简介：摘要铁死亡是由谷胱甘肽过氧化物酶4不足引起的细胞内氧化还原失衡，是导致细胞膜上脂质过氧化物累积的一种新近发现的细胞死亡方式。铁死亡存在多个调节通路，如谷胱甘肽过氧化物酶4通路、谷氨酸-胱氨酸逆向转运体通路、脂质代谢通路和铁代谢通路等。近来研究提示自噬相关铁死亡（脂滴自噬、铁蛋白自噬、生物钟自噬等介导铁死亡）在疾病发生中起重要作用，包括中枢神经系统疾病、肝脏疾病、肺部疾病及肾脏疾病等。本文综述自噬相关铁死亡及其在肾脏疾病中的研究进展。

简介：摘要在我国，大肠疾病尤其是结直肠癌的发病率和病死率均逐年增高，但现有检查方法和技术的诊断效率和准确性仍有待提高。人工智能正处于高速发展阶段，其中深度学习是当下最先进、最流行的机器学习算法，已开始应用于医学领域，在辅助疾病诊疗中显示出良好的应用前景。新近研究表明，人工智能辅助系统的应用有助于提高大肠疾病诊断的效率和准确率。本文综述了人工智能尤其是深度学习算法在各类大肠疾病诊疗中的应用现状与价值，以及所面临的问题和挑战。

简介：摘要牙周病是由细菌引起的牙支持组织的疾病，可导致全身的慢性低度炎症。一旦全身慢性炎症持续存在，可能诱发神经炎症。神经炎症是多种神经系统疾病的重要特征，提示牙周病与神经系统疾病之间可能存在潜在联系。本文列举了牙周病诱发和加重神经系统疾病（包括阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化以及重度抑郁症）的流行病学和生物学证据，分析牙周病诱导和加重神经系统疾病的可能机制。强调维护口腔健康、预防和治疗牙周病的重要性，并为牙周病与神经系统疾病关系的深入研究以及相关神经系统疾病的防治策略提供新思路。

简介：摘要本文探讨冷冻治疗的作用机制，以及回顾和展望其在咽喉疾病中的应用。冷冻治疗具多种作用优势，特别是杀伤病灶时不破坏纤维支架结构，以促进创面愈合并减少瘢痕产生。声带瘢痕导致的嗓音质量下降是棘手难题，声带手术中彻底消融病灶前提下，尽可能保护固有层纤维支架结构以防治声带瘢痕的技术一直在探寻中，冷冻治疗保护纤维结构减少瘢痕产生的优势对于声带瘢痕的防治具有重要意义。技术原因限制了冷冻治疗在咽喉疾病的应用发展，随着冷冻技术壁垒的打破，展望其成为咽喉疾病的一项微创、安全、有效的治疗手段选择。

简介：摘要苦味受体（taste receptor type Ⅱ，TAS2R）主要分布于味蕾上的味觉Ⅱ型感受细胞并介导苦味的感知。早期人们对于TAS2R功能的认知仅限于感知苦味，近年来TAS2R在呼吸道、消化系统、心血管系统中的分布表达和生理功能逐渐引起关注。新近的研究发现，在鼻腔表达的TAS2R有调节鼻腔炎性因子的作用，且与慢性鼻窦炎、变应性鼻炎等疾病相关。本综述归纳总结了TAS2R在鼻腔的表达、分布情况，并将TAS2R在鼻腔的生理作用归纳为“矛”和“盾”2个方面，即通过主动调节天然免疫和增加受体表达量以防御病原体入侵、减轻鼻腔炎症，旨在为进一步的研究提供理论支持并为寻找鼻窦炎等疾病的治疗新靶点提供参考依据。

简介：摘要线粒体动力学影响线粒体的形态和功能。随增龄线粒体动力学失衡，导致线粒体功能障碍，加速了老化进展，与衰老相关疾病的发生和发展密切相关，但目前为止，衰老和线粒体动力学之间的具体机制尚不明确。本综述分析了线粒体动力学与衰老的关系，探索了线粒体动力学对衰老相关疾病发生和发展的作用机制，旨在为研发衰老相关疾病的药物提供新的治疗靶点和策略。

简介：摘要疾病获益感能对照顾者的身心健康和患者的照护结局产生影响，已有研究证实通过一定的干预措施能改善照顾者的疾病获益感。本文通过文献回顾，对当前国内外的癌症患者照顾者疾病获益感干预策略进行了系统归纳总结，主要包括认知行为疗法、瑜伽疗法、以网络为基础的干预措施、写作干预、应对技能训练、延续性护理以及其他干预策略等，旨在为癌症患者照顾者制订有针对性的干预措施和提高其疾病获益感水平提供参考和借鉴。

简介：摘要目的调查脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感情况，以期为脑瘫患儿的临床诊治及护理提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2020年10月—2021年2月采用目的抽样法，选取温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院儿童康复科门诊及住院病房的12名脑瘫患儿主要照顾者进行半结构式访谈，了解患儿确诊脑瘫时主要照顾者的感受、照顾过程中的心路历程、采取了哪些应对方式等。采用Colaizzi 7步内容分析法对收集的文字资料进行分析。结果脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要体现在自我成长（养成健康的行为方式；学会面对并接受现实；情绪调节能力增强）、对未来生活的正面展望（珍惜当下且重新规划生活；以积极的角度看待事物；增强信念，重拾希望）、人际关系改善（夫妻关系更亲密；家庭成员关系更和谐；感受到医护人员的关爱；来自同伴的支持和理解）和多元化社会支持（社会公益项目提供众筹平台；政府补助）4个方面。结论脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要表现为自我成长、生活态度的改变、人际关系的改善以及社会支持4个方面，医护人员可从以上4个方面进行脑瘫患儿主要照顾者的心理干预，缓解其负面情绪，提高其心理调适能力，以增强其疾病获益感。

简介：摘要随着全球肥胖问题的日益严重，非酒精性脂肪性胰腺疾病（non-alcoholic fatty pancreas disease，NAFPD）越来越受到人们的关注。NAFPD被认为是代谢综合征的胰腺表现，包含了从胰腺脂肪沉积到胰腺炎症以及由此导致的纤维化等一系列病理过程，并可能导致糖代谢障碍、2型糖尿病、急慢性胰腺炎甚至胰腺癌等疾病。本文就NAFPD的流行病学特征、病理生理基础、临床诊断、临床意义和治疗等方面的特点作一综述，以期在临床实践中对该疾病的诊疗提供帮助。

简介：摘要代谢灵活性是指生物体能够根据供能底物的可获得性，适应性调节底物氧化的能力，是肥胖以及相关代谢疾病的预警指标之一，具有重要的实践价值。对代谢灵活性进行准确评价以及有针对性的干预是预防和治疗代谢疾病的重要方式。本综述对代谢灵活性概念的提出与发展进行介绍，并梳理代谢灵活性的评价方法及与代谢疾病的关系，并就运动对代谢灵活性的改善作用进行论述。

简介：摘要幽门螺杆菌（H. pylori）感染是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等消化道疾病明确的重要致病因素，并与多种胃外疾病有关。H. pylori感染与心血管疾病的关系是近年来研究的热点，也是争论的焦点。许多临床研究发现两者密切相关，认为H. pylori感染是心血管疾病的致病因素，但亦有学者认为两者关联性较弱。其原因可能与不同H. pylori菌株类型的致病性差异，及宿主因素和环境因素等有关。本文回顾了近年来H. pylori与心血管疾病相关的研究，归纳和分析H. pylori感染在动脉粥样硬化形成中的作用及机制。

简介：摘要随着工业化进程的发展、环境因素的改变、人们饮食结构的调整及接触过敏原种类的不断增加，过敏性疾病的患病率在全世界范围内呈升高趋势，已经成为全球重要的公共卫生问题。与此同时，同一患者罹患过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等多种过敏性疾病的现象也越来越普遍，过敏性疾病的共病与多病使得病情更加复杂，严重影响患者生活质量、增加治疗难度、延长治疗周期、极大增加社会医疗负担。积极应对过敏性疾病共病与多病，研究其发病机制，制订相应的治疗指南，兼具预防及治疗意义。本文阐述了过敏性疾病共病与多病的相关研究进展，以引起临床关注，并为预防与治疗策略的制定提供参考。

简介：摘要2012年发现了一类新型免疫细胞——固有淋巴细胞，已有大量研究阐明了其的分型、发育分化机制、免疫功能以及其在肠道、气道、皮肤和脂肪炎症中的重要作用。近年来研究发现固有淋巴细胞在心血管疾病中也能发挥着重要作用，该文对固有淋巴细胞的特征、功能及其在心血管疾病中的研究进展进行了综述。

简介：摘要网膜素-1是一种新型脂肪细胞因子，广泛表达于血管基质细胞、间皮细胞、气道杯状细胞等。近年来，在许多组织和器官中发现了网膜素-1的特殊功能。值得注意的是，网膜素-1在脂代谢相关疾病中的作用越来越被人们所重视。研究结果显示，网膜素-1在胰岛素抵抗、动脉粥样斑块形成和脂质代谢等的调控中发挥关键作用；然而，其具体分子机制尚未完全阐明。因此，进一步研究网膜素-1在脂代谢相关疾病中的作用机制至关重要。现对网膜素-1及其在脂代谢相关疾病中的进展作一综述，旨在为脂代谢相关疾病的治疗提供新的理论依据。

简介：摘要心血管疾病是导致全球人类死亡的主要原因。研究发现非编码RNA在心血管疾病中发挥了重要作用，不仅具有成为心血管疾病诊断特异性生物标志物的潜力，而且有望成为治疗的靶点。因此现对非编码RNA在心血管疾病发病中的诊断价值及调控作用的研究进展进行综述，为心血管疾病的诊断及治疗提供新的思路。

简介：摘要既往特应性疾病被认为是环境与遗传易感性共同作用的复杂多基因病，但近年来一些单基因变异所致的原发性特应性疾病逐渐引起研究者的重视。现对其发病机制及临床特征进行综述，以期提高临床医师对该类疾病的认识。

简介：摘要融合手术作为治疗脊柱疾病的有效术式已有百余年历史。随着对脊柱疾病理解的加深及手术技术的日益成熟，腰椎融合术得到了越来越广泛的应用，其疗效也得到了确切证实。然而，融合手术不可避免地破坏了脊柱原有的生物力学环境，限制了相应脊柱节段的活动范围，导致邻近节段椎间盘和关节突关节应力大幅增加。当邻近节段出现新发的影像学退行性改变或原有的退变加重，即为邻近节段退变（adjacent segment degeneration，ASDeg）；如果存在与影像学退变表现相一致的下肢疼痛、麻木等临床症状，则为邻近节段疾病（adjacent segment disease，ASDis）。近年来，真实世界研究（real world study，RWS）正在成为医学研究领域中的重点，由于其较随机对照研究（randomized controlled trail，RCT）更贴近临床实践，更注重临床决策的实用性，因此越来越受到重视。通过对国内外各大数据库进行检索，对腰椎ASDis的风险因素及其治疗进展在RWS中的进展进行综述。检索文献显示导致ASDeg和ASDis发生和进展的因素有很多，主要分为患者相关因素和手术相关因素。一般而言，患者年龄、体重、脊柱-骨盆矢状面参数、内科相关疾病等因素影响了ASDeg的进展。手术相关因素包括手术节段数目、手术方式、邻近节段的干扰、脊柱-骨盆矢状面平衡是否得到纠正等。为预防ASDis的发生，患者可以通过减轻体重和控制内科疾病来减缓ASDeg的进程。医生也可以通过充分手术规划和仔细术中操作以避免医源性因素的影响。同时，对于已经发生ASDis的患者，保守治疗无效可采用手术干预。目前的翻修手术方式主要包括经皮内镜下单纯减压和后路减压延长内固定等。短期的RWS显示经皮内镜治疗ASDis疗效可能等同于再次融合内固定术。仍需大样本、长期的随访结果来指导邻近节段疾病治疗，以期提高临床决策水平。

简介：摘要腭、肺及鼻咽上皮克隆（palate，lung and nasal epithelium clone，PLUNC）蛋白具有保守的基因结构，特异性的上皮表达，与杀菌渗透增强蛋白/结合脂蛋白相似的三维结构，被认为是在宿主防御中发挥功能的一类蛋白家族，参与了慢性鼻-鼻窦炎及鼻息肉、变应性鼻炎、支气管哮喘等多种气道变态反应性疾病的发生发展，探索其可能的机制，为寻找精准治疗方案提供生物学基础。

简介：摘要随着对肠道菌群研究的深入，粪菌移植（FMT）的临床治疗价值已得到学者们的重新认识，目前FMT已被写入难辨梭状芽孢杆菌感染临床治疗指南。笔者在对FMT的探索中发现，其在治疗糖尿病、高血压、肥胖症、脂肪肝、高尿酸血症等多代谢性疾病中均有不俗表现。该文现就FMT在代谢性疾病中的应用进行综述。

简介：摘要环状RNA(circRNA)作为新型内源性非编码RNA，在高度分化的真核生物中基因广泛表达，通过反向剪接形成共价闭环结构，具有高度稳定性和组织特异性。近些年，随着高通量测序技术和生物信息学的发展，circRNA被大量发现并逐渐成为RNA领域的研究热点。目前已有研究证明circRNA与慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺癌等多种呼吸系统疾病有关，可成为呼吸系统疾病诊断和治疗潜在的生物标志物。本文对circRNA在呼吸系统疾病中的研究进展进行综述。