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  • 简介:摘要目的探讨动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝细胞癌(HCC)预后的影响因素。方法抽取2016年10月至2020年10月于南阳市中心医院接受TACE治疗的HCC患者共296例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。计算患者的第1、2、3年累积生存率;并分析影响患者TACE预后的因素。结果本研究共296例患者,男246例,女50例;年龄25~87(56.3±10.8)岁;至随访结束时死亡243例,占82.09%。患者治疗后第1、2、3年累积生存率分别为73.99%、40.20%、22.30%。多因素分析结果显示,肝癌分期、甲胎蛋白(AFP)、谷氨酰转肽酶(GT)、肿瘤最长径、肿瘤数目、动静脉瘘是影响TACE治疗HCC患者预后的独立因素(P<0.05)。结论影响TACE治疗HCC患者预后的独立因素包括肝癌分期、AFP和GT水平、肿瘤最长径、肿瘤数目及动静脉瘘。

  • 标签: 原发性肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞术 预后 危险因素
  • 简介:摘要:目的:探究在经皮动脉化疗栓塞术治疗肝癌中综合护理干预的应用价值。方法:选取共计98例行经皮动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者作为研究对象,研究时间设置为2019年2月~2020年6月期间,分组方法选择随机数字表法,将所选研究对象分为两组,即对照组和观察组,各组患者均为49例,对照组行常规护理干预,观察组行综合护理干预,对比分析两组患者术后不良反应发生情况和心理状态改善情况。结果:腹痛、发热以及呕吐等不良反应发生率和对照组患者42.86%比较,观察组不良反应发生率16.33%显著较低,组间差异显著具备统计学意义(P

  • 标签: 综合护理干预 经皮肝动脉化疗栓塞术 肝癌
  • 简介:摘要目的探讨恩度动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的效果。方法选择我院中晚期肝癌患者,分为观察组和对照组,观察组采用恩度动脉灌注联合介入化疗栓塞方法,对照组单独进行介入化疗栓塞。比较联合治疗和介入化疗栓塞治疗的近期疗效和不良反应的发生率。结果观察组总控制率明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应的发生率明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论恩度动脉灌注联合介入化疗栓塞对肝癌患者治疗效果明显优于单独介入化疗栓塞法且不良反应少。

  • 标签: 恩度肝动脉灌注 介入化疗栓塞 肝癌(中晚期)
  • 简介:摘要目的研究分析动脉介入治疗后碘油沉积欠佳者,镇痛泵持续灌注化疗治疗肝癌疗效。方法seldinger技术腹腔干造影后选择置入动脉,碘油沉积欠佳和少血供者予顺氯胺铂(DDP)60mg,5-氟脲嘧啶(5-FU)0.75g,阿霉素(ADM)50mg灌注化疗后,5-FU0.75g自控镇痛泵持续动脉灌注化疗12h。结果临床受益率差异无统计学意义(P>0.05)。恶心呕吐、白细胞毒性反应差异无统计学意义(P>0.05),胆红素、转氨酶等毒性反应明显,差异有统计学意义(P<0.05)。但胆红素毒性反应Ⅱ度以内,且4周内恢复,但患者生存时间延长2个月。结论临床经济安全,生存时间有所延长,值得临床推广。

  • 标签: 镇痛泵 肝癌 持续化疗
  • 简介:摘要目的探讨动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌术后并发症的护理措施。方法选取我院收治的原发性肝癌术后并发症患者67例来进行统计分析,随机分为对照组33例和观察组34例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在此基础上实施针对性护理,观察两组患者的护理效果,并进行临床对照性分析。结果观察组并发症发生情况明显低于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05);对照组护理满意度为54.5%,观察组护理满意度为94.1%,观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌术后并发症的临床针对性护理必要且有价值,值得推广。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞 原发性肝癌 并发症
  • 简介:摘要目的分析动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的效果。方法将2013年1月-2014年12月之间来我院治疗的48例原发性大肝癌患者作为研究对象,根据患者的实际治疗方式分为研究组22例与参照组26例,研究组采用动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗;参照组单纯行动脉化疗栓塞术治疗。对两组的临床疗效进行评价。结果研究组患者的近期治疗有效率高于参照组(P<0.05);同时,研究组治疗的血清AFP水平较参照组的差异大(P<0.05);研究组患者生存率均高于参照组(P<0.05)。结论动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床效果优于单纯行动脉化疗栓塞术,具有较高的应用价值。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞术 微波消融 原发性大肝癌 临床效果
  • 简介:摘要目的对原发性肝癌动脉化疗联合微球栓塞术的临床护理干预效果进行分析。方法在本次研究中,选取我院收治的160例肝癌患者作为研究对象,通过导管插入方法对患者进行临床化疗治疗,在化疗治疗的过程中同时对患者开展聚乙烯载药微球栓塞治疗,将参与研究的患者随机均分为2组,第一组为对照组,采用常规护理模式,第二组为观察组,采用临床护理干预措施。结果通过对患者的临床数据进行统计分析,采用护理干预的患者,其在手术治疗过程中发生不良反应的几率大大降低,且患者针对手术治疗的积极性大大提高,使得患者的原发性肝癌情况得到了有效的改善。结论对于原发性肝癌患者,其在进行化疗联合微球栓塞术进行治疗的过程中采用护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果。

  • 标签: 原发性肝癌 动脉栓塞 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年6月-2016年3月在我院治肝癌的患者84例,随机分为对照组和试验组,各组42例,对照组单纯给予动脉化疗栓塞(TACE)治疗,而试验组患者采取TACE联合人血管内皮抑制素进行治疗,观察两组患者的治疗后临床疗效和不良反应,以及比较治疗前后AFP水平、外转移等情况。结果两组患者采用药物治疗后,对照组患者经药物治疗为11.90%;试验组患者经药物治疗后治疗总有效率为47.62%;试验组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组各不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05);同时转移情况显示,试验组患者治疗情况明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素能提高治疗肝癌的疗效,降低复发和转移,值得推广应用。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞 血管内皮抑素 临床疗效 肝癌
  • 简介:摘要目的分析动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗早期肝癌的效果及其影响因素。方法选取2018年1月至2019年1月德州市人民医院收治的早期肝癌患者58例,采用随机数字表法将其分成常规治疗组与联合治疗组,每组29例,分别接受微波消融术治疗及微波消融术联合TACE术治疗。比较两组患者的临床疗效、复发情况及并发症发生情况,分析联合治疗患者早期复发的危险因素。结果联合治疗组(93.10%,27/29)临床疗效优于常规治疗组(72.41%,21/29),P<0.05;联合治疗组复发率(3.45%,1/29)低于常规治疗组(17.24%,5/29),P<0.05;联合治疗组并发症发生率(34.48%,10/29)高于常规治疗组(31.03%,9/29),但差异未见统计学意义(P>0.05)。甲胎蛋白(AFP)≥100 μg/L、病毒数量≥103拷贝/ml、肿瘤边缘不规整与早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发相关(P<0.05),Child-Pugh分级、肿瘤数目、肿瘤长径与早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发无关(P>0.05)。AFP≥100 μg/L、病毒数量≥103拷贝/ml、肿瘤边缘不规整是影响早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发的危险因素(P<0.05)。结论TACE术联合微波消融术治疗早期肝癌能明显提升其治疗效果,减少复发,而术前控制复发危险因素有利于临床治疗。

  • 标签: 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 微波消融术 疗效 因素
  • 简介:摘要目的探讨原发性肝癌应用动脉栓塞化疗联合中药治疗的临床效果。方法选取本院收治的84例原发性肝癌患者,按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各42例,对照组应用动脉栓塞化疗治疗,观察组应用动脉栓塞化疗联合中药疏肝健脾解毒汤治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组的总有效率是81.0%,观察组是92.9%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比两组治疗后的ALT、AST水平,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的总生存期与无进展生存期均长于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论原发性肝癌应用动脉栓塞化疗联合中药治疗的临床效果满意,可明显改善患者的肝功能,延长总生存期与无进展生存期,值得推广。

  • 标签: 原发性肝癌 肝动脉栓塞化疗 中药 疏肝健脾解毒汤 治疗
  • 简介:目的总结经导管动脉化疗栓塞治疗母细胞瘤患儿围手术期的护理要点。方法对本院2008年1月-2010年1月13例母细胞瘤患儿实施经导管动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE),并配合围手术期的护理。结果13例患儿手术均顺利进行,患儿于术后1周出院。术后13例患儿出现发热,9例出现呕吐,4例出现区疼痛,4例出现白细胞降低,13例出现丙氨酸氨基转氨酶升高。结论做好母细胞瘤患儿介入术前准备及术后密切观察病情变化,预防并发症发生,能确保经导管动脉化疗栓塞治疗顺利进行,有利于患儿术后康复。

  • 标签: 肝母细胞瘤 经导管动脉化疗栓塞术 护理
  • 简介:[摘要]目的:观察和分析中晚期肝癌患者应用射频消融联合动脉化疗栓塞治疗的效果。方法:将自2018年3月~2020年10月进行治疗的68例中晚期肝癌患者分成两组,对照组接受动脉化疗栓塞术,实验组患者联合应用动脉化疗栓塞及射频消融治疗。结果:两组对比,实验组治疗总有效率明显更高,组间对比差异有统计学意义(P

  • 标签: 射频消融 肝动脉化疗栓塞 中晚期肝癌
  • 简介:  【摘 要】目的:研究观察舒适护理在动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用。方法:选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例,根据自愿接受的护理方法为研究组和对照组,每组 56例。研究组患者实施舒适护理方法,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:舒适护理的患者住院时间短、生活质量高、护理满意度较高,与常规护理患者对比具有统计学意义( P<0.05)。结论:舒适护理在动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的效果显著,其提高患者生存质量和护理满意度的效果确切,值得推广。    【关键词】舒适护理;动脉化疗栓塞术;原发性肝癌    原发性肝癌是由于内细胞发生癌变导致的疾病,属恶性肿瘤,其特点是发现较晚、死亡率高。患者往往在感觉不适后才行体检,而肝癌早期无明显症状,多为中晚期发现,许多患者因此错过了最佳的治疗时机。动脉化疗栓塞( TACE)是治疗原发性肝癌的药物治疗方法,在肿瘤供血靶动脉中置入导管,以适当的注射速度注射适合患者剂量的栓塞剂,使供血动脉闭塞,肿瘤组织和细胞因为缺少供血而坏死。 TACE对原发性肝癌的患者具有临床认可的疗效,但因其手术的特殊性,栓塞术对医生的技术要求极高,且术后患者极易出现局部出血、血管创伤夹层、假性动脉瘤、发热、呕吐、局部疼痛等并发症,需要更加严密的护理。舒适护理是一种新型的护理模式,舒适护理以患者为“中心”,将患者视作心理、生理、社会层面上完整意义的成员,护理人员以患者的舒适为目的展开综合全面的护理,凭着丰富的专业知识技能和周到体贴的服务态度使患者享受到生理、心理的双重舒适 [1-2]。本文就舒适护理在动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用进行了探讨,现将结果报道如下。     1 資料与方法     1.1基础资料    选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例,根据护理方法的不同分为研究组和对照组,每组 56例。研究组男 29例,女 27例,年龄 34~ 69岁,中位年龄( 45.19±7.52)岁,病程 3~ 15个月,中位病程( 8.28±3.73)个月;对照组男 31例,女 25例,年龄 36~ 68岁,中位年龄( 44.89±6.94)岁,病程 4~ 19个月,中位病程( 8.85±4.08)个月。两组患者基础资料对比差异不具有统计学意义( P>0.05),具有对比均衡性。本次研究获得医院医学伦理委员会批准,所有患者及家属均知情同意。     1.2研究方法    对照组采用常规护理,做好术前的基本准备和术中紧急情况应对,动态监测患者生命体征,对患者的术后疼痛和一系列的并发症进行个体针对性的治疗。指导家属对患者进行腹部、腿部按摩,保持身体清洁。    研究组采用舒适护理,具体包括以下几个方面。( 1)术前护理:术前对患者进行知识普及,根据患者的文化程度用通俗易懂的语言向患者介绍动脉化疗栓塞术的原理、治疗过程、术后可能出现的情况,必要时可配合图片和幻灯片帮助患者理解。对患者进行双侧腹股沟备皮,训练床上大、小便。术前 1天对患者进行探视,以亲切、和蔼的态度对患者进行术前安慰,倾听患者诉说,耐心解答患者疑问,以此来缓解患者紧张、焦虑的情绪,并告知患者在手术全程会有护理人员陪伴,缓解患者对手术的恐惧,做好与患者家属之间的沟通,建立良好的护患关系,获取患者及家属的充分信任,以便围手术期的护理配合。( 2)术后生理护理:患者术后返回病房时,协助搬运患者,并告知搬运过程的注意事项,以减少患者的疼痛和不适。对穿刺点进行仔细检查,查看是否有渗血,观察下肢皮肤颜色,若存在问题及时进行调整,动态监测患者的各项生命体征,检查患者足背脉搏。调节病房内温度、湿度为最佳状态,保持病房内干净、整洁。协助患者调整舒适的体位。严密监测患者的不良反应症状,患者术后因化疗药物刺激易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热等不良反应,护理人员应根据医嘱对患者进行针对性治疗,叮嘱患者适量饮水、采用物理降温。若患者出汗较多,需及时更换床单、病服,保证患者的体表舒适,注意保暖。( 3)术后心理护理:加强与患者及家属间的沟通交流,告知患者术后可能出现的并发症,并介绍防治方案。对于出现各种并发症要向患者解释原因,发热情况是由于肿瘤组织坏死吸收和药物外源性致热,恶心、呕吐、腹部胀痛是由于化疗药物的副作用,区疼痛是由于血管栓塞导致的肿瘤供血不足和化疗药物刺激。护理人员应详细向患者讲解并发症的原因,消除患者的不安与困惑,帮助患者建立对抗疾病的信心。同时,指导患者进行心理放松训练,转移患者的注意力,必要时使用镇痛剂减轻痛感。( 4)家庭护理:鼓励患者亲友对患者进行探视和关怀,多与患者进行积极交流,发挥家庭支持系统的作用,鼓励患者积极面对疾病、积极配合治疗,使患者感受到来自家庭和社会的关爱,增加对抗疾病的信心。( 5)社会支持:医院与相关社会公益机构和高校大学生社团结成合作,对动脉化疗栓塞治疗的患者进行关怀和帮助,向家庭经济困难或无亲友相伴的病人伸出援手,通过探视、慰问、关怀等志愿行为使患者克服孤单、无助的心态,帮助患者建立对生活的信心。     1.3指标观察    记录两组患者的住院时间、生活质量评分和护理满意度。    生活质量评分包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度,各 100分;护理满意度评定标准:使用本院自制的护理满意度调查表进行评定,内容包括护理人员的知识、技能水平、服务态度、沟通能力、住院环境等方面,共 100分,满意( >80分)、基本满意( 61~ 80分)、不满意( <60分)。     1.4统计学分析    本次研究所有数据均行 SPSS19.0分析,计量资料用( x±s),行 t检验;计数资料用率( %)表示,行卡方检验。 P<0.05时,具有统计学意义。     2 结果     2.1对比两组患者的住院时间

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  • 简介:目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)中晚期肝癌的临床疗效及应用价值。方法83例资料完整的中晚期肝癌患者,临床分期为Ⅱa~Ⅲa期,实验组(TACE联合PMCT治疗)28例,对照组55例(单纯TACE治疗)。两组均先行TACE治疗,常规每次治疗后3~4周行CT复查或动脉造影,根据碘油缺失、瘘口再通、癌灶残留及病灶进展等情况综合评定,再选择性行TACE或PMCT治疗,连续治疗3次为一个治疗周期。观察比较两组有效率、毒副反应、复发转移率和生存期情况。结果实验组和对照组有效率分别为67.86%和40.00%;实验组和对照组的0.5、1、1.5、2年累积生存率分别为100%、93%、79%、61%和95%、84%、65%、38%;中位生存期分别为30个月和24个月;0.5、1、2年累积复发转移率分别为7.14%、14.29%、32.14%和9.09%、34.55%、65.45%。两组毒副反应相似,均未发生严重并发症。对照组8例合并有动-门脉瘘(HAPS)者经TACE术反复封堵后仍有3例发生瘘口再通,实验组5例经TACE+PMCT治疗后未出现瘘口再通。结论TACE联合PMCT治疗中晚期肝癌是安全、可行、有效的治疗方法,其临床疗效优于单纯TACE术治疗,可延长患者生存期,降低复发转移率,不增加毒副反应。

  • 标签: 中晚期肝癌 肝动脉化疗栓塞 经皮微波固化消融 肝动-门脉瘘
  • 简介:摘要目的探讨综合护理干预在经皮动脉化疗栓塞术治疗肝癌中的应用效果。方法选取2014年7月至2016年12月我院收治的经皮动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理,而观察组应用综合护理,观察两组患者的护理满意度。结果护理干预后,观察组患者的护理满意度96.7%,对照组80.0%,观察组的护理满意度明显高于对照组患者,而在患者手术后并发症发生率上,观察组为3.33%,对照组20.00%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),存在统计学意义。。结论对经皮动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者实施综合护理,能够在一定程度上促进患者护理满意度不断提升,减少并发症,效果显著。

  • 标签: 综合护理干预 经皮肝动脉化疗 栓塞术 肝癌 满意度
  • 简介:摘要目的探讨动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌患者的临床效果。方法抽选2012年7月~2013年8月在我院接受治疗的原发性大肝癌患者共56例,其中接受动脉化疗栓塞术治疗的28例患者为对照组,接受动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗的28例患者为观察组,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率71.4%,对照组治疗有效率42.9%,差异显著(P<0.05)。结论动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌患者相较于单独栓塞术具有更好的临床效果。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞术 微波消融 原发性大肝癌
  • 简介:摘要:目的:观察原发性肝癌患者动脉介入化疗栓塞应用综合干预的效果。方法:选取于本院进行动脉介入化疗栓塞的原发性肝癌患者82例,由入院先后顺序分组,两组各41例,试验组和对照组分别应用综合干预和常规干预,对比两组干预效果。结果:试验组不良反应发生率、并发症发生率均明显低于对照组(P

  • 标签: 综合护理干预 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 效果观察