简介:摘要目的研究基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预效果。方法从2012年至7月至2014年9月,以2013年8月为临界点,此时间之前的500份处方为对照,此时间之后的500份处方为我院干预后的情况,对照分析基层医院处方点评制度干预前后不合理用药以及抗菌药物的使用情况。结果干预后,选药不合理、重复给药、用法用量不合适以及无适应症用药的占比均显著低于干预前;治疗总费用、抗菌药物费用以及住院天数明显降低,较之干预前存在显著差异,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预,不仅效果十分显著,而且能够明显降低抗菌药物的使用以及医疗费用。
简介:摘要目的调查分析某医院门诊处方,了解抗菌药物不合理应用的现状,为进一步促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法随机抽取某医院2013年1-12月的抗菌药物门诊处方862张,回顾性分析抗菌药物的不合理应用情况。结果随机抽取的862张抗菌药物处方中,89张处方存在用药不合理现象,占10.32%,主要包括配伍不合理、不必要的联合用药、用法和用量不合理、选药不合理及重复用药,其中以配伍不合理和不必要的联合用药最常见,分别占不合理用药处方的35.96%和30.34%。结论抗菌药物不合理应用现象较普遍,临床医师需不断提高药理学知识掌握水平,同时须加强药师对抗菌药物处方的监督,促进安全、合理、有效的应用抗菌药物。
简介:摘要目的总结分析2014年我院呼吸内科科抗生素应用不合理处方。方法选取2014年1月—2014年9月呼吸内科患者624例,将其处方中应用抗生素类药物不合理情况进行总结。结果624例患者中应用抗生素类药物治疗处方228份,占36.54%。处方中抗生素类药物用药频率最高的前五位药物依次为左氧氟沙星;头孢尼西;头孢地嗪;阿奇霉素;阿莫西林舒巴坦。其中,一联用药164份;二联用药100份,三联用药14份。228份处方中,不合理处方包括11份,占4.82%。其中包括滥用4份,联合用药不当3份;用量用法不当2份;适应症不适1份;配伍禁忌1份。结论抗生素类药物在呼吸内科患者治疗中,发挥着极为重要的作用,但是其不合理用药概率仍比较高,临床医生只有合理用药,才能够降低患者耐药性发生,这对降低药物毒副作用及促进患者机体快速恢复均有着重要的作用。
简介:摘要目的调查痰培养痰液标本的不合格率,分析不合格标本的原因并寻找解决对策。方法对2012年04月至2013年10月临床各科室送检的痰培养标本的不合格率进行统计处理,并对不合格标本进行原因分析。结果20230例痰液标本中,共发现不合格标本9016例,不合格率为44.57%,其中普外科、门诊、肿瘤科、五官科、泌尿外科及神经内科送检的痰液标本的不合格率高于全院平均水平(均p<0.05),而ICU、神经内科、颅脑外科及呼吸内科送检痰标本的不合格率低于全院平均水平(均p<0.05)。结论加强临床与护理的沟通,强化护理的临床宣教,加强医护、检验及运送人员的相关知识的培训,做好痰培养的分析前质控。
简介:摘要目的探讨我中心临床门诊各科对抗生素的应用情况,分析抗生素应用不合理的主要表现形式。方法选择来自我社区卫生服务中心2012年1月以来近2年各科3000张使用抗生素的门诊处方中对不合理应用抗生素的处方进行统计,分析和总结。结果经过对不合理应用抗生素937张处方统计分析,居首位的表现形式为无用药指证共计365张,第二位的是选药不当共计178张,第三位的是联合用药不当共计130张,第四位的是给药时间不当共计109张,第五位的是剂量应用不当共计85张,第六位的是给药时间不当共计72张。结论我中心临床门诊处方抗生素不合理应用情况表现形式多样,特别是临床无用药指征滥用抗生素,应严格要求临床医师对《抗菌药物临床应用管理办法》认真定期学习,抗生素说明书仔细通阅,医院进行强制干涉,建立抗生素药物管理长效工作机制,并纳入科室和医师的年终考核,定期考核,处方点评,多管齐下,提高临床合理应用抗生素药物水平,保障广大患者的合法权益。
简介:摘要目的对导致抗菌药物不良反应发生的不合理用药因素进行统计分析。方法对我院2013年3月~2014年3月使用抗菌药物的176例病案资料进行抽检,共检验出57例出现药物不良反应的患者。通过对57例药物不良反应患者病案资料的回顾性分析,总结导致抗菌药物不良反应发生的不合理用药因素。结果抗菌药物不合理导致不良反应发生的例数共有57例,占比32.4%;不合理用药因素占比从大到小依次为给药时间过长、滴速过快、药物浓度过高以及用药剂量过大;四种不合理用药因素均与不良反应发生存在显著相关(P<0.05)。结论抗菌药物的不合理使用是引起不良反应发生的主要原因,临床有必要给予高度重视,通过合理控制给药时间、给药滴速、药物浓度与药物剂量,减少不良反应发生率。