简介：为更好地指导中国内分泌科临床医生合理规范的使用胰岛素短期强化治疗方案，促进患者胰岛B细胞功能的恢复和改善，为新诊断2型糖尿病患者带来显著获益，《药品评价））杂志组织多位内分泌科专家联合起草了一份《2型糖球病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》（简称《专家指导意见》），并于2017年4月15日在洛阳发布。

简介：非酒精性脂肪肝病（nonalcoholicfattyliverdisease．NAFLD）是一种近年来逐渐被广泛认识的慢性肝脏疾病，呈世界范围分布，NAFLD影响了全球10％～39％的人口。平均患病率是20％。大多数病人没有症状，通常存在轻度的转氨酶的升高。近年的研究发现。15％的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化；3％的患者可进展为肝功能衰竭，或需要进行肝移植治疗，因而越来越受重视。

简介：目的探究分析右美托咪啶用于2型糖尿病患者麻醉期间患者血流动力学及血糖的变化情况。方法选取该院于2016年10月—2017年10月收治的80例2型糖尿病需行气管插管全身麻醉的患者,分为观察组和对照组,分组方法为随机数表,每组的患者数为40例。在准备手术后,给予观察组患者静脉泵注右美托咪定,对照组患者则给予等计量的生理盐水,观察两组患者不同时间段的临床指标。结果与对照组患者相比较,观察组患者在静脉微泵注射右美托咪啶后10min、手术切皮即刻、手术开始后5、10min、拔管前、拔管即刻、拔管后5min、10min的MAP、HR均有所下降,且相较有差异有统计学意义(P<0.05);而在插管时的MAP、HR指标结果更为平稳差异有统计学意义(P<0.05)。在手术开始后10,30min及拔管后10min血糖波动较小差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于2型糖尿病患者全身麻醉中使患者的血流动力学较为平稳,血糖波动小,效果较好,安全性较高,值得临床应用与推广。

简介：选取2016年7月至2017年4月68例老年糖尿病患者,均分为,对照组采用阿卡波糖治疗,研究组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。结果研究组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAI1c)指标,不良反应发生率(5.88%)低于对照组(35.29%),(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病有效控制血糖,降低不良反应发生率。

简介：目的观察空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折的临床效果。方法通过2008年3月—2013年9月,该院对37例股骨颈骨折合并1型糖尿病患者行空心钉内固定术,统计其预后情况。结果37例中有1例出现股骨头缺血坏死塌陷,1例出现骨折不愈合,其余35例全部骨性愈合,骨折愈合率94.6%,且髋关节功能恢复良好。结论空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折,具有手术操作简单、内固定可靠、愈合率高、创伤小、费用低等优点,是目前治疗1型糖尿病合股骨颈骨折较为理想的方法。

简介：目的分析与探索糖尿病周围神经病变患者采用复方曲肽注射液进行治疗的临床效果。方法收集该科室2014年10月—2016年10月接收的患糖尿病周围神经病变的100例患者,参考随机双色球分组法将患者随机分成2组：参考组共有50例,在常规降糖治疗及饮食控制的基础上给予腺苷钴胺片与维生素B1口服用药治疗;观察组共有50例,在参考组的治疗基础上加用复方曲肽注射液进行治疗。疗程结束后对2组患者的临床疗效进行评估分析,且观察2组患者的血液流变学指标与神经传导速度改善情况,并进行比较分析。结果观察组50例患者治疗后的总有效率较参考组显著更高（P〈0.05）;观察组50例患者治疗后的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均叫治疗前与参考组显著更快（P〈0.05）。结论糖尿病周围神经病变患者采用复方曲肽注射液进行治疗疗效显著,可有效改善其神经传导速度,值得临床借鉴。

简介：目的探讨糖化血红蛋白用于妊娠期糖尿病筛查的临床价值。方法以该院具有可比性的60例妊娠期糖尿病孕妇和70例非妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,观察两组患者75gOGTT试验血糖值和HbA1c测定值及其两种方法的灵敏度、特异性和阳性预测值。结果两组孕妇75gOGTT试验血糖值和HbA1c测定值之间的差异具有高度统计学意义(前者t=19.72,后者t=33.17,P均<0.01),研究组显著高于对照组。75gOGTT用于在妊娠期糖尿病筛查的灵敏度、特异度和阳性预测值分别为73.3%、74.3%和71.0%,HbAlc分别为78.3%、90.0%和87.0%。结论HbAlc筛查妊娠期糖尿病效果较好,应早期行妊娠期糖尿病筛查。

简介：近年来，我们对已使用预混胰岛素，由于各种原因出现血糖控制不佳患者通过联合格列美脲治疗，观察血糖下降情况及胰岛素用量及安全性。

简介：目的探究益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法择取该院2013年1月―2015年1月收治的糖尿病合并冠心病心绞痛患者60例,按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与研究组两组,每组均30例.对常规组与研究组分别给予单纯西医与中西医结合治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果比较两组患者的治疗总有效率、降糖、降脂效果均差异有统计学意义（P〈0.05）.结论对糖尿病合并冠心病心绞痛患者给予益气养阴活血解毒汤治疗的效果十分显著,值得推荐采纳.

简介：有人挑战传统医学，口出狂言，告别中医，有人痴迷中医，深信中医“根治”论有人黑心卖药，中药被说成“基因”疗效；有人屡屡受骗，却仍然偏听偏信……这一切，究竟是因为什么？为何现代中医学走向两个极端？

简介：目的比较分析针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗和卡马西平药物治疗的临床效果差异。方法择取2015年1月—2016年6月该院收治的糖尿病合并神经痛患者48例作为该次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组24例患者,参照组患者行卡马西平药物治疗,研究组患者行加巴喷丁药物治疗,观察比较两组患者接受治疗前后的视觉模拟评分、睡眠干扰评分,以及临床不良反应发生率。结果治疗前,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分与参照组患者大致相当,组间数据差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分均显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗,相较实施卡马西平药物治疗,能够显著降低患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分,减缓患者的疼痛症状剧烈程度,降低患者的临床不良反应发生率,优化患者在接受治疗过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程中加以推广运用。

简介：目的探讨复方阿嗪米特肠溶片联合达立通治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床效果。方法将于2016年11月—2017年5月该院收治的88例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组44例与对照组44例,治疗组给予口服复方阿嗪米特肠溶片联合达立通,对照组给予口服达立通治疗,疗程均为4周,治疗前后评价两组疗效,观察并记录两组胃内排空时间、消化不良症状计分和不良反应。结果治疗组治疗后有效率90.91%,对照组治疗后有效率70.45%,治疗组与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗完成后,对比胃内排空时间在治疗组和对照组中的情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。症状改善的平均时间相比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后两组不良反应的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方阿嗪米特肠溶片联合达立通治疗糖尿病胃轻瘫,一方面,其使得胃内排空时间得到减少,从而直接解决了胃内排空时间问题;另一方面,其有效减轻了消化不良症状,同时显示了较高的安全度。

简介：目的探讨检测糖化血红蛋白（HbA1c）对于糖尿病微血管病变患者的临床评估应用价值;方法将该院2014年6月—2015年6月收治的156例糖尿病患者按是否出现微血管病变分为A组（有微血管病变）和B组（无微血管病变）,对比两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标,并于健康人群进行比较。结果（1）A组的HbA1c、FPG及OGTT2hPG均显著高于B组和健康对照组（P〈0.05）;B组的三项指标也高于对照组（P〈0.05）;（2）A组的FINS、2hINS均显著低于B组和健康对照组（P〈0.05）,而HOMA-IR则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的FINS、2hINS低于对照组,而HOMA-IR则显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出现微血管病变的糖尿病患者的HbA1c明显高于未出现微血管病变者,临床可将HbA1c作为诊断糖尿病患者早期微血管病变的有效指标。

简介：目的探究基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法2015年7月—2016年7月选取在基层社区医院中就诊的70例糖尿病患者作为观察对象,其中35例患者采用常规管理方法,作为对照组;另外35例患者在对照组的基础上联合使用规范化管理,作为观察组。观察对比两组患者在实施管理前后的FPG、PBG、HbA1c情况,以及患者对于管理工作的满意度。结果两组患者在实施管理前的FPG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义（P〉0.05）,在实施管理后观察组患者的FPG、PBG、HbA1c改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组患者对于管理工作满意度为97.1%,显著高于对照组（74.3%）,两组患者的满意度进行比较得出的差异有统计学意义（χ~2=8.2064;P〈0.05）。结论在基层社区医院中,对糖尿病患者实施规范化的管理方式,能够显著改善患者的血糖情况,帮助患者更好的接受治疗,并且规范化的管理方式能够让患者更加满意,值得进行推广。

简介：短期胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素强化治疗。结果：全部患者在胰岛素泵短期强化治疗期间,血糖很快被控制在目标水平,在治疗后3～6个月,复查血清C肽胰岛B细胞功能,发现胰岛素峰值,胰岛素分泌曲线明显回升。40例中有11例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅依靠运动、饮食治疗;有7例依靠运动、饮食治疗＋口服二甲双胍或艾汀治疗,血糖控制理想;有10例口服降糖药物;有12例小剂量胰岛素诺和灵30R皮下注射治疗,血糖控制均较为理想。结论：胰岛素泵强化治疗后血糖控制及胰岛功能改善明显优于治疗前。

简介：目的分析动态血糖监测在预防2型糖尿病患者低血糖的临床应用及护理。方法在治疗后,对48例确诊2型糖尿病患者动态血糖监测的临床应用和护理进行回顾性分析。结果在该组患者当中有18例患者检测出低血糖,占37.50%,其中无症状低血糖出现最多的时段为22：00—8：00。结论动态血糖监测能够对患者的无感知低血糖进行准确有效的检测,在针对个性化治疗方案及护理方式进行制定时可以作为重要依据,对低血糖发生率进行控制,使患者的生活质量得以明显提升。

简介：目的针对硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床治疗效果进行分析研究。方法随机选择2012年4月—2014年4月期间,该院收治的78例糖尿病合并高血压患者,作为该次研究的对象,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者给予厄贝沙坦进行药物治疗,实验组患者给予硝苯地平联合厄贝沙坦进行药物治疗,对两组临床治疗有效率、不良反应、血压、血糖等进行对比分析。结果实验组患者与对照组患者的临床治疗有效率分别为94.87%、74.36%,经统计学比较,两组患者的临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者的不良反应发生率为10.26%,对照组为35.90%,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组与对照组患者治疗后的血压、血糖比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病合并高血压患者的治疗中,硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的效果显著,不良反应发生率低,患者的血压、血糖得到有效的控制,可以将其在临床治疗中进行推广应用。

简介：目的探讨对2型糖尿病治疗中应用沙格列汀联合胰岛素的临床效果进行观察和分析。方法选择该院2013年4月—2014年5月收治的120例2型糖尿病患者,按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中,显效37例,有效19例,无效4例,临床总有效率为93.34%。观察组患者中,显效15例,有效32例,无效13例,临床总有效率为78.33%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者（P〈0.05）。结论2型糖尿病治疗中应用沙格列汀联合胰岛素有显著的治疗效果,值得临床推广。

简介：目的观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病并发糖尿病患者临床效果的影响。方法对2012年1月-2017年1月该院收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者给予调整血糖、控制感染、改善营养状况等对症治疗的同时，实施心理干预，强化呼吸道护理，合理控制患者的饮食，指导患者适度运动等护理干预措施。结果78例患者经给予对应治疗的同时，给予科学、系统的护理干预，使空腹血糖降至（6．43±1．34）mmol／L；COPD急性期症状均得到改善；肺部感染控制率为95．6％（43／45），患者满意度达62．2％（77／78）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者，护理工作在有效地控制血糖、观察患者用药反应的同时，应给予患者以心理支持，强化呼吸道管理，给予饮食、运动干预，以提升生活质量，降低病死率。

简介：选取我院2013年7月至2015年7月外科住院的2型糖尿病患者46例,经我科会诊后,根据患者的血糖控制水平,个体化应用胰岛素泵控制血糖,观察治疗效果。结果46例外科住院的2型糖尿病患者个体化接受胰岛素泵治疗（3.87±2.10）d后,餐前血糖、餐后2h血糖明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,围手术期未出现低血糖、黎明现象及切口感染等并发症。结论在2型糖尿病患者围手术期个体化应用胰岛素泵能确保患者手术顺利完成,无糖尿病相关的并发症发生,因而缩短了住院时间,提高了临床疾病治疗的有效性及安全性,具有良好的临床应用疗效。