简介:摘要目的对比分析改良Soave与改良Swenson术治疗儿童短段型先天性巨结肠(hieschsprung disease,HD)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的短段型HD患儿63例临床资料,并以手术方式为依据分为A组(28例)与B组(35例)。A组行改良Soave术治疗,B组行改良Swenson术治疗,对此分析两组患儿一般资料、术中、术后临床指标以及术后排便功能情况及并发症发生情况。结果B组手术时间、出血量分别为(137.22±25.63)min、(11.32±6.84)ml,均低于A组(182.64±47.82)min、(26.56±12.43)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿切除肠管长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿尿管留置时间、进食时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组平均住院时间为(10.24±2.96)d,明显短于A组(13.53±3.62)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿排便频率、便秘、污粪比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组自主大便率为88.57%,明显高于A组67.86%,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率为8.57%,明显低于A组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗儿童短段型HD而言,改良Swenson术总体临床疗效优于改良Soave术,具体表现为术中出血量更少、手术时间及住院时间更短,且并发症发生率更低。
简介:摘要目的对比研究会阴切开缝合术中两种缝合打结方法的产妇产后疼痛情况,处女膜还原恢复情况。方法将同时期内行会阴切开缝合术的200例初产妇随机分为实验组和对照组,每组100例,在缝合过程中实验组采用粘膜层连续缝合至距处女膜环0.5cm处,8字缝合处女膜环。连续缝合肌肉和皮下脂肪层等皮内组织,皮肤采取锁扣打结法连续皮内缝合至处女膜环处打结,将线结打在阴道粘膜内。对照组采用传统的间断缝合阴道粘膜至处女膜环。肌肉和脂肪层间断缝合。皮肤自切口远端开始连续皮内缝合至处女膜环处打结,将线结打在阴道粘膜内,各层均用外科加强结法。两组会阴切口均采用可吸收合成缝线缝合和相同的产后治疗和护理措施。观察两组产妇产后会阴伤口疼痛情况及还原处女膜情况。结果实验组产妇产后处女膜环对合整齐,还原处女膜。伤口疼痛程度轻于对照组,经统计学处理有显著差异性(P<0.05或0.01)。结论会阴侧切缝合术采取改良缝合术能还原处女膜,减轻切口疼痛,且操作简单,节省缝合时间,值得临床推广。
简介:摘要目的运用独创的、全新的视力表对聋哑儿童的视力评估系统进行改良。方法本研究纳入2~11岁的聋哑儿童31名62眼,均未诊断过眼部病变。采用标准的Golovin-Sivtsev视力表(俄语:Таблица Головина-Сивцева)、全新的原创技术——Just Evident Images/Jonnazarov Eldor Ikhtiyorovich(缩写为JEI/JEI视力表)和集合卡进行视力检查。JEI/JEI视力表由13个不同大小的彩色视标组成,每行视标的宽度和高度相等,这些视标均为儿童甚至幼儿可以识别的物体。结果Golovin-Sivtsev视力表和JEI/JEI视力表测量右眼和左眼视力结果在16人和13人中一致,分别占51.6%和41.9%,在15和18人中存在差异,分别占48.4%和58.1%。在视力为0.1~0.4的儿童及视力为0.2~0.4的2~5岁儿童中,采用JEI/JEI视力表测得的视力较Golovin-Sivtsev视力表高。结论JEI/JEI视力表在聋哑儿童视力测量中具有临床实践前景。JEI/JEI视力表应用特殊卡片重复视标,可简化视力测量并提高有效性。
简介:摘要剖宫产术后搬运即产妇由推车搬运至病床上,是产科术后护理重要环节也是产科整体护理的组成部分。通常是采用直接搬运法即搬运者用双手直接插进产妇臀部腰部平行抱至床上。在搬运过程由于产妇体重增加,产科值班护士少,常需要两位家属配合护士将产妇由推车搬运至病床,但由于家属没有医学常识,一时间教会也很难,加上剖宫产术后产妇阴道出血多,中单及垫单血迹淋淋,常会污染床单及搬运者手上,搬运者怕沾污血迹而动作僵硬拖拉造成产妇不舒适紧张血压升高,出现麻醉管脱落或导尿管输液管脱落的现象,没有翻身造成肛门排气时间迟、微循环血栓形成等不良反应。本人从2008至今应用床单过床搬运法,即将推车上的床单和产妇一起搬至病床上,过床后用有人更单法将床单取下,这样即清洁、舒适又减少并发症发生取得满意效果。
简介:目的比较改良剖宫产手术与Pfannenstial下腹部横切口子宫下段剖宫产术的效果。方法选取我院2000年2月-2002年10月改良剖宫产手术300例(研究组)及同期同类病例中行Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产术150例(对照组),从手术时间、术中出血量、术后排气时间、伤口疼痛镇痛率、伤口感染率等方面进行探讨。结果研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、伤口镇痛率、伤口感染率明显少于对照组(P均<0.01)。结论改良剖宫产术具有手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复快、伤口感染率低、大多数不需术后镇痛及伤口美观、疤痕小等优点。