简介：目的：探讨综合护理干预对高龄患者ERCP术期心理应激状态的影响。方法：随机选取2021年1月-2022年1月在我院接受ERCP手术的56例患者作为研究对象，并按随机数字法将其分为观察组及对照组，对照组采取常规护理干预措施，观察组采取综合护理干预措施，观察两组患者在心理应激状态下的护理效果。结果：观察组患者护理后在心理应激状态下的重度发生率为0 ，显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05)。观察组患者健康评估总分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05)。结论：综合性护理干预措施能显著改善高龄患者ERCP术者心理应激状态，提高手术效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨静默疗法在尿动力学检查中的应用价值。方法选择2018年9月至2019年12月广西医科大学第一附属医院泌尿外科尿动力学检查的90例良性前列腺增生患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组45例。对照组予以常规护理，试验组在此基础上实施静默疗法。记录2组患者检查时间、检查成功率以及并发症发生率，比较2组患者检查开始前10 min、检查开始后10 min、检查结束后10 min的收缩压、舒张压和心率变化，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者检查前1 d、检查前1 h和检查结束后10 min心理应激水平。结果试验组检查时间为（33.56 ± 4.95）min，血尿发生率为4.4%（2/45），明显低于对照组的（36.42 ± 6.32）min、17.8%（8/45），差异有统计学意义（t值为2.460，χ2值为4.050，P<0.05）。检查开始前10 min、开始后10 min试验组收缩压和舒张压分别为（129.18 ± 10.99）、（130.73 ± 11.81）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（89.42 ± 14.50）、（98.36 ± 15.51）mmHg，低于对照组的（135.93 ± 10.17）、（139.49 ± 10.64）mmHg和（96.29 ± 13.85）、（105.80 ± 12.02）mmHg，差异有统计学意义（t值为2.297~3.695，P<0.01或0.05）。检查开始前10 min、开始后10 min、结束后10 min试验组心率为（85.53 ± 11.82）、（90.51 ± 8.82）、（74.09 ± 8.20）次/min，低于对照组的（92.80 ± 11.95）、（95.84 ± 10.02）、（77.60 ± 8.51）次/min，差异有统计学意义（t值为2.900、2.680、1.992，P<0.01或0.05）。检查前1 h试验组SAS、SDS评分为（54.42 ± 3.85）、（54.11 ± 4.65）分，低于对照组的（58.44 ± 7.37）、（56.11 ± 4.48）分，差异有统计学意义（t值为3.247、2.079，P<0.01或0.05）。结论静默疗法能降低尿动力学检查患者生理和心理应激反应，缩短检查时间，减少并发症。

简介：摘要废气处理装置在应用中主要处理各类化工厂和石油提炼工厂在化工生产中污水进行无害化处理时产生的废气，并且通过净化装置对废气进行分解处理，在污水处理中废气处理装置使用范围，还会涉及到化肥厂生产和合成橡胶制造以及一些化工原料比如聚烯烃等的化工原料合成中，对生产废水处理中产生的废气进行无害化处理的过程中。

简介：由于超滤技术对颗粒物和微生物去除效果的优越性和持续性,已经被越来越多地应用于给水处理。然而,膜污染问题影响了超滤膜的应用。本文在介绍了饮用水处理中膜污染机理及污染物组成的基础上，分析了引用水处理中膜污染预处理控制技术，并最后探讨了饮用水处理中膜污染控制的发展前景。

简介：摘要间充质干细胞(MSCs)近年来被广泛应用于治疗免疫性及炎症性疾病，对炎症性肠病(IBD)，尤其克罗恩病复杂肛瘘的临床治疗结果令人振奋。目前MSCs的临床前研究备受关注，大量的研究致力于提高MSCs的疗效。其中，通过使用细胞因子、药物、改变培养基等方法在体外预先处理MSCs以增强其疗效的策略——预处理MSCs的策略已经在包括IBD在内的众多疾病中被证实有效。本文主要就这一策略在IBD中的应用展开综述。

简介：摘要随着我国工业化水平不断提高，伴随而来的工业固废弃物处理问题也越来越严重。相关部门为了响应绿色环保的号召，鼓励企业将工业固体废弃物当做建筑材料应用在建筑事业当中，一旦在实际施工中应用此原料，不仅生态环境可以有所改善，同时还可以有效降低建筑成本，不管对环境还是对人类，都能达到互惠互利的作用。

简介：摘要随着我国经济的不断增长，排放出的工业废水和生活污水的成分较为复杂并且毒害大，所以需要对废水进行有效的治理。电化学法的装置较为简单，处理效果好并且不会造成二次污染。本文通过分析废水排放的现状，列举了目前主要的几种处理废水的电化学的方法并提出了一些建议，希望能够对今后的研究有所帮助。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜腹股沟疝修补术中使用透壁缝合法处理腹股沟直疝假性疝囊预防术后血清肿的效果。方法广州市番禺区何贤纪念医院肝胆疝外科自2017年1月1日至2018年6月30日手术治疗的74例直疝患者，其中Ⅰ型疝12例、Ⅱ型37例、Ⅲ型25例，62例Ⅱ型及Ⅲ型患者术中行透壁缝合法处理直疝假性疝囊。结果74例患者均在腹腔镜下顺利完成腹股沟直疝无张力修补术。Ⅰ型疝手术时间为（38.42±2.81）min，出血量为（4.42±2.31）ml，术后1 d视觉模拟评分（VAS）（2.83±1.19）分，7 d VAS（1.00±0.85）分；Ⅱ型手术时间为（44.49±3.25）min，出血量为（7.00±1.75）ml，术后1 d VAS（2.84±1.21）分，7 d VAS（1.08±0.83）分；Ⅲ型手术时间为（50.64±3.35）min，出血量为（5.92±2.60）ml，1 d VAS（2.84±1.18）分，7 d VAS（0.92±0.86）分。术后随访期无血清肿发生、无睾丸肿胀疼痛、无性生活障碍、无疝复发及腹股沟区慢性疼痛出现。结论腹腔镜腹股沟疝修补术中透壁缝合法处理直疝假性疝囊对于预防术后血清肿是一种安全、有效、可靠的技术，不增加术后疝复发率及慢性疼痛，值得临床进一步研究。

简介：摘要文章在对软基的特点、基本工法以及搅拌桩施工中的注意事项进行介绍之后，基于目前公路工程软基处理中存在的问题，提出了目前比较常用的几种软基处理施工技术及其要点，以供参考。

简介：煤化工生产企业的水处理问题一直是企业高速发展的制擎，想要获得持久的竞争力就必须提升废水的处理工艺，使其处理稳定性更强，成本更低。本文围绕零排放技术在煤化工污水处理的应用做了探讨，阐述了煤化工污水的来源和分类，分析了目前我国煤化工企业污水零排放的处理技术和工艺状况，论述了当下零排放技术在煤化工企业污水处理中的有效应用，供业内相关人士参考。

简介：摘要目的探究标识定位法配合心理护理对学龄儿童体检效率、心理应激的影响。方法以湖南省儿童医院2019年1~10月接诊的80例学龄体检儿童作为研究对象，采用随机表法分为两组，对照组40例，实施体检采血，观察组40例，在对照组基础上，应用标识定位法配合心理护理。比较干预后两组儿童体检效率、心理应激的差异。结果干预后观察组儿童首次穿刺成功率、配合率、体检效率、儿童家属满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对学龄儿童体检时应用标识定位法配合心理护理，可以提高体检效率，减少儿童心理应激。

简介：摘要大多数医生在他们职业生涯中都将会出现一些继发的创伤应激。Abi Rimmer整理了以下几位专家提供的建议。

简介：摘要软土路基是在目前的路桥施工中比较常见的复杂地质条件，需要采取一定的软基处理技术进行处理，针对比较特殊的深厚层软土地基，需要采用预应力管桩的处理方法。文章就对预应力管桩的优缺点进行介绍，分析施工中存在的问题和处理要求，并提出了相应的施工方法和质量控制措施，以供参考。

简介：摘要为总结经右胸小切口微创二尖瓣手术的经验，优化手术细节的处理方法，回顾性分析2016年5月至2020年5月，136例接受微创二尖瓣手术患者的临床资料。所有患者均在全麻、双腔气管内插管、浅低温体外循环下接受手术。根据操作需要并结合外周血管的特点分别采用不同的体外循环插管策略和方法，合并病变作同期处理。为减少胸壁戳口数量及胸壁出血的机会，部分患者采用了Glauber主动脉阻断钳、经主操作口直接放置特制左心房拉钩、减少胸腔镜应用等措施。主动脉阻断期间每30 min左右予双肺间断通气1 min以预防术后复张性肺水肿的发生。所有患者均痊愈出院，无手术死亡。主动脉阻断平均(55.3±14.4)min，体外循环(93.5±23.6)min；二尖瓣置换或成形效果满意。术中转为正中胸骨劈开患者1例；二尖瓣成形失败再次主动脉阻断行换瓣术1例；股静脉插管损伤髂静脉1例；冷停搏液灌注管拔出后严重出血2例；术后复张性肺水肿2例；术后再次开胸止血4例；手术输血32例(23.5%)，平均383.3 ml。经右胸小切口适用于绝大多数二尖瓣外科患者，安全微创、术野暴露好。术中手术细节的改进和特殊器械的应用有助于手术操作、提高质量、减少并发症。

简介：摘要目的分析系统性红斑狼疮患者心理弹性的相关因素，探讨护理应对策略。方法回顾性选择2019年1月至2019年12月在该院收治的系统性红斑狼疮患者161例，采用自制调查问卷表、心理弹性自评量表对研究对象心理弹性情况与相关影响因素进行收集汇总。利用单因素方差分析和多重线性回归分析法，分析系统性红斑狼疮患者心理弹性的相关因素，总结分析相应的护理措施。结果161例系统性红斑狼疮患者中坚韧性平均分为(32.35±6.56)分，力量性维度平均分为(21.15±3.15)分，乐观性维度平均分为(10.46±2.65)分，心理弹性总平均分为(63.96±12.36)分；婚姻情况、文化程度、家庭年均收入、疼痛程度、疾病认知、社会支持度、焦虑抑郁程度、医保情况、运动频率、激素用量、复发情况均为影响系统性红斑狼疮患者心理弹性的相关因素(P<0.05)；多重线性回归分析结果显示，疾病认知、焦虑抑郁情况、社会支持度、运动频率均为系统性红斑狼疮患者心理弹性的主要影响因素(P<0.05)。结论疾病认知、焦虑抑郁情况、社会支持度、运动频率均为系统性红斑狼疮患者心理弹性的主要影响因素。

简介：摘要目的探讨微信延伸护理对良性前列腺增生患者术后康复及心理应激的影响。方法选取2017年2月至2018年2月在该院接受手术治疗的良性前列腺增生(BPH)患者226例，随机分为观察组和对照组，每组113例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予微信延伸护理，对比两组患者护理前及出院3个月后的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)、症状自评量表评分(SCL-90)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)。结果护理前两组患者的IPSS评分、Qmax、PV、SCL-90评分、SAS评分、SDS评分等比较差异均无统计学意义；护理后(出院3个月后)两组患者的IPSS评分、PV水平、SCL-90评分、SAS评分、SDS评分均低于护理前，且观察组患者低于对照组；两组患者的Qmax水平均高于护理前，且观察组患者高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微信延伸护理能促进BPH患者术后康复，并明显改善心理应激反应，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养（EN）标准化治疗流程管理对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）有创机械通气患者通气效果及预后的影响。方法选择2017年1月至2018年12月深圳市宝安区人民医院收治的43例AECOPD有创机械通气患者。依据医院危重患者营养支持治疗持续质量改进项目启动时间，以2018年1月1日为时间节点，将2017年1月1日至12月31日收治的20例患者纳入常规EN组，2018年1月1日至12月31日收治的23例患者纳入早期EN组。早期EN组于患者入重症监护病房（ICU）24 h内血流动力学稳定且不存在EN禁忌证时开始早期经鼻肠管EN，根据EN耐受性评分调整输注速度或添加肠外营养，目标喂养量为104.6～125.5 kJ·kg-1·d-1，最终实现完全EN；常规EN组于患者渡过早期应激阶段、生命体征平稳、入ICU 48 h后开始EN，管理流程同早期EN组。比较两组患者撤机时浅快呼吸指数（RSBI）、动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、剩余碱（BE）和撤机后2 h PaCO2、CO2潴留率等通气指标，以及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、有创机械通气时间、ICU住院时间、总住院费用、再插管率等重症管理指标。结果早期EN组患者经过早期EN标准化治疗流程管理后，撤机时RSBI明显低于常规EN组（次·min-1·L-1：36.68±16.12比52.63±14.81，P<0.05），而pH值、PaO2、PaCO2和BE与常规EN组比较差异均无统计学意义；撤机后2 h PaCO2和CO2潴留率均明显低于常规EN组〔PaCO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：52.48±7.62比58.32±8.43，CO2潴留率：（10.25±2.86）%比（18.46±3.21）%，均P<0.05〕。与常规EN组比较，早期EN组VAP发生率〔8.7%（2/23）比15.0%（3/20）〕、有创机械通气时间（h：52.64±14.81比53.78±12.75）、ICU住院时间（d：4.92±1.26比5.24±1.84）、总住院费用（万元：2.09±0.48比2.10±0.69）、再插管率〔13.0%（3/23）比20.0%（4/20）〕均有下降趋势，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论早期EN标准化治疗流程管理可以改善AECOPD有创机械通气患者呼吸肌疲劳状态，且未增加相关并发症的发生率。

简介：摘要回顾分析2005年1月至2020年1月温岭市第一人民医院普外科术中发生医源性脾损伤49例患者的临床资料，其中20例（40.8%）发生于胃手术， 15 例（30.6%）发生于结肠手术，14例（28.6%）发生于其他手术中；脾损伤程度Ⅰ级40例、Ⅱ级9例。发现脾损伤后，即在创面局部置生理盐水纱布球湿敷，用大功率高频电凝将脾脏损伤创面组织固化而血止，电热凝固止血时间3~20 min，49例患者均成功止血并保脾。提示，大功率高频电凝湿敷创面止血法处理术中意外Ⅰ、Ⅱ级脾损伤简单可靠，无需特殊器械。

简介：摘要回顾分析2005年1月至2020年1月温岭市第一人民医院普外科术中发生医源性脾损伤49例患者的临床资料，其中20例（40.8%）发生于胃手术， 15 例（30.6%）发生于结肠手术，14例（28.6%）发生于其他手术中；脾损伤程度Ⅰ级40例、Ⅱ级9例。发现脾损伤后，即在创面局部置生理盐水纱布球湿敷，用大功率高频电凝将脾脏损伤创面组织固化而血止，电热凝固止血时间3~20 min，49例患者均成功止血并保脾。提示，大功率高频电凝湿敷创面止血法处理术中意外Ⅰ、Ⅱ级脾损伤简单可靠，无需特殊器械。

简介：无