简介：摘要目的比较采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣与阴茎背侧带蒂转移皮瓣在小儿隐匿阴茎成形术中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院行阴茎成形术的151例隐匿阴茎患儿的临床资料。根据手术方式分组，其中69例采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣，为Z形皮瓣组；82例采用阴茎背侧带蒂转移皮瓣，为转移皮瓣组。Z形皮瓣组患儿年龄(5.23±0.58)岁；其中阴囊紧小33例，术前阴茎长度(3.06±0.25)cm；阴囊松弛36例，术前阴茎长度(2.99±0.28)cm。转移皮瓣组患儿年龄(5.20±0.63)岁；其中阴囊紧小39例，术前阴茎长度(3.04 ±0.30)cm；阴囊松弛43例，术前阴茎长度(3.04 ±0.24)cm。两组患儿年龄、术前阴茎长度的差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后阴茎伸长长度及并发症(如阴茎体回缩、包皮水肿、包皮口狭窄、阴茎伤口裂开等)情况。结果151例随访6～12个月，阴茎外形满意，无阴茎头坏死，无尿道瘘。Z形皮瓣组中，33例阴囊紧小患儿术后阴茎较术前伸长(2.47 ±0.22) cm, 36例阴囊松弛患儿术后阴茎伸长(2.61±0.27) cm。转移皮瓣组中，39例阴囊紧小患儿术后阴茎伸长(2.90±0.16)cm，与Z形皮瓣组中阴囊紧小患儿阴茎伸长的比较差异有统计学意义(P<0.05)；转移皮瓣组中43例阴囊松弛患儿阴茎伸长(2.79 ±0.18)cm，与Z形皮瓣组中阴囊松弛患儿阴茎伸长的比较差异有统计学意义(P<0.05)。Z形皮瓣组33例阴囊紧小患儿中，阴茎回缩2例，包皮口狭窄1例，包皮水肿2例，阴茎伤口裂开2例；36例阴囊松弛患儿中，包皮水肿1例。转移皮瓣组39例阴囊紧小患儿中，包皮水肿1例，并发症发生率明显低于Z形皮瓣组阴囊紧小患儿[2.56%(1/39)与21.21%(7/33)，P＝0.033]；转移皮瓣组阴囊松弛患儿中阴茎回缩3例，包皮口狭窄3例，阴茎腹侧包皮水肿2例，阴茎伤口裂开1例，并发症发生率明显高于Z形皮瓣组阴囊松弛患儿[20.93%(9/43)与2.78%(1/36)，P ＝0.038]。结论无论对于阴囊紧小还是阴囊松弛患儿，转移皮瓣组延长阴茎的效果均优于Z形皮瓣组，但转移皮瓣组阴囊紧小患儿和Z形皮瓣组阴囊松弛患儿并发症的发生率低。对于阴囊紧小患儿可采用阴茎背侧带蒂转移皮瓣手术，对于阴囊松弛的患儿可采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣手术。

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简介：勃起功能障碍（erectiledysfunction．ED）的定义是指持续性的不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活。以前ED被简单认定为男性自身的疾病．对ED的治疗也仅仅针对男性本身来进行。随着科学的发展．医学的进步．对ED的理解也逐渐扩展，观念也逐渐转变：①对ED患者的社会心理功能研究表明．ED损害了男性的自尊心、自信心，给患者的情感和婚姻造成危害。性生活满意度与生活质量相关．ED影响患者的生活质量。ED对患者精神心理产生的影响对ED病情造成进一步的负面影响．成功的ED治疗使患者性生活相关的生活质量得到改善。②对ED患者伴侣的研究表明．ED虽然是男性的性功能障碍．但它会对女性伴侣的性满意度和生活质量造成严重的负面影响．而女性伴侣对ED的关注和态度又会反过来影响男性患者的求医和治疗行为。③对ED的治疗是需要患者、伴侣、医生之间的良好配合和沟通才能达到最佳的效果．

简介：目的探讨勃起功能障碍（ED）与性传播疾病（STD）的关系。方法回顾性分析我院1995年1月至2005年1月4521例男性STD患者的临床资料，对发生ED患者的治疗前后情况进行比较并分析ED成因。结果治疗前3259例（72．1％）STD患者发生ED，STD高发年龄段在20-40岁，ED的严重程度与患者的年龄、病史、精神压力、并发症有密切关系（P〈0．01）。有357例ED患者的疗效不佳。结论STD患者长期未接受规范治疗，可能由于临床症状加重和心理因素共同作用引起ED；STD痊愈后，绝大多数患者的ED症状消失，但有部分患者由于心理或器质性原因，ED未得到明显改善。

简介：凡是排除生殖器异常及严重的心理障碍等疾病所引起的勃起功能障碍，都可以诊断为“失用性勃起功能障碍”。人到中年，妻子不配合的性烦恼拼搏多年，人到中年的李强开了自己的公司，又娶了年轻漂亮的妻子，真是双喜临门。因忙于生意，李强要长期在外跑业务。有一次，他出差了1个月，回到家里与娇妻同房时出现了勃起障碍。

简介：目的探索一种理想的阴茎延长术式。方法对9例患者进行改良的阴茎延长术式即二针贯穿缝合固定填充联合切口皮瓣减张推进缝合方法。结果9例患者术后阴茎平均延长3.5-5.5cm,外观理想,随访性生活满意。结论该术式延长阴茎的长度效果确切,手术操作简单,容易掌握。

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简介：<正>阴茎癌是一种罕见的恶性疾病,发病率为0.1～7.9/10万人。欧洲的发病率为0.1～0.9/10万人,美国为0.7～0.9/10万人,其他地区如亚洲、非洲和南美,阴茎癌占男性癌症的10%～20%。社会和文化习俗是影响阴茎癌发生的重要因素,例如,44%～90%的阴茎癌患者合并有包茎,有

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简介：摘要目的总结采用改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎的临床效果。方法2015年7月至2017年7月郑州大学附属儿童医院收治32例隐匿阴茎患儿，年龄3～10岁，平均7.2岁。采用改良Brisson术进行矫治，记录手术并发症、术后和随访情况。结果32例隐匿阴茎患儿术后当日均有疼痛，30例可忍受，2例需止痛泵；出院后未见切口感染及裂开；所有患儿随访6个月至1年，均获得满意效果。复查可见阴茎体外观似包皮环切术后外观，延长显露明显，阴茎阴囊角及阴茎耻骨角正常显露，未见明显回缩，5例包皮内板轻度水肿，2个月内水肿基本消失。结论改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎，能够较好地矫正其病理结构，最大程度保留阴茎皮肤的完整性，术后瘢痕少，阴茎外观自然。

简介：患者男，56岁，因龟头、冠状沟白斑10年于2006年7月18日就诊。患者lO年前发现龟头、冠状沟处出现白斑，未予治疗，10d前发现冠状沟处一蚕豆大小溃疡状肿物，有白色黏液渗出，偶有瘙痒，来我院行包皮环切术，术后切除包皮组织病理报告为疣状癌。体检：系统检查无明显异常，冠状沟右侧可见一1cm×0．8cm大小菜花状肿物，向内浸润性生长，表面有白色粘稠黏液渗出，B超显示双侧腹股沟淋巴结及腹腔淋巴结无明显肿大。治疗用1：5000高锰酸钾溶液浸泡阴茎3d，每天3次，每次20min，3d后行阴茎部分切除术。

简介：目的探讨阴茎高压电烧伤的修复方法.方法153例高压电烧伤患者伴阴茎烧伤6例,其中全阴茎坏死3例、部分阴茎坏死1例、阴茎皮肤部分坏死1例、阴茎皮肤全部坏死1例.采用阴茎坏死皮肤直接切除缝合修复1例、皮片移植2例、阴囊皮瓣转移3例.结果除2例患者阴茎缺如外,其余3例患者阴茎及1例后期再造阴茎的外观、功能满意.结论阴茎高压电烧伤后采用阴囊皮瓣修复阴茎皮肤坏死,全阴茎坏死后选用腹部皮瓣行阴茎再造,均为较好的修复方法.

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简介：阴茎癌是一种少见的泌尿生殖系统恶性肿瘤，主要发生于老年男性，患者平均年龄为60岁，年龄越大发病可能性越高，在约70岁时发病率达到最高^[1]。包茎和包皮过长是阴茎癌比较公认的危险因素，

简介：阴茎疣状癌又称BuschkeLoewenstein肿瘤，是一种低度恶性、分化良好的阴茎恶性肿瘤，常表现为阴茎头或包皮局限性形态特异的菜花状赘疣或乳头状突起。阴茎疣状癌临床较少见，本院收治1例，现报告如下。

简介：摘要目的探讨单纯白膜切开的阴茎腹侧延长术纠正尿道下裂中海绵体不对称所致阴茎下弯的效果。方法回顾分析2016年1月至2018年12月间39例利用单纯白膜切开的阴茎腹侧延长术纠正海绵体不对称的尿道下裂患儿（其中36例为浙大儿院泌尿外科病例，3例为嘉兴第一医院泌尿外科病例）。患儿年龄0.5~5岁，中位年龄1.1岁。第一期手术，先给予阴茎皮肤肉膜彻底脱套松解皮肤及筋膜引起的牵拉，再离断尿道板解除短尿道因素，然后测量阴茎背侧长度A和伸直前阴茎腹侧长度B，白膜切开术使阴茎完全伸直后测量阴茎腹侧长度C；第二期手术，人工勃起试验观察阴茎下弯情况，测量阴茎背侧长度D和阴茎腹侧长度E。比较阴茎伸直前后背侧腹侧的长度。结果第一期手术中测得阴茎背侧长度A为33~39（35.6±3.2）mm；伸直前阴茎腹侧长度B为28~35（29.8±2.8）mm；伸直后阴茎腹侧长度C为32~38（34.3±2.1）mm。B和C两者差异有统计学意义（P<0.05）；A和C差异无统计学意义（P>0.05）。第二期手术中测得阴茎背侧长度D为34~41（36.4±2.5）mm，测得阴茎腹侧长度E为33~40（35.7±3.6）mm，两者差异无统计学意义（P>0.05）。患儿随访0.5~2.5年，平均1.7年。所有患儿根据侧面照片测量勃起时阴茎下弯角度均<15°。结论单纯阴茎腹侧白膜切开术有效纠正阴茎海绵体不对称所致阴茎下弯，近期效果佳；术中测量比较腹侧及背侧阴茎的长度可以验证其延长腹侧阴茎的效果。

简介：勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)的非手术治疗主要包括:口服5-磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)和阴茎海绵体内注射血管扩张剂,安全有效,很少发生意外或不良反应。然而,这些方法是在性行为之前的按需治疗,且有一定时间限制。尽管每日规律服用PDE5i取代按需治疗可以解决部分此类问题,但难以纠正勃起功能障碍的病理生理,其效果不能持续很长时间。目前能够通过

简介：患者男，23岁，已婚。入院前1周，无明显诱因出现腹胀、腹痛、乏力明显，后自觉症状加重入我院门诊治疗，B超示“中量腹水，双侧胸腔少量积液”，于2007年3月31日入感染科住院治疗。入院体格检查见腹部丰满，全腹轻微压痛及反跳痛，胸片示右肺上叶前段2cm大小结节影，腹腔积液脱落细胞查见少量核异质细胞。考虑诊断为多浆膜腔积液，结核可能性大，肿瘤待排。予以保肝、利尿、

简介：目的：观察辨证针刺治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法：勃起功能障碍患者82例,辨证分为肾阳虚衰与湿热下注两个证型,根据证型采用不同穴位进行针刺治疗。结果：总有效率87.6%。肾阳虚衰型痊愈率为45.0%,湿热下注型痊愈率为59.1%。结论：针刺治疗勃起功能障碍临床疗效与患者年龄及病程有关,年龄越大,病程越长,疗效越差。湿热下注型痊愈率高于肾阳虚衰型。