简介：本文对明末名士孙克咸与名妓葛嫩娘的生平与殉难事迹进行了翔实的考证，澄清和填补了与之相关的一些历史事实。

简介：摘要自2020年新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染全球大流行以来，新冠病毒不断变异，病毒特性也随之发生变化。医疗机构在应对奥密克戎变异株感染的过程中，需要不断根据病毒变异株的特性进行精准、科学的防控。本共识针对新冠病毒奥密克戎变异株的检测、传播、防护与消毒等方面，凝练了医疗机构在其防控中最受关注的问题。基于循证证据，经专家组多次论证修改后，总结出22条建议，以期给各医疗机构提出科学、可行的实践指导，也可供其他专业机构和人员借鉴。

简介：摘要目的探讨2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的临床特征及预后因素。方法纳入2021年7月1日至2022年1月6日上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的987例境外输入新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者，根据2019新型冠状病毒核酸检测结果分为奥密克戎组(193例)与非奥密克戎组(794例)，收集两组患者的临床资料、影像学检查和实验室检查结果进行比较。统计学方法采用χ2检验和曼-惠特尼U检验，采用多重线性回归分析进行多因素分析。结果奥密克戎组以18~30岁者居多，占51.3%(99/193)，高于非奥密克戎组的31.4%(249/794)，差异有统计学意义(χ2＝52.75，P<0.001)。奥密克戎组中轻型占88.6%(171/193)，高于非奥密克戎组中的81.6%(648/794),差异有统计学意义(χ2＝5.37，P＝0.021)。奥密克戎组患者临床表现较非奥密克戎组更多见[60.1%(116/193)比29.1%(231/794)]，差异有统计学意义(χ2＝65.49，P<0.001)，以咽痛/咽痒、发热、咳嗽/咳痰为主。入院时奥密克戎组存在肺部计算机断层成像影像学病变者占13.0%(25/193)，低于非奥密克戎组的27.1%(215/794)，差异有统计学意义(χ2＝16.83，P<0.001)；奥密克戎组入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性比例为47.7%(92/193)，低于非奥密克戎组的61.1%(485/794)，差异有统计学意义(χ2＝11.51，P<0.001)。奥密克戎组的住院时间为20.0(16.0，23.0) d，长于非奥密克戎组的14.0(10.0，22.0) d，差异有统计学意义(Z＝-7.42，P<0.001)。多重线性回归分析结果显示，入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性的奥密克戎变异株感染患者住院时间短，发热的奥密克戎变异株感染患者住院时间长(均P<0.050)。结论奥密克戎变异株感染患者以发热及上呼吸道症状为主要临床表现，其肺部计算机断层成像存在影像学病变少，住院时间稍延长；入院时2019新型冠状病毒抗体IgG阳性者和不伴发热者住院时间较短，病毒清除快。

简介：一、前言众所周知,混凝土具有抗冲击性能差、能量吸收小、易发生裂缝等缺陷,使混凝土这种廉价材料在某些领域应用受到限制.钢纤维混凝土是在混凝土中掺入钢纤维而改善性能的复合材料,它的出现使混凝土的这些缺陷得到大大改善,具有普通混凝土所没有的许多优良品质,如抗拉强度、抗弯强度、抗裂性能、韧性或冲击性等都可获得改善与提高.

简介：［摘要］ 目的 调查方舱医院内奥密克戎感染者的睡眠状态与心理困扰情况，并探讨传统心理调查问卷与智能化语音识别的契合性。方法 使用一般情况调查表阿森斯失眠量表(AIS)和凯斯勒心理困扰调查表(K10)，对上海市松江区某方舱医院466名奥密克戎感染者进行网络问卷调查。结果 在总466例中有215人存在睡眠障碍，占比46.14%。其中学历、家属核酸检测是否阳性、是否存在咽痛咳嗽等症状是奥密克戎感染者睡眠状况的影响因素(P16.00分，心理困扰发生率为56.65%。在有无不适感、进舱时间长短、是否上海本地户籍，这三组奥密克戎感染者心理困扰比较差异有统计学意义(P

简介：目的评价麦考酚酸酯（mycophenolatemofetil，MMF）治疗幼年特发性关节炎全身型（systemonsetjuvenileidiopathicarthritis，SoJIA）的临床疗效。方法35例确诊为SoJIA并初次接受治疗的患儿随机分为3组，即传统治疗方案组（对照组），15例；MMF1组：传统治疗方案治疗2周后，病情无缓解，加用MMF治疗，7例；MMF2组：采用非甾体抗炎药＋泼尼松＋MMF治疗方案，13例。观察3组患儿治疗后2、4、12周的症状、体征、实验室指标及不良反应，并随访3-6个月。结果治疗前MMF2组病程显著长于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗2周后，与对照组相比，MMFl组和MMF2组的泼尼松用量明显减少，ESR明显减低（P〈O．05）；MMFl组患儿体温高于另两组（P〈0．05）。治疗4周时，与对照组比较，MMFl组泼尼松用量减少（P〈0．05），ESR降低（P〈0．05）；MMF2组泼尼松用量减少，体温下降并恢复至正常，WBC值降低，ESR降低，铁蛋白降低，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；MMFl和MMF2组相比，MMF2组体温更低（P〈O．05）。MMF治疗组均未出现MMF用药的副作用。结论MMF联合治疗能更好地控制SoJIA患儿病情，更快缓解其临床症状，减少联合应用的糖皮质激素药物的剂量，并有良好的安全性。

简介：摘要目的探讨激素联合吗替麦考酚酯治疗增殖性狼疮性肾炎的疗效。方法回顾性选取我院收治的狼疮性肾炎患者98例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用环磷酰胺联合激素治疗，观察组患者采用吗替麦考酚酯联合激素治疗，分析两组患者治疗效果。结果治疗前，两组患者白介素-18(IL－18)、补体C3、趋化因子配体16(CXCL16)、B淋巴细胞刺激因子(BlyS)水平比较无统计学差异；治疗后，观察组患者补体C3水平高于对照组，IL－18、CXCL16、BlyS水平低于对照组。治疗前，两组患者SLEDAI评分比较无统计学差异(P＞0.05)；治疗2、6、12个月后，观察组患者SLEDAI评分均低于对照组(P＜0.05)。治疗前，两组患者抗核抗体(ANA)阳性率、抗双链DNA(ds－DNA)抗体阳性率比较无统计学差异；治疗后，观察组患者ANA阴转率、抗ds－DNA抗体阴转率均高于对照组。观察组患者不良反应率(34.69%)明显低于对照组(55.10%)。结论吗替麦考酚酯联合激素治疗狼疮性肾炎疗效优于环磷酰胺联合激素，且安全性更高。

简介：摘要吗替麦考酚酯可选择性抑制T、B淋巴细胞的增殖和活性，已广泛应用于多种免疫相关性皮肤病的治疗。在检索国内外文献的基础上，中国不同地域多位专家讨论和撰写了本建议。根据英国牛津大学循证医学中心制定的推荐等级标准，吗替麦考酚酯在成人中重度寻常型斑块状银屑病、成人大疱性类天疱疮和寻常型天疱疮的治疗中属于A级推荐；在成人系统性硬化症、成人中重度湿疹和中重度特应性皮炎的治疗中均属于B级推荐；在皮肤型红斑狼疮、皮肌炎、无肌病性皮肌炎、儿童系统性硬化症、儿童大疱性类天疱疮和儿童天疱疮、儿童中重度湿疹和特应性皮炎的治疗中属于C级推荐。

简介：摘要科技的进步，促进工程建设事业得到快速发展。随着目前环境保护理念在社会上各个领域内的不断深入，在土木工程施工中对于节能环保也有着越来越高的要求，在这种形势下节能绿色环保技术有着越来越广泛的应用，有利于节能环保目标的实现。因此土木工程施工过程中，作为施工技术人员，应当充分认识并掌握节能绿色环保技术，并且对其进行充分合理应用，从而使土木工程施工质量得到更好提升，使工程施工满足社会发展趋势及需求。本文就土木工程施工中节能环保技术的应用展开探讨。

简介：　　 [摘要 ] 目的 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗对紫癜性肾炎患儿症状、免疫功能及生活质量的影响。 方法 回顾性分析 2017年 12月～ 2019年 12月我院收治的 86例紫癜性肾炎患儿的临床资料，根据临床治疗方案的不同将其分成两组：环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗的 37例患儿作为对照组，吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗的 49例患儿作为观察组。比较两组患儿的临床症状、免疫功能及生活质量改善情况。 结果 观察组血尿、尿蛋白、关节痛等症状消失时间 [（ 34.15±10.03）、（ 16.20±6.12）、（ 5.10±0.03） d]均少于对照组 [（ 78.85±11.70）、（ 27.68±9.60）、（ 7.80±2.65） d]，差异均有统计学意义（ P < 0.05）；治疗后，两组患儿免疫球蛋白 A（ IgA）、 IgG与 IgM水平和生活质量各项评分均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05）。 结论 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗能够改善紫癜性肾炎患儿的患者临床症状和免疫功能，提高其生活质量。  　　 [关键词 ] 紫癜性肾炎；泼尼松；吗替麦考酚酯；免疫功能；生活质量   　　 [Abstract] Objective To investigate the effect of mycophenolate mofetil combined with prednisone on symptoms, immune function and quality of life in children with Henoch Schonlein purpura nephritis. Methods the clinical data of 86 children with Henoch Schonlein purpura nephritis treated in our hospital from December 2017 to December 2019 were retrospectively analyzed. According to the different clinical treatment schemes, they were divided into two groups: 37 cases treated with cyclophosphamide combined with prednisone as the control group, and 49 cases treated with mycophenolate mofetil combined with prednisone as the observation group. The clinical symptoms, immune function and quality of life were compared between the two groups. Results the disappearance time of hematuria, urinary protein and joint pain in the observation group [(34.15 ± 10.03), (16.20 ± 6.12), (5.10 ± 0.03) D] were less than those in the control group [(78.85 ± 11.70), (27.68 ± 9.60), (7.80 ± 2.65) D], and the differences were statistically significant (P < 0.05)< After treatment, the levels of immunoglobulin A (IGA), IgG and IgM and the scores of quality of life in the two groups were better than those before treatment, and the observation group was better than the control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion mycophenolate mofetil combined with prednisone can improve the clinical symptoms and immune function of children with Henoch Schonlein purpura nephritis, and improve their quality of life.

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简介：摘要目的观察吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎中的应用价值。方法以2016年2月-2018年1月本科接诊的狼疮性肾炎病患88例为研究对象，按照电脑随机双盲法将之进行分组实验组和对照组均44例。予以实验组吗替麦考酚酯治疗，予以对照组环磷酰胺治疗。分析两组不良反应的发生情况，比较治疗总有效率等指标。结果实验组的不良反应发生率为4.55%，明显比对照组的15.91%低，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的治疗总有效率为97.73%，明显比对照组的81.82%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论选择吗替麦考酚酯对狼疮性肾炎病患进行施治，药物副作用轻，临床疗效显著，建议采纳。

简介：摘要：目的：探究吗替麦考酚酯联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎临床疗效。方法：选取在我院就诊的狼疮性肾炎患者120例，随机均分为对照组和观察组。对照组使用环磷酰胺进行治疗，观察组在对照组的基础上使用吗替麦考酚酯。比较两组患者的临床有效率生活、生活质量评分。结果：观察组患者的治疗有效率（98.33%）高于对照组（86.67%）（P

简介：【摘要】目的：分析对于紫癜性肾炎患儿合用吗替麦考酚酯以及泼尼松的治疗价值。方法：对照组患儿为环磷酰胺、泼尼松治疗，观察组则给予吗替麦考酚酯、泼尼松治疗。结果：与对照组相比，血尿、腹痛、关节疼痛等消失时间以及尿蛋白转阴时间均为观察组更短P＜0.05；治疗总有效率观察组为97.06%，对照组为85.29%，P＜0.05。结论：对于紫癜性肾炎患儿和合用吗替麦考酚酯以及泼尼松进行治疗有利于加快患儿症状消退并可显著提升治疗效果。

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简介：下课时，聪聪问同桌小虎：“平时，我们经常吃水蜜桃和哈密瓜这两种水果。‘水蜜桃’中的‘蜜’和‘哈密瓜’中的‘密’是同一个字吗？”

简介：说起“密率”，人们自然会想起我国南北朝时期杰出的数学家祖冲之，他是世界上第一个把圆周率π推算到小数点后第七位的人，即3．1415926＜π〈3．1415927．同时，他也是世界上0CE第一个用分数篇精确地表示圆周率π的人，祖冲之把前人发现的、能够粗略地表示圆周率万00的分数22/7叫做“约率”，而把能够较精确地表示，圆周率π的分数355/113叫做“密率”，我们现在也称355/113为“祖率”．“密率”是祖冲之的一个伟大发110现，其伟大之处表现在以下两个方面：

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简介：摘要本论文由选股的重要性开头，引出黑马的含义，最后得出选取黑马的三原则，希望能为证券投资者寻找黑马提供一点启迪。本论文由四部分构成，第一部分，主要介绍选股的重要性；第二部分，重点介绍黑马的含义；第三部分，主要介绍选股的前提；第四部分，重点分析选股的思路与原则。

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