简介：电子健康档案是局域卫生信息化的核心内容。鹤壁市通过以健康档案为主要内容的健康信息工程建设，紧密结合农村卫生工作实际，依托新农合资源优势，建立了健康信息管理体系，研制开发了居民健康档案信息系统。有效解决了健康相关信息的收集、存储、更新和综合利用问题，对深入分析研究区域卫生信息化发展策略和实施方法，以及保证卫生信息化建设工作高效、有序和可持续性发展有积极意义。

简介：

简介：摘要目的提高电子护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、客观性、科学性。方法我科对每天出院患者的电子护理文书进行质控，对查出问题的原因进行分析，并采取相应对策。结果电子护理文书的质量得到了提高，护士的法律意识增强。结论通过分析电子护理文书中产生问题的原因，有针对性地采取措施，使问题逐步得到解决，提高了电子护理文书的书写质量，有效减少了因书写中出现失误而导致的护理纠纷。

简介：摘要电子喉镜不仅在咽喉部检查和手术中应用，在耳、鼻、咽喉部疾患的诊治中仍有广泛的应用机会。笔者对我科就诊并行电子喉镜诊治的800例患者的临床资料进行分析，并将体会总结如下。

简介：目的建立居民电子健康档案的文档架构，用于整合武威全市现有和将要记录的城乡居民健康文档，并指导武威新型电子健康档案系统开发。方法遵循业务规范和国内外信息标准，以武威市纸质健康档案表单为基础，根据表单的业务内容将文档体分解为内容模块，每个内容模块进一步拆分为可以结构化表达的数据元组。结果提取出的一级内容模块共32个。其中文档头包含12个内容模块，文档体包含20个内容模块。复杂的一级内容模块可以多层嵌套。通过2个实例，说明这些内容模块可以组建家庭建档、个人建档、健康体检、乙肝流调等13类事件19个文档。结论通过少数通用的封闭的内容模块和数据元组，表达业务内容与时俱进的个性化健康档案电子文档，是卫生信息标准化的重要内容之一。武威新型电子健康档案系统的实践说明，用内容模块和数据元组构建电子健康档案系统的文档架构是可行的。

简介：摘要目的根据有关对电子文书的规范，对护理文书的质量进行提高。方法借助医院的相关系统开发电子式的护理文书系统。结果对护士有关护理的时间有了明显的较少，对护理文书的质量有了更好的提高。结论要积极的建立层层负责任的思想，对电子护理文书进行不断的完善，才能对电子文书质量有明显的提高。

简介：摘要新医改要求建立实现共享的医药卫生信息系统，而电子病历规范的颁布给我国医疗机构实施电子病历提供有利的条件，本文通过分析电子病历的实施存在问题，提出加强岗前培训及年度培训、发挥质控机构作用、加强病历信息保密、严格工作标准以及加强医疗机构管理等对策。

简介：摘要目的探究电子病历用于病案管理，具有哪些促进病案管理工作开展的作用。方法调查分析某院实施电子病历措施前后的病案管理情况，对比使用电子病历前后病案管理效率。结果使用电子病历之后，病案管理相关工作的效率都有明显的提高，例如病人出院七日的归档率从原来的2.2%转变为87%；例如每份病历的录入复印时间都由原来的时间缩短一半；在编写手术或者疾病的编码时正确率也大大提高，由原来的83%变为96%；相关统计工作的质量也有一定的提高。结论通过使用电子病历，大大提高了病案管理的效率，但是还需要在不断实践中完善其功能。

简介：摘要：随着电子信息技术的发展，档案出现了新的存储形式——电子档案。电子档案和纸质档案作为两种不同形式的载体，各有优势，是现代档案存储的重要组成部分。为了实现我国现代化发展，需要对这两种形式的档案资源进行集成化的管理。建立集成化管理系统能够充分发挥出电子档案和纸质档案的共同作用，保存真实、全面的档案信息。完整的档案管理系统提供了多元化的信息资源，能够满足当代用户对于档案信息的需求，为用户提供一体化的信息检索服务。本文根据档案信息资源的实际情况，提出了对电子档案与纸质档案集成化管理的一些建议。

简介：

简介：从现阶段医院信息化建设的实际出发,阐述电子病历较以前医院信息系统（his）的不同之处及优势。结合卫生部医改的要求,利用信息化来进一步提高医院的服务和管理水平。

简介：【摘 要】电子病案关系到病患的个人病历信息，但我国医院对于电子病案的管理处于萌芽阶段，在电子病案的规范化管理上存在诸多问题，以前的病案多为纸质档案，但病案的存储上占据较大的空间，需要较多的人力成本。而电子病案的实施，改变病例档案的存储方式，提高病案的查询效率，节约查找的时间成本，电子病案的开展，医生在病案的书写上更加的方便快捷，但面临的弊端也随之产生，在电子病案的管理上存在漏洞，导致病患的病例信息在医院单独存储，无法做到异地医院电子病案的共享。

简介：摘要随着电子信息技术的发展，档案出现了新的存储形式——电子档案。电子档案和纸质档案作为两种不同形式的载体，各有优势，是现代档案存储的重要组成部分。为了实现我国现代化发展，需要对这两种形式的档案资源进行集成化的管理。建立集成化管理系统能够充分发挥出电子档案和纸质档案的共同作用，保存真实、全面的档案信息。完整的档案管理系统提供了多元化的信息资源，能够满足当代用户对于档案信息的需求，为用户提供一体化的信息检索服务。本文根据档案信息资源的实际情况，提出了对电子档案与纸质档案集成化管理的一些建议。

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简介：摘要：在新时代的背景下，医疗改革也在随之不断的深化改革，而电子病历的管理对医院的效能化发展来说有着一定的促进意义。随着信息时代的普及，电子病历的管理也应该跟上时代发展的脚步，结合自身的特点与时俱进，从而进一步提高医院电子病历管理的工作质量。因而，本文在基于研究互联网带来的大数据时代的基础上就医院病历管理的现状进行了简要的阐述，并对加强医院电子病历管理的重要性进行了分析说明。而后针对医院电子病历管理的创新发展策略进行了相关的分析和探讨，力求将医院的电子病历管理风险最低化，模式现代化，运营流程简易化；从而可以为临床科室的诊疗服务提供可供参考的事实依据。

简介：

简介：摘要：耳鼻喉疾病是临床上常见的一种疾病，具有较高的发病率，且目前主要以药物治疗为主。但在治疗过程中，药物治疗具有一定的局限性，因此患者需要采取更为安全有效的治疗方式。目前，随着医疗技术的发展，电子喉镜逐渐应用于耳鼻喉疾病的诊治中，并取得了较为理想的效果。该文主要针对电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的作用进行了分析研究，首先阐述了电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的应用原理，其次对电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的优势进行分析，最后提出了应用电子喉镜进行耳鼻喉疾病诊治时需要注意的问题。该研究旨在通过分析电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的作用，为临床诊疗工作提供可靠依据。

简介：摘要：随着医疗技术的快速发展和信息化建设的不断深入，医院电子病历档案数字化建设已经成为提升医疗服务质量、优化医疗管理流程的重要手段。本文旨在探讨医院电子病历档案数字化建设的现状、挑战与解决方案，以期为医疗行业的数字化转型提供有益参考。通过对多个医院的实地调查和案例分析，研究发现，电子病历档案数字化建设在提高病历管理效率、优化医疗服务流程、保障患者信息安全等方面具有显著优势。然而，在实施过程中也面临着技术标准不统一、数据安全风险、医护人员操作习惯转变等挑战。为解决这些问题，本文提出了建立统一技术标准、加强数据安全防护、培训医护人员数字化技能等具体措施，以推动医院电子病历档案数字化建设的健康发展。

简介：摘要目的探究强化医疗行业数字医学电子档案建设的对策，以期推进数字医学电子档案的建立。方法通过分析医学电子档案在医院发展中存在的重要作用，以及现存的医学电子档案管理中存在的不足，强化医疗行业数字医学电子档案建设的对策，对医疗行业数字医学电子档案的现状及改进方法进行探讨。结果①现存的医学电子档案管理中存在的不足主要包括现存医学电子档案管理制度尚未精确的细化及责任化，缺乏专业的电子档案管理人员，电子档案管理中需要的硬件设施有待提高；②强化医疗行业数字医学电子档案建设的对策主要包括完善电子档案的管理，提高管理人员的素质，医院电子文档与纸质文档进行同步管理，加强电子档案的技术维护，加大电子档案管理的资金投入及完善电子档案的存储。结论加强医疗行业数字医学电子档案建设刻不容缓，要提高电子档案的质量，应该明确现存的管理措施中存在的问题，并针对问题制定相应的对策。

简介：《心血管外科杂志（电子版）》是由国家新闻出版广电总局批准的连续型电子期刊（ISSN：2095．2260；CN：11-9317／R），季刊，杂志由总后勤部卫生部主管，人民军医出版社主办，解放军总医院心血管外科（全军心脏外科研究所）承办，人民军医电子出版社出版。杂志以DVD．ROM为载体，以多媒体形式报道心血管外科专业科研成果，实施相关专业人员的医学继续教育培训。本刊以中高级心血管外科医师、麻醉师、体外循环师为主要读者对象。报道心血管外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对心血管外科临床有借鉴和指导作用的基础理论研究。