳入15篇系统评价/Meta分析，包括8篇中文研究、7篇英文研究。其中11篇发表在2012年之后，方法学质量评价显示3篇研究满足AMSTAR的11个评价条目，其他研究均在不同方面存在缺陷。中等质量的证据显示，间歇性充气加压装置（IPC）预防VTE有效，联合药物预防可降低单独使用药物预防引起的出血等不良事件发生率。IPC用于VTE预防时，应按照目前的临床指南使用。目前指导选择特定设备或设备类型的证据基础是有限的。结论IPC在预防VTE过程中是安全有效的，但该结论的论证仍需大样本、高质量的研究进一步证实。

简介：摘要目的通过不断强化和总结血液标本采集的方法，做好血液标本分析前质量控制。方法通过细化每个血液标本采集环节，然后进行总结分析结果通过对采血的医护人员进行系统培训后，对2014年3月到2015年3月一年内的所有返馈检验标本结果分析，血液标本分析前质量控制可以达到100%。结论通过细化血液标本采集环节，并进行系统培训后，血液标本分析前质量控制收到良好的临床满意率，并且保证了检测结果的准确性。

简介：目的探讨生长抑素结合静脉-静脉血液滤过（CVVH）早期治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年12月收治的SAP患者108例,随机分为两组,观察组52例早期应用生长抑素结合CVVH治疗,对照组56例进行常规治疗。观察治疗后第1,3,5天两组临床疗效及APACHEⅡ评分、血生化指标和预后指标。结果治疗后第5天观察组APACHEⅡ评分优于对照组（t=6.9664,P〈0.05）。治疗后观察组的肝肾功能指标与对照组相比,均显著改善（P〈0.05）,提示生长抑素有益于患者肝肾功能恢复。观察组炎性指标中的内毒素、肿瘤坏死因子、白细胞介素6、白细胞介素10较对照组均有显著改善,白细胞数和C反应蛋白均下降（P〈0.05）,联合治疗在清除炎性介质保护组织器官发挥作用。心率、平均动脉压和中心静脉压3项血流动力学指标观察组也优于对照组（P〈0.05）。预后指标中的禁食、住院、腹痛、腹胀、发热的天数观察组都较对照组降低（P〈0.05）,观察组患者并发症发生率、手术率和死亡率均低于对照组（P〈0.05）。结论在SAP早期应用生长抑素结合CVVH治疗,可缓解临床症状,缓解病情向危重发展,降低并发症发生和死亡率,提高手术成功率和预后恢复率。

简介：目的探讨腹腔感染合并急性肾功能衰竭患者连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗前后血浆氨基酸水平变化和氨基酸丢失量.方法回顾性分析2008年9月至2009年9月南京军区南京总医院收治的10例腹腔感染合并急性肾功能衰竭患者的临床资料.采用AV600S聚砜膜行24hCVVH治疗,分别采集CVVH治疗前、治疗12h和24h血浆,连续收集24h滤液.高压液相色谱测定血浆和滤液氨基酸浓度,并计算滤液氨基酸丢失量.采用配对t检验或Wilcoxon秩和检验,一元线性回归分析变量之间的关系.结果10例患者中死亡6例,其中3例死于脓毒性休克,3例死于MODS.CVVH治疗24h后血浆各种氨基酸水平显著下降,其中组氨酸、异亮氨酸、半胱氨酸和谷氨酰胺分别由（22.1±10.3）、（20.0±7.6）、（10.3±4.7）、（122.3±72.2）μmoL/L下降至（5.6±3.4）、（6.4±2.5）、（2.9±2.4）、（42.5±33.6）μmol/L.血浆总氨基酸水平呈下降趋势,CVVH治疗12h和24h分别下降52%和59%.滤液氨基酸24h平均丢失量为（9631±1089）mg/d,其中非必需氨基酸和必需氨基酸丢失量分别为（5072±618）mg/d和（3747±654）mg/d,两者比较,差异有统计学意义（t=4.52,P＜0.05）.CVVH治疗12h后滤液氨基酸丢失量和血浆氨基酸水平之间呈正相关（r=0.68,P＜0.05）.结论腹腔感染患者接受CVVH治疗时,氨基酸可以经滤液丢失,因此,为CVVH患者制定营养方案时,滤液额外丢失的氨基酸需要考虑在内,尤其要适当增加非必需氨基酸的含量.

简介：目的探讨间歇性充气加压(IPC)和新型敷料联合应用治疗下肢慢性静脉性溃疡的临床疗效。方法69例(79条患肢)慢性下肢静脉性溃疡的患者随机分为两组:治疗组35例(39条患肢)采用手术加IPC和新型敷料治疗;对照组34例(40条患肢)采用手术加传统敷料方法治疗。结果治疗30天后,治疗组治愈率为91.4%,对照组为70.6%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论IPC和新型敷料联合应用对下肢慢性静脉性溃疡疗效可靠,值得临床推广和应用。

简介：【摘要】脓毒症属于感染性疾病，是机体发生重度感染后引起的全身炎症反应综合征，已成为良性疾病死亡首要原因。血液净化被认为是一种很有前途的脓毒症辅助疗法，其中，血液灌流技术（HP）结合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）通过调节机体内过多的细胞因子或降低脓毒症引起的内毒素活性，为治疗脓毒症带来新希望。本文从脓毒症发病机制、血液净化治疗理论、脓毒症患者的主要血液净化治疗方法和血液净化在脓毒症治疗中的应用几方面进行综述，旨在为临床治疗脓毒症提供一定参考依据。

简介：【摘要】目的：研究予以ICU患者间歇性气压治疗仪干预对深静脉血栓（DVT）的预防效果。方法：选取本院ICU在2020年1月-2021年10月收治的70例患者为研究对象，以随机数字表法将70例患者均分为2组，对照组予以常规护理干预，观察组则采用间歇性气压治疗仪辅助护理；对比两组深静脉血栓发生率、下肢深静脉血流速度及下肢周径肿胀程度。结果：比较DVT发生率，观察组低于对照组；对比下肢深静脉血流速度，观察组高于对照组；对比下肢周径肿胀程度，观察组小于对照组（P

简介：摘要：目的：分析间歇性气压治疗仪在ICU深静脉血栓预防护理中的应用效果。方法：选取我院2021年1月-12月收治的80例ICU患者作为研究对象，分别应用常规干预措施以及间歇性气压治疗仪干预，对照效果差异。结果：对照两组患者的深静脉血栓发生率，可见研究组存在深静脉血栓患者共3例，参照组存在深静脉血栓患者12例，研究组患者深静脉血栓发生率3.75%明显小于参照组15% ，组间对照差异显著，对照两组患者的股深静脉、腘静脉、胫后静脉血流速度，可见应用间歇性气压治疗仪的研究组血流速度明显快于参照组，组间差异显著，有统计学分析意义（P

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简介：【摘要】目的：研究了连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的作用。方法：研究纳入了2018年7月至2021年7月期间在本院接受治疗的60例SAP患者。其中26例接受CVVH加常规内科治疗（CVVH组），34例接受常规内科治疗（对照组），探讨CVVH和常规内科治疗在SAP治疗中的作用。结果：治疗后CVVH组疗效比对照组高（P

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简介：急性肾损伤（AKI）是严重烧伤后常见并发症，其病死率为80％～100％。为明确早期应用连续静脉血液滤过（CVVH）疗法对严重烧伤合并AKI患者的疗效，作者对57例烧伤面积大于40％TBSA合并AKI患者进行了回顾性队列研究。将患者分为对照组（保守治疗）28例与早期应用CVVH组29例（早期应用CVVH治疗）。

简介：【摘要】目的 分析床边连续静静脉血液滤过(CVVH)在ICU的应用效果及护理。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例ICU患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规治疗和护理，观察组在对照组的基础上进行CVVH，并对两组的效果进行对比。结果 观察组 并发症发生率、死亡率低于对照组（P＜0.05）。结论 临床中针对ICU患者抢救的一个有效措施是CVVH，能够有效地有效地避免患者出现并发症，大大提高了抢救成功率，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析哌拉西林钠舒巴坦钠导致的中毒性表皮坏死松解症患者，接受连续性静脉-静脉血液透析滤过与血液灌注联合治疗的效果。方法：研究对象56例为哌拉西林钠舒巴坦钠导致的中毒性表皮坏死松解症患者，借助随机、单盲法分为对照组（n=28）、研究组（n=28）两组，分别给予常规治疗、连续性静脉-静脉血液透析滤过与血液灌注联合治疗，比较治疗效果，研究时间为2020年1月-2023年6月。结果：研究组较对照组的治疗有效率更高；研究组的临床指标改善情况更优；上述指标对比之后，均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在治疗哌拉西林钠舒巴坦钠导致的中毒性表皮坏死松解症患者的时候，应用连续性静脉-静脉血液透析滤过与血液灌注联合治疗方式，治疗效果较优，可以快速改善患者的临床症状，确保患者的生命安全，值得推广。

简介：摘要1例84岁男性维持性血液透析的尿毒症患者因合并肺炎给予哌拉西林钠舒巴坦钠5 g加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、2次/d。用药当晚患者出现发热（体温最高39.6 ℃），次日出现皮肤瘙痒。第4天，患者躯干和四肢皮肤出现片状红斑，伴糜烂渗出，皮肤压痛，尼氏征阳性。诊断为中毒性表皮坏死松解症。停用哌拉西林钠舒巴坦钠，改为莫西沙星；并在常规糖皮质激素联合小剂量免疫球蛋白治疗的基础上，更换透析模式为连续静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流隔日1次治疗；同时加强皮肤护理及支持治疗。3周后，患者皮损基本痊愈。

简介：摘要通过探讨血液滤过患者留置导管的相关问题,得出结论中心静脉留置导管可作为血液滤过患者理想的血管通路,采取有效的护理措施,可减少导管相关性问题,减轻患者痛苦,提高血滤质量和存活率。

简介：摘要目的探讨间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的护理。方法选取2016年12月-2017年12月我院对采用间歇性血液透析治疗的急性肾功能衰竭患者共80例，随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用优质护理。结果研究组护理的治疗效果显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论急性肾功能衰竭在经过透析治疗后，对患者体内酸碱平衡、电解质和水起到了维持的效果，患者的症状得到了减轻，肾功能有了明显的改善，同时加入优质护理的干预，在治疗效果上有明显的提升，同时对患者的生命质量得到了提高。

简介：摘要：目的：在急性肾功能衰竭患者接受间歇性血液透析治疗后，施以有效的护理举措，研究最终结果。方法：近年间，我院收治过多例符合条件的患者，从中选择88例参与实验。为明确不同护理方式的有效性，需对患者进行分组，A组实施常规护理，B组采取优质护理。结果：据数据表明，B组患者的治疗效果明显更佳，对护理服务的评价也打出高分。结论：透析治疗后，急性肾功能衰竭患者体内的酸碱平衡、电解质等都更正常，进而缓解病症。经优质护理干预后，患者病症明显改善，最终起到保障患者生活质量的功效。

简介：摘要目的探讨间隙性导尿术在神经源性膀胱排尿功能障碍患者中的临床应用疗效。方法选取我院2013年12月至2015年11月间收治的22例NB患者，对其应用间歇性导尿术的临床效果进行统计分析。结果本组22例NB患者应用6～10周的间歇性导尿术后，其中20例（90.90%）完全自控，最终形成反射性膀胱，且残余尿量＜100ml，结束导尿；1例（4.55%）部分自控，采取辅助措施可自行排尿；1例（4.55%）排尿困难无明显改善。所有患者均未出现泌尿系统感染或继发肾损伤。结论间歇性导尿术改善神经源性膀胱患者排尿困难均有较好的临床疗效，安全性较好。