简介:摘要目的分析及对比后踝骨折患者分别采用支撑钢板和空心螺钉进行治疗的临床效果。方法取2013年7月~2015年8月间本院骨科接收60的例后踝骨折患者,参照随机数字列表法将患者随机分成两组参照组共有30例,取空心螺钉内固定方案治疗;观察组共有30例,取支撑钢板内固定方案进行治疗。观察及对比两组的手术操作时间、骨折愈合时间,且术后对患者进行为期12个月的随访观察,以记录患者的踝关节功能恢复情况。结果两组患者的术后骨折愈合时间对比(P>0.05)。与参照组患者相比,观察组的手术操作时间显著更多(P<0.05);与参照组患者相比,观察组患者末次随访时的Baird-Jackson评分明显更高(P<0.05)。观察组患者末次随访时的踝关节功能优良率较参照组更高(P<0.05)。结论支撑钢板内固定方案在后踝骨折患者中的应用价值较空心螺钉内固定方案更为优秀,值得临床借鉴推广。
简介:摘要目的分析脑梗死患者脑动脉狭窄的分布规律及影响原因。方法选取我院2009年3月—2011年5月间入院进行治疗的脑梗死患者120例,实施DSA检查,分析脑动脉狭窄分布规律及影响原因。结果脑内动脉分布规律颅外动脉多分布在颈内动脉起始部和椎动脉起始部,颅内动脉多分布在大脑中动脉主干。Hcy(同型半胱氨酸)的高水平是造成脑动脉狭窄的独立危险因素,HDL(高密度脂蛋白)高水平则对脑动脉起保护作用。长期饮酒、糖尿病以及Hcy高水平是造成中度狭窄的独立危险因素,年龄增大和长期饮酒是造成重度狭窄的独立危险因素;长期饮酒以及低HDL和Hcy高水平是造成动脉奶闭塞的独立危险因素。结论加强对脑梗死脑动脉狭窄影响因素研究,实施积极干预,对于提升患者生存率有积极意义。
简介:摘要目的了解老年社区获得性肺炎病原菌分布及耐药情况,通过此谱及耐药情况的调查对本地区老年性肺炎治疗有一定指导作用,以便更好地使用抗生素。方法采用痰液培养和和药敏结果对我院老年性肺炎患者进行分析。结果共检出病原体196株,其中36株为复合感染。革兰阳性菌32.14%,革兰阴性菌54.08%,真菌类13.78%。其主要病原菌对常用抗生素耐药性均有不同程度增高。结论抗菌药物治疗是肺炎的基本治疗方法。老年性肺炎是内科常见疾病,摸清本地区老年性肺炎致病菌,同时对细菌耐药性进行分析,从而指导临床老年肺炎合理使用抗生素具有积极意义,是预防和控制细菌耐药的重要环节,为临床用药提供依据。
简介:摘要目的探讨ICU重症感染患者细菌种类及不同感染部位与降钙素原(PCT)水平的关系。方法回顾分析2015年我院ICU细菌分离阳性患者,统计各类标本送检阳性率、病原学标本送检当日PCT水平。比较标本送检阳性率,PCT水平与菌种及感染类型关系。结果(1)痰标本细菌阳性分离率最高,其次为血标本。(2)本院细菌分离率前5位分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯、葡萄球菌属。(3)铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、大肠埃希菌血流感染患者PCT水平明显高于相同细菌感染的肺炎患者。(4)本院肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染PCT平均>100ng/ml。结论我院ICU重症感染以革兰阴性菌为主,PCT越高提示血流感染的可能性越大。当PCT>100ng/ml,需考虑肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌血流感染。
简介:摘要目的探讨官渡区辖区内医院及社区医院肺炎克雷伯菌的耐药特点,为本地区临床医师合理选用抗菌药提供参考。方法收集官渡区辖区内医院及社区医院2014年4月1日至2015年3月31的各类临床标本所分离肺炎克雷伯菌408株,对其临床分布及药敏试验结果进行分析。结果11598份各类临床标本,共分离获得肺炎克雷伯菌408株,其在痰液标本中检出最多,264株占64.7%;科室分布以呼吸内科和重症监护病房为主,分别占61.1%和18.5%。36.0%分离株为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率均为0.0%。结论监测肺炎克雷伯菌的耐药趋势对指导临床用药有重要意义。
简介:摘要目的对我院产ESBLs的大肠埃希氏菌的临床分布及耐药性进行分析和研究,指导临床医生用药,减少医院感染的发生率。方法收集我院2015年1月至2015年6月临床分离的384株大肠埃希氏菌,采用纸片扩散法(K-B)进行药敏实验,并对其临床分布及耐药性进行分析。结果从临床分离的839株大肠埃希氏菌中,产ESBLs的阳性率为45.8%。产ESBLs的大肠埃希氏菌在痰液中分离率最高为33.2%,其次是尿液为25.6%;在临床科室中分离率较高的为泌尿外科和儿科,分别是11.5%和10.9%;产ESBLs大肠埃希氏菌对临床常用药耐药率高,但对亚胺培南、美罗培南敏感。结论我院检出的产ESBLs的大肠埃希氏菌对前三代头孢菌素及单环β-酰胺类抗菌药物呈现高度耐药,并出现多重耐药性。不同中标本检出率也不同,临床应及时了解并掌握他们的临床分布和耐药特点,合理使用抗生素,减少院感的发生。
简介:摘要目的分析胃癌手术病理分布特征,探讨微创手术治疗胃癌的临床效果。方法回顾分析早期在我院接受手术治疗的165例胃癌患者的临床资料,总结胃癌手术患者的分布特征,并将165例患者按照手术方式的不同分为观察组(微创手术)和对照组(开腹手术),评价两组患者的临床治疗效果。结果四年间胃癌手术患者的构成比呈上升趋势,夏季发病率最高,但与其他季节比较无明显差异(P>0.05),年龄超过40岁的患者所占比例明显大于年龄≤40岁的患者(P<0.05),男性患者所占比例高于女性患者(P<0.05)。观察组手术时间较对照组长(P<0.05),术中出血量、淋巴结清除个数较对照组少(P<0.05)、术后疼痛程度较对照组轻(P<0.05)。结论胃癌手术患者在发病季节、性别分布、年龄等方面具有一定的分布特征,微创手术和传统开腹手术均为治疗胃癌患者的有效方法,但微创手术的痛苦更小,安全性更高。
简介:摘要红细胞分布宽度(RDW)是临床上对患者进行血常规检测的一种常用并且比较重要的检测指标,广泛用于各种类型贫血的鉴别诊断。脑卒中是全世界最常见的死因之一,也是致残的首要原因。由于RDW的检测方法快捷方便,可以广泛的应用于脑卒中患者的临床监测,更好的为脑卒中的防治提供依据。本文将对RDW与脑卒中的相关研究进行综述。
简介:摘要目的探究儿童卡他莫拉菌(MC)在儿童呼吸道中感染分布情况以及耐药分析。方法资料随机选取本院门诊和住院部2015年1月—2016年12月收入1024例呼吸道感染患儿痰标本进行MC分离培养,其中呼吸道中检测出110例,并进行鉴定以及药敏试验,对患儿细菌感染分布情况以及耐药情况进行分析。结果所有MC分布情况2015年与2016年分布情况比较两个年份阳性率以及合并其他感染之间差异无意义(P>0.05),其中阳性菌对氨苄西林耐药率高达82.7%,四环素耐药率为10.9%,其中二三代头孢、左氧氟沙星、复方新诺明对MC具有较高敏感性。结论临床上对MC治疗首选β-内酰胺类药物、二三代头孢,但是由于临床耐药性严重,应当加强对MC耐药性监测。
简介:摘要目的探究下呼吸道医院感染的分布规律和危险因素,总结有效预防对策。方法在2017年1月到2018年1月之间展开本次研究,在我院选择50例下呼吸道医院感染患者作为本次研究的观察组,对其感染分布规律进行观察和统计;并选择同时期无下呼吸道感染的50例患者作为对照组,对比两组患者情况并分析其感染发生的危险因素。结果感染病原菌分布主要为革兰氏阴性菌,科室分布主要为内科,年龄分布情况则以年龄较小者和年龄较高者为主,有无基础疾病、住院时间、是否预防使用抗菌药物、是否留置导尿管等均为感染的危险因素(P<0.05)。结论下呼吸道医院感染有一定分布规律,且存在多种危险因素,临床应结合现状给予患者对应预防干预。
简介:摘要目的分析铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对分离到的铜绿假单胞菌药敏试验结果,按照2012年CLSI标准,运用WHONET5.6版本统计软件进行回顾性分析。结果共分离到铜绿假单胞菌136株,分布以内科病房及年龄41岁以上患者痰液为主。17种抗生素药敏结果总菌株敏感率在50﹪~70﹪之间的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南等,另外11种抗生素敏感率均高于70﹪;多重耐药菌株敏感率较总菌株敏感率下降超20﹪以上的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南和美洛培南等。结论本地区多重耐药铜绿假单胞菌主要对β-内酰胺类抗生素耐药最为显著,为合理有效使用抗生素,有必要加强多重耐药菌检测与监测。
简介:摘要目的分析综合医院医院感染病原菌分布情况,并探究有效预防和控制医院感染措施。方法选择综合医院出现医院感染的1858例患者的临床资料进行回顾性分析,分析医院感染病原菌和耐药性情况。结果医院感染神经外科所占比重最高,其次为普通外科、保健医疗部和血液科;所有1858例医院感染患者分离出1675株病原菌,革兰阴性菌为69.43%,革兰阳性菌占27.22%,真菌占3.34%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及粪肠球菌均具有较高耐药性,只有利奈唑胺、万古霉素的敏感率高;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,而大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌的对各抗菌药物的敏感性更低。结论综合医院发生医院感染的现象较为严重,需要加强病原菌相关监测工作,强化细菌消毒等预防措施,并且规范合理使用抗菌药。