简介:肝细胞癌的治疗包括手术切除、肝动脉化疗栓塞(TACE)和局部消融等多种方法。肝脏功能和肿瘤状况是决定是否可行手术的最主要的2个因素。合并门静脉、胆管癌栓仍应积极争取手术。除手术外,肝移植和局部消融是另两种根治性治疗方法,目前一般用于符合Milan标准的早期肝癌(单发肿瘤,直径≤5cm;多发肿瘤,数目≤3个,最大直径≤3cm)。前者要求肝功能失代偿,后者要求肝功能Child—PutghA、B级且不适合手术切除。TACE是不适合根治性治疗的中晚期肝癌的首选方法,选择性的与手术、射频消融、放疗、索拉非尼联用以提高疗效。局限性肝内病灶而又不适合局部消融的肝细胞癌可使用放疗,尤其是肝外转移灶。索拉非尼目前仍主要用于晚期肝细胞癌。免疫治疗是肝细胞癌辅助治疗方法。充分了解各种治疗方法特点,把握适应证,合理综合治疗肝细胞癌,以提高肝细胞癌整体疗效。
简介:摘要目的探讨不同病因诱导急性下肢动脉闭塞性病变联合治疗的临床疗效及应用价值.方法2012年03月—2015年05月共收治32例急性下肢动脉闭塞性病变患者接受治疗,所有患者发病时间均在72小时以内.结果5例外伤性下肢动脉闭塞患者1例接受外科旁路移植手术治疗,3例腔内支架成形术后再通,1例合并血管破裂术中植入了VHBAN支架.3例医源性下肢动脉闭塞患者行血管内支架成形术全部再通.24例非外因导致下肢动脉闭塞病变患者行腔内溶栓、碎栓、取栓或腔内球囊扩张成形、支架成形或切开使用Fogarty导管取栓术治疗后,完全再通18例,降低截肢平面1例,未开通截肢2例,拒绝截肢自动出院3例.结论多种技术联合治疗灵活应用于急性下肢动脉闭塞性疾病是一种安全有效的治疗方法,显著提高了急性下肢动脉闭塞性疾病的再通比率.关键词急性下肢动脉闭塞;多种技术联合治疗;外科旁路移植;溶栓碎栓取栓;腔内成形术TheclinicaltreatingstrategiesoftheacutearterialocclusivediseaseoflowerlimbsHuangjinqiZhangqinxiangZhenjindaChenghuangXuxingjieAbstractObjectiveTostudytheclinicaleffectandapplicationsofthecombinationtherapyofacutearterialocclusivediseaseoflowerlimbswithdifferentauGses??MethodsTheclinicaldatasof32casesofacutearterialocclusivediseaseoflowerlimbstreatedfromMarch2012toMay2015wereanalyzedretrospectively??
简介:摘要目的研究老年耳鼻喉手术患者术后疼痛的发生情况及手术后疼痛的临床治疗效果。方法选取我院在2011年2月至2014年2月间救治的120例老年耳鼻喉科手术患者的临床资料,根据随即分配的原则,将患者平分为两组,每组60例。对照组采用常规镇痛措施,观察组采用预防镇痛措施,即在是手术进行之前使用预防性药物,手术后若疼痛继续采取措施,比较两组患者的镇痛效果,明确其术后疼痛程度,分析患者急性感染发生率。结果对照组的感染患者5例,发生率为3.6%,观察组感染患者2例,发生率为1.6%。两组患者在感染发生率上对比具有统计学意义(P〈0.05)。观察组中有56例患者镇痛有效,总有效率为94%。对照组中有50例患者镇痛有效,总有效率为82%。观察组镇痛有效率明显优于对照组,对比具有统计学意义(P〈0.05)。结论通过术前使用预防镇痛的治疗方法,治疗耳鼻喉术后疼痛具有显著的临床疗效,安全性高,可取得较好的镇痛效果,并有效预防术后发生感染,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广和应用。
简介:目的:探讨创伤性脾破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤性脾破裂的病例的临床资料进行回顾性分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确性均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ~Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.
简介:摘要目的分析和探讨老年人髋部骨折的治疗策略及效果。方法选择了2014年1月-2015年1月在我院骨科接受治疗的100例老年人髋部骨折患者作为研究对象,按照随机抽签的方式将其分为手术治疗组和非手术治疗组,然后对两组患者的治疗效果和并发症发生情况进行记录和对比。结果手术治疗患者的康复效果(94.0%)要好于非手术治疗(70.0%),并且术后并发症的发生率(12.0%)低于非手术治疗(74.0%),他们之间的数据差异具有统计学意义(P<0.05),并且两组患者中均未出现死亡病例。结论在老年髋部骨折患者临床治疗过程中,要对患者的骨折部位、骨折程度以及骨折类型进行全面的分析,并为其提供及时、有效的治疗,这样不仅可以有效缓解患者的临床症状,而且还能降低并发症的发生,提高患者生活质量。
简介:摘要青少年时期生理和心理都在逐渐成熟,在面对生殖健康时,很容易发生偏差,甚至误入歧途。所以,加强青少年生殖健康咨询工作有着重要的意义,也是刻不容缓的工作。