简介：

简介：目的了解和掌握老年人马蜂蜇伤的临床特点和发病规律，以有效提高急性马蜂蜇伤的抢救成功率。方法收集2009年1月至2013年12月竹山县人民医院收治的马蜂蜇伤病例共221例，根据年龄分为两组，老年组（年龄≥60岁）56例，非老年组（年龄＜60岁）165例，对两组患者多器官功能障碍、预后转归情况进行对比分析。结果急性马蜂蜇伤，老年组器官功能障碍发生率依次为：肝脏55.36%，心血管32.14%，非老年组器官功能障碍发生率依次为：肝脏56.97%，心血管36.97%；老年组出现多器官功能障碍共有35例，发生率62.50%，非老年组共有94例，发生率56.97%，差异无统计学意义（P＞0.05）。多器官功能障碍死亡老年组2例，病死率5.71%，非老年组2例，病死率2.13%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论本地区急性马蜂蜇伤中毒致器官功能障碍老年患者、非老年患者均以肝脏和心血管最多见；老年患者、非老年患者多器官功能障碍发生率差异无统计学意义，出现多器官功能障碍后病死率差异亦无统计学意义。

简介：

简介：目的观察血液透析滤过（HDF）治疗群蜂蛰伤患者的疗效。方法对36例群蜂蛰伤患者给予HDF治疗，并观察其疗效。结果HDF治疗3～43d，36例中痊愈33例，死亡3例，治愈率91．7％。结论血液透析滤过治疗群蜂蛰伤是有效的治疗措施。

简介：摘要通过对32例蜂螫伤患者院前急救的处理措施分析，探讨蜂螫伤后，患者该如何处理伤口以及院前急救蜂螫伤最佳急救诊治方案，以降低蜂螫伤患者的死亡率。

简介：摘要目的总结野蜂群蜂蜇伤12小时内的临床救治及护理。方法以近3年来我科接诊收治的35例野蜂群蜂蜇伤患者住院12小时内的治疗及护理的病历资料为依据,对野蜂群蜇伤后诊治时间、临床表现、救治方法护理和治疗结果进行分析总结。结果35例患者临床治愈34例,死亡1例。留院时间3～17d,平均8.7d。结论野蜂群蜂蜇伤常伴有过敏性休克。尽早救治,积极抗过敏抗休克,常规监测血、尿常规,肾功能,发现肾功能异常尽快连续性血液净化治疗是减少死亡率的关键。

简介：

简介：摘要目的总结和探讨蜂蛰伤后血液透析联合血液灌流护理的工作特性。方法我院血液净化中心2012年6月—2012年11月收治了21例中度和重度蜂蛰伤患者，其中3例重症患者应用血液透析联合血液灌流治疗，18例患者应用血液灌流治疗。总结分析这些患者的护理。结果我院应用血液灌流治疗21例患者收到了良好的效果，21例患者均治愈出院。结论血液透析联合血液灌流增加了毒物的清除率，明显缓解中毒症状,降低死亡率。在灌流过程中，护士严密观察病情和严格无菌操作，精心有效的导管护理，及防止凝血等护理措施是治疗成功的有力保障。

简介：摘要目的探讨蜂蛰伤并急性溶血患者的护理。方法回顾性分析我院2016年6月—2017年9月10例蜂蛰伤并急性溶血患者存在的护理问题，采取相应的护理措施。结果通过对10例蜂蛰伤伴急性溶血患者系统的进行护理干预措施、健康教育及护理延伸服务，患者的肝功、肾功情况好转，全身营养状况得到改善，皮损处症状好转，患者及家属对蜂蛰伤及相关医学知识有一定的认知，依从性得到提高，掌握了蜂蛰伤的急救知识，并发症发生率降低，患者均治疗好转出院。结论科学、有计划的护理干预对蜂蛰伤患者极其重要，能够达到减少并发症、改善预后、促进患者病情早日恢复的目的。

简介：

简介：摘要目的探讨降钙素原（PCT）在蜂蜇伤患者发生急性肾损伤（AKI）中的预测价值。方法选择2019年5月至2021年8月绵阳市中心医院收治的105例蜂蜇伤患者作为本次研究的观察主体，根据AKI发生情况将患者分为蜂蜇伤AKI组（37例）和蜂蜇伤非AKI组（68例）。入院后收集两组患者的人口基线资料〔性别、年龄、体质量指数（BMI）、蜇伤时季节、蜇伤部位、蜇伤数目、基础疾病、临床表现以及炎症因子水平〕并进行比较。采用Logistie回归模型分析蜂蜇伤患者发生AKI的相关危险因素；采用Pearson模型分析PCT与其他指标之间的相关性；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析各指标对蜂蜇伤患者发生AKI的预测价值。结果两组患者在年龄、蜂蜇伤数目、入院后呕吐等方面比较差异均有统计学意义。蜂蜇伤AKI组患者的血清肌酐（SCr）、PCT、白细胞介素-6（IL-6）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平均明显高于蜂蜇伤非AKI组〔SCr（μmol/L）：122.36±32.45比76.74±28.52，PCT（μg/L）：1.42±1.05比0.34±0.21，IL-6（ng/L）：277.52±120.25比112.14±73.34，hs-CRP（mg/L）：7.64±3.26比3.01±2.13，均P<0.05〕。蜂蜇伤后发生AKI患者的血清PCT水平与血清SCr、IL-6和hs-CRP水平均呈明显正相关（r值分别为0.486、0.393、0.425，P值分别为0.002、0.016、0.009）。多因素Logistic分析显示，年龄、SCr、PCT、IL-6和hs-CRP均是蜂蜇伤患者发生AKI的独立危险因素。ROC曲线分析显示，年龄、SCr、PCT、IL-6和hs-CRP预测蜂蜇伤患者发生AKI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.622 〔95%可信区间（95%CI）为0.516~0.727〕、0.722（95%CI为0.601~0.843）、0.869（95%CI为0.781~0.958）、0.739（95%CI为0.627~0.851）以及0.799（95%CI为0.700~0.900）；PCT最佳截断值为0.742 μg/L时，敏感度为75.70%，特异度为90.50%。结论蜂蜇伤后发生AKI患者的血清PCT水平显著升高，为蜂蜇伤后发生AKI的独立危险因素。血清PCT水平对蜂蜇伤后发生AKI的预测效能较优，可作为临床预测的有效生物标志物。

简介：【摘要】我院近期收治一例重度蜂蜇伤患者，这是诊疗中较为严重的中毒类型，患者出现多个脏器损伤，伴呼吸衰竭情况，经由连续血液净化，俯卧位，体外膜肺氧合技术治疗后，病情得到有效控制，本文主要结合本例患者的具体诊疗及护理情况，就护理体会进行总结分析。

简介：【摘要】目的：分析护理专案在急诊抢救患者提高静脉穿刺成功率中的应用效果。方法：选取我院急诊科收治的40例蜂蛰伤患者参与研究，于2020年10月开始实施护理专案，2020.10前收治的患者视为对照组，2020.10-2022.3收治的患者视为实验组，对照组给予常规急诊护理，实验组在对照组基础上实施护理专案，对比二组护理效果。结果：实验组和对照组相比，静脉穿刺成功率更高，护理满意度更高，P值＜0.05。结论：急诊护理专案的应用，能有效提高蜂蜇伤患者静脉穿刺成功率，减少患者痛苦，提高临床护理质量，建议临床推广应用。

简介：摘要目的对连续性血液净化治疗蜂蛰伤的护理进行探讨，总结并不断提高护理质量；方法对我院收治的12例马蜂蛰伤患者采用连续性血液净化治疗，治疗过程中加强患者一般护理、心理护理及血液净化特别护理；结果痊愈12例，血肌酐、谷丙转氨酶降为正常；结论对重症蜂蛰伤患者，迅速建立血管通路采用连续性血液净化治疗，并在治疗过程中加强专业化护理是救治成功的关键。

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简介：摘要目的讨论蜂蛰伤早期不同的局部处理方案以及其对预后的影响。方法于2017年1月—2018年9月，以本院的200例蜂蛰伤患者作为本文的研究对象，而后接受局部处理方案的不同分为对照组（予以碘伏创面消毒+酸碱中和局部处理方案）与研究组（予以碘伏创面消毒+冷湿敷+定位拔刺局部处理方案），评价标准细胞因子及创面情况、预后情况、脏器功能。结果研究组患者的细胞因子与各项创面情况指标明显优于对照组，P＜0.05；除病死发生率，研究组患者的其他预后情况明显优于对照组，P＜0.05；研究组患者的各项脏器功能指标明显优于对照组，P＜0.05。结论碘伏创面消毒+冷湿敷+定位拔刺局部处理方案的实施可提高蜂蛰伤的处理效果，改善预后，值得借鉴。

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简介：

简介：摘要目的探讨胡蜂蜇伤致全身炎症反应综合征(SIRS)的相关危险因素。方法采用前瞻性病例对照研究分析2014年1月至2018年12月十堰市太和医院和安康市中心医院收治的225例胡蜂蜇伤患者临床资料，其中男131例，女94例；年龄49(41，60)岁。按照SIRS诊断标准分为SIRS组(62例)和非SIRS组(163例)。比较两组性别、年龄、头颈部蜇伤、四肢蜇伤、腰背部蜇伤、腹部蜇伤、蜇伤针数、就诊时间、住院时间及病死率。同时采集患者外周静脉血，采用ELISA法检测白细胞介素(IL)-6和IL-8水平。从白细胞中提取出全基因组DNA，并选取IL-6位点-174G/C、-572G/C、-597G/A、-634C/G和IL-8位点-251A/T、-738T/A、-845T/C、+396T/G，采用PCR进行扩增后双向测序并比对，记录基因分型和频数。采用单因素和多因素方法分析胡蜂蜇伤致SIRS的危险因素。结果(1)两组四肢蜇伤、腰背部蜇伤、腹部蜇伤、蜇伤针数、住院时间及病死率等方面差异均有统计学意义(P<0.01)，而性别、年龄、头颈部蜇伤及就诊时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)ELISA检测结果显示，SIRS组IL-6和IL-8在血浆中的表达水平均高于非SIRS组(P<0.01)。(3)IL-6-572G/C位点存在CC、GC、GG三种基因型，SIRS组与非SIRS组间各基因型频数差异有统计学意义(P<0.01)；IL-8-251A/T位点存在AA、AT、TT三种基因型，SIRS组与非SIRS组间各基因型频数差异有统计学意义(P<0.01)。(4)单因素分析结果显示，腰背部蜇伤、腹部蜇伤、四肢蜇伤、蜇伤针数、IL-6-572G等位基因、IL-8-251T等位基因胡蜂蜇伤致SIRS相关(P<0.01)。(5)多因素Logistics回归分析显示，四肢蜇伤(OR＝2.15)、蜇伤针数≥10针(OR＝11.10)、IL-6-572G等位基因(OR＝3.91)、IL-8-251T等位基因(OR＝3.97)均与胡蜂蜇伤致SIRS显著相关(P<0.05或0.01)。结论胡蜂蜇伤致SIRS患者血浆IL-6及IL-8的表达水平显著提升。IL-6-572G等位基因、IL-8-251T等位基因、蜇伤针数≥10针和四肢蜇伤均是胡蜂蜇伤致SIRS的独立危险因素。

简介：近年由于捕捞,海水浴场及旅游业的开发,被海蜇蜇伤者日渐增多。海蜇蜇伤后毒素可以引起皮肤瘙痒、皮疹、红斑、肌肉痉挛、呼吸困难等症状,严重者可出现过敏中毒性休克、多脏器功能衰竭,甚至死亡。海蜇蜇伤后早期用海水或肥皂水冲洗蜇伤部位、口服抗过敏药。毒素吸收后很快引起过敏、中毒性休克、DIC以及多器官功能障碍者,给予大剂量激素冲击治疗（常用量的30～50倍以上）对病情的转归至关重要。