简介：摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞，对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳，并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例，最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗，可以明显缓解患者的疼痛感，而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外，疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时，在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻，有8例患者出现了低血压，有1例患者出现了一过性下肢无力，并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗，不仅有效的缓解了患者的疼痛感，而且减少了药物的使用量，具有疗效佳、安全性高的特点。

简介：目的评估Enterprise支架治疗老年症状性大脑中动脉狭窄患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月在火箭军总医院神经介入医学科接受Enterprise支架治疗的症状性大脑中动脉重度狭窄,且年龄≥60岁的患者55例,其中男性31例,女性24例,年龄60~81（66.4±8.0）岁。术前及术后给予双联抗血小板聚集药物及强化调脂治疗,采取多模态影像指导下的支架成形术,术后6个月行全脑数字减影血管造影（DSA）明确支架再狭窄情况,观察围术期并发症发生率、支架内再狭窄发生率及靶血管供血区脑卒中复发率。结果手术技术成功率100.0%,术前及术后即刻残留狭窄率（86.6±10.0）%、（29.9±13.2）%。围术期发生1例（1.8%）穿支脑梗死事件,术后随访期有1例脑出血,2例支架内急性闭塞,1例短暂性脑缺血发作事件,术侧大脑中动脉供血区缺血性脑卒中发生率为3.6%。有36例（65.5%）患者接受了DSA复查,血管狭窄率为（34.3±22.8）%,8例（22.2%）患者出现支架内再狭窄。结论Enterprise支架治疗老年症状性大脑中动脉重度狭窄患者是安全的,且能有效预防供血区脑卒中复发。

简介：目的：探讨腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及代谢紊乱的治疗作用。方法：回顾性分析2012年12月至2017年6月在同济大学附属第十人民医院收治的行LSG手术的108例重度肥胖伴NAFLD患者的临床资料。其中．女性66例，男性42例，平均年龄（32．5±10．5）岁，术前体质量指数（BMI）39．2±5．2。观察术前和术后1、3、6及12个月的人体各项基础指标、糖代谢指标及胰岛素分泌水平、脂代谢指标、肝脏酶谱及脂肪肝变化。手术前、后临床指标的比较采用配对样本t检验。结果：与术前相比，术后1～12个月患者的人体测量学指标、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及糖化血红蛋白（HbA1c）均显著降低（均P〈0．05）。术后3个月，患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平显著增加，而空腹血糖（FPG）水平显著下降。术后12个月．患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平较术前下降明显（均P〈0．05）。术前肥胖并肝功能异常者63例，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及吖一谷氨酰转移酶（GGT）水平术后3个月完全恢复正常。完成1年随访的患者中20例NAFLD患者完全康复，部分患者得到显著改善。结论：LSG在有效减重的同时，能显著改善NAFLD、肝功能异常及糖、脂代谢紊乱。

简介：摘要目的分析对系统性硬化症患者采用沙利度胺的有效性及安全性。方法选取62例系统性硬化症患者随机分为参考组与试验组，分别给予甲氨蝶呤与沙利度胺口服。对比2组治疗后皮肤硬度、雷诺现象和关节功能积分，并统计有效性及安全性。结果治疗后试验组患者的皮肤硬度、雷诺现象和关节功能积分均低于参考组，且前者临床有效率高于后者，不良反应发生率低于后者，2组相关积分、临床有效率及不良反应发生率对比均可发现差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对系统性硬化症患者给予沙利度胺能够有效减轻皮肤硬度、雷诺现象，改善关节功能，且有效性和安全性均比较理想。

简介：摘要目的探讨慢性血吸虫性外伤性脾破裂病人的护理方案，从中寻求慢性血吸虫性外伤性脾破裂病人的最佳护理方法，从而达到提高护理质量的目的。方法采用随机分配的原则将我院2010年1月至2016年12月收治的20例慢性血吸虫性外伤性脾破裂病人分为观察组10人和对照组10人。观察组采取人性化的优质护理方法，对照组采取传统的护理方法。结果本组病例20例全部痊愈出院，缩短了住院时间，平均住院日5至7日，无一例有并发症发生。结论本组病例所采用的护理方法是人性化的优质护理，其护理效果满意，赢得了病人、家属、社会的一致好评。

简介：摘要目的探讨综合的间歇性导尿在脑卒中患者神经源性膀胱中的临床应用。方法将我科脑卒中后神经源性膀胱患者50例分成对照组和实验组，对照组予膀胱管理，实验组在此基础上实行间歇性导尿，干预2周，4周后予残余尿及尿失禁质量生活评分，根据结果进行分析。结果观察组在使用间歇性导尿后残余尿明显少于对照组，观察组尿失禁生活评分高于对照组，两组有统计学意义，P＜0.05。结论间导技术在脑卒中神经源性膀胱应用能减少残余尿量，提高患者生活的舒适度。

简介：摘要目的研究分析中医针灸治疗周围性面瘫的疗效。方法选取2015年4月～2017年4月在我院接受治疗的60例周围性面瘫患者，将其分为观察组和对照组，每组30例，观察组患者给予针灸治疗，对照组患者给予常规针刺治疗，观察治疗后的效果。结果治疗后，观察组的愈显率为92.5%，对照组愈显率为70%，两组比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论中医针灸治疗周围性面瘫患者能取得显著的效果，与常规西药治疗效果比较具有较高的优越性，应用价值显著，建议临床大力推广和使用。

简介：摘要目的分析肥胖相关基因多态性及肥胖和胆管癌的相关性，为肥胖、胆管癌的风险分析提供依据。方法2014年2月～2016年8月，以邢台医专附属二院外科接待的肥胖症患者、肿瘤科患者作为研究对象，入选单纯肥胖症患者146例，纳入单纯肥胖组，单纯胆管癌患者31例，纳入单纯胆管癌组，胆管癌合并肥胖患者43例，纳入合并组，同期接待的体检卡健康人群50例，纳入对照组。进行rs8050136、rs9939609基因分析。结果单纯肥胖组、单纯胆管癌、合并组的rs8050136的CC、AC、AA比重与rs9939609表达TT、AT、AA比重差异无统计学意义（P＞0.05）。合并组rs9939609TT比重低于对照组，AT比重高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论

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简介：摘要目的随着现代化的推进，人们饮食结构、生活作息的改变，慢性代谢性疾病的高发，非酒精性脂肪性肝病的发病率也在逐年升高，逐渐成为人们面临的常见健康问题之一。非酒精性脂肪性肝病属慢性病，其危象因素主要有肥胖、2型糖尿病、血脂代谢异常等，病程可呈进行性发展，严重时可导致肝硬化等结局。本病起病隐匿，早期症状不显著，预后较差，因此早期筛查与诊断极为重要。临床常用的诊断方式有影像学检测、血清学检查、肝组织活检等，现就非酒精性脂肪性肝病的临床分类及诊断方式作如下介绍。

简介：摘要目的了解老年骨质疏松性脊柱骨折患者用PVP（经皮椎体成形术）手段治疗的应用效果。方法分析资料来自于2015年—2017年期间本院接受诊治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者相关数据，从中抽取80例并根据患者采取对应治疗手段差异分组（n=40），对照组用PKP（经皮椎体后凸成形术），观察组用PVP治疗。在手术后对患者各项临床指标进行记录并归纳PVP临床应用价值。结果分别在患者手术治疗前后检测其VAS评分和Cobb角数据，治疗后两组患者临床指标均有改善，其中Cobb角观察组治疗后数据更具优越性，统计学软件对组间差异处理，提示P＜0.05；对患者手术时间、骨水泥注射量以及住院时间进行记录与对比，观察组各项数据有明显优越性，组间差异用统计学软件处理，提示P＜0.05。结论老年骨质疏松性脊柱骨折用PVP治疗对患者病情改善效果令人满意，而手术指标及对机体损伤程度相对较低，对保障患者术后生活质量和康复速度有积极意义，值得临床推广。

简介：摘要对肢体抖动性短暂性脑缺血发作的研究进展进行分析。从近来的临床调查中可以看出肢体抖动性短暂性脑缺血发作是一种比较少见的短暂性脑缺血发作的类型，在临床中特别容易被误诊为其他疾病，如局灶性运动性癫痫发作。目前该病的发病机制尚不清楚，因此应该更加积极的对该病进行研究及探讨。分析致病原因，找出解决办法，避免患者脑功能发生不可逆的损伤。

简介：摘要目的探究顽固性霉菌性阴道炎的临床治疗效果。方法选取2015年1月-2016年12月我院收治的96例顽固性霉菌性阴道炎患者进行研究，随机分为对照组48例和观察组48例。对照组口服氟康唑治疗，观察组氟康唑、克痒舒洗液、复方沙棘籽油栓联合治疗，对比两组的治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率95.8%，明显高于对照组的83.3%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论氟康唑、克痒舒洗液、复方沙棘籽油栓联合治疗顽固性霉菌性阴道炎疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探析慢性结核性脓胸患者外科治疗的临床效果。方法2014年2月-2017年2月，我院共收治慢性结核性脓胸患者280例，对其临床资料进行分析，依照其治疗方式不同可将其分为130例对照组（内科抗痨治疗）与150例观察组（外科手术治疗）。结果在临床治疗效果上，观察组远高于对照组（94.67%＞75.38%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过为慢性结核性脓胸患者提供外科手术治疗，可有效确保其临床治疗效果，可在临床治疗中大力推广。

简介：非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD）是一种最普遍的慢性肝脏疾病。现代医学对于本病尚无特异有效的治疗方法,中医药作为我国治疗疾病的常用手段,在治疗NAFLD方面运用的比较广泛。中医药凭借其独特的理论体系及临床疗效优势,势必在NAFLD这一复杂性代谢性疾病中发挥重要的作用。该文综述了NAFLD的发病机制及中药复方、中成药、单味中药和中药单体对NAFLD的治疗,为临床治疗NAFLD提供广阔的前景。

简介：摘要目的探究急性无结石性坏疽性胆囊炎临床诊治方法。方法随机选取在2008年1月至2016年12月期间，巍山民康医院收治的60例急性无结石性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象，并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组，每组患者30例。对照组采用胆囊切除手术，实验组采用胆囊大部分切除手术，经过一段时间的护理操作之后，对两组患者的治疗效果进行比较和评价。结果实验组和对照组患者在接受一段时间的治疗之后，均取得比较好的治疗效果，出现切口脂肪液化的现象中，实验组患者有3例，对照组患者有4例；出现感染的现象中，实验组患者有4例，对照组患者有3例；实验组患者有1例出现多器官功能衰竭；对照组患者有1例出现中毒性休克。结论治疗急性无结石性坏疽性胆囊炎患者，通过胆囊切除手术或者是胆囊大部分切除手术均能取得良好的治疗效果，并且治疗效果不具有显著性差异（P＞0.05）。在急性无结石性坏疽性胆囊炎患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值。

简介：摘要目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎的临床诊断方法及治疗措施，评价其疗效。方法选择2014年4月至2015年4月本院88例小儿过敏性紫癜性肾炎患者，探讨其临床诊断方法，将其划分为对照组44例，观察组44例，前者给予西医治疗，后者采用西医联合槐杞黄治疗，观察其疗效。结果观察组总有效率为95.5%，优于对照组的77.3%（P<0.05）；接受治疗后，观察组尿蛋白、尿红细胞均优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为4.5%，明显低于对照组的18.2%（P<0.05）。结论西医联合槐杞黄治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著，且安全性高。

简介：【摘要】目的观察热毒宁注射液用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（ acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者的有效性及安全性｡方法 :将我院呼吸内科 2016年 1月 -12月住院的 AECOPD患者 120例分成 A、 B两组， A组接受热毒宁注射液 +常规治疗， B组作为对照组接受常规药物治疗｡比较两组患者一般情况、临床疗效、改良英国 MRC呼吸困难指数 ( modified british medical research council,mMRC)及慢性阻塞性肺病评估测试 (chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT）评分、 6分钟步行试验 (6-Minute Walk Test,6MWT)改善情况，同时观察两组患者不良反应的发生情况｡结果 A组患者临床疗效优于 B组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）、 mMRC、 CAT评分、改善情况高于 B组，差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组患者及 6MWT及患者满意度差异无统计学意义（ P>0.05），两组患者均无影响治疗的不良反应发生｡结论：热毒宁注射液治疗 AECOPD有较好临床疗效，安全性高。