简介:摘要目的分析载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对缺血性脑梗死患者他汀类降脂药物疗效的影响。方法选取缺血性脑梗死患者106例,连续给予他汀类降脂药物3个月,分析服药前后血清三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白固醇(high-density liptein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density liptein cholesterol,LDL-C)的变化,用实时荧光定量PCR测定其ApoE基因的多态性,比较不同疗效患者的基因型分布。结果在106例患者中,E2/E2、E2/E3、E3/E3、E2/E4、E3/E4基因型的检出率分别为0.94%、11.32%、63.21%、1.89%、22.64%;E2、E3、E4等位基因的检出率分别为7.55%、80.19%、12.26%。患者按生化表型分为E2型13例(12.26%)、E3型69例(65.09%)、E4型24例(22.65%)。服药前E2型TG、TC最高(P<0.05),3种表型的HDL-C、LDL-C无差异(P>0.05),服药后TG、TC、LDL-C均下降,而HDL-C水平升高,且E2型的HDL-C最高,E4型的TC、LDL-C最高(P<0.05);低效组入院时ApoE分型中E3/E3的比例低于高效组,E3/E4的比例高于高效组(P<0.05),低效组E3等位基因的比例低于高效组,E4等位基因的比例高于高效组(P<0.05)。结论ApoE基因多态性与缺血性脑梗死患者的他汀类药物降脂效果有密切关系,其中E2、E3基因携带者血脂下调效果显著,E4基因携带者降脂效果差,应采取个体化给药方案。
简介:摘要:目的 探究手术室精细化护理对腹腔镜切除术中的应用效果。方法 选择我院在2019年3月--2020年5月期间治疗的腹腔镜胆囊切除术病人94例为研究对象,随机将其分为两组,对照组采取常规护理进行干预,观察组则使用手术室精细化护理进行干预,通过对比两组手术时长、住院时长、术中出血量等指标,来判断其应用效果。结果 观察组手术时长、住院时长和术中出血量分别为(43.12±4.37)min、(6.37±2.08)、(44.73±6.35)ml,显著低于对照组的对应指标,且观察组的护理效果满意度为95.74%,显著高于对照组的82.98%。以上差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的探究丙氨酸转氨酶正常的HBeAg阳性且HBV DNA高水平的慢性乙型肝炎患者接受核苷(酸)类似物治疗的效果。方法收集2019年1月至2020年1月在四川大学华西医院感染性疾病中心治疗并随访的慢性乙型肝炎初治患者为对象,回顾性收集患者人口学特征、治疗前和治疗1年时的实验室检查结果,并根据患者服药种类不同分为富马酸替诺福韦二吡夫酯片(TDF)治疗组和丙酚替诺福韦(TAF)治疗组,分析和比较两组患者血清HBV DNA水平、HBeAg血清学转换和HBsAg定量水平的改变情况。结果共纳入38例患者,其中TDF组16例,TAF组22例;两组患者的人口学特征、基线HBV DNA水平和HBsAg定量水平差异无统计学意义。经过1年的抗病毒治疗,60.5%(23/38)的患者获得了病毒学应答。尽管TAF组较TDF组可以实现更高的血清HBV DNA低于检测值下限率[68.2%(15/22)比50.0%(8/16),P=0.258]和HBeAg血清学转换率[18.2%(4/22)比6.3%(1/16),P=0.374],但二者差异均无统计学意义;TDF和TAF治疗均可以明显降低患者血清HBsAg定量水平。此外,TAF治疗组患者出现丙氨酸转氨酶增高的情况低于TDF治疗组。多因素logistic回归分析结果显示患者年龄是抗病毒治疗获得病毒学应答的独立预测因素。结论丙氨酸转氨酶正常的HBeAg阳性且HBV DNA水平高的慢性乙型肝炎患者接受TDF和TAF治疗均可获得较好的疗效。