简介：【摘要】目的：观察HIV低病毒血症对艾滋病抗病毒治疗病毒学失败的影响。方法：以2020年9月-2021年9月纳入的3200例病例进行研究，一线治疗队列（不含克立芝）与二线治疗队列（含有克立芝），将各项数据分成低病毒血症组与无低病毒血症组，针对不同水平与频率患者的风险比（HR）采取多因素Cox回归分析进行有效对比。结果：通过对病例LLV后病毒学失败的具体发生状况进行对比可得知，在一线治疗队列当中，从没有出现过LLV病例病毒学失败发生率是1.81/100（95%C:1.75/100-1.88/100人年），发生LLV51-999 copies/mL病例VF发生率提升，其中，LLV51-199copies/mL组病毒学的失败发生概率并没有提升，LLV 200-399copies/mL组与LLV 400-999copies/mL组的VF发生率不断升高。在二线治疗队列当中，从没有出现过LLV病例病毒学失败发生率是2.15/100（95%C:1.75/100-1.88/100人年），发生LLV51-999 copies/mL病例VF发生率提升，其中，LLV51-199copies/mL组病毒学的失败发生概率并没有提升，LLV 200-399copies/mL组与LLV 400-999copies/mL组的VF发生率不断升高。结论：200-999 copies/mL或者单独一次、连续性发生低病毒血症与后期病毒学失败存在密切联系，导致其风险的发生概率明显提升。

简介：摘要随着严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2，SARS-CoV-2)疫苗的研发上市，接种疫苗已成为阻断新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)传播的最有效途径。然而，SARS-CoV-2变异株的不断出现对疫苗的免疫效力带来了一定影响，引起了人们的广泛关注。文章对目前主要出现的SARS-CoV-2变异株及其变异位点进行了总结，分析了SARS-CoV-2变异株对疫苗免疫保护效力的影响。

简介：摘要自取样是受检者自己采集标本进行疾病检测的方法，具有隐私性强、操作方便简单、时间地点自由等优点，可以提高受传统观念影响、工作时间限制及交通和医疗不发达的偏远地区的人群参加疾病检测及筛查的依从性。随着“互联网+医疗健康”及“互联网+护理服务”的发展，居家自取样检测成为疾病检测及筛查的一个发展趋势。HIV及HPV感染给个人及社会带来较重的负担，在一级预防的有效性、普及性不足的现况下，二级预防即“早发现、早诊断、早治疗”是控制其带来的不良后果的有效措施。目前关于HPV和HIV自取样检测的研究较多，其检测结果可靠性较高，且在人群中接受度较高，对于提高宫颈癌筛查覆盖率及艾滋病病毒携带者诊断率有重要意义。

简介：摘要目的研究巨细胞病毒（CMV）和乙型肝炎病毒（HBV）围产感染的临床特点。方法以我院收治的72例围产感染CMV的患儿和80例围产感染HBV的患儿为研究对象，另选择同期于我院分娩的90例健康儿为对照组。采集患儿及其母亲血液标本，检测CMV感染组患儿和母亲的CMV-IgM和CMV-IgG指标值，检测HBV感染组患儿和母亲的HBV标志物和母亲HBVDNA，对照组健康儿和母亲做上述对应检查。结果CMV感染组患儿母亲的CMV-IgM、CMV-IgG阳性率依次为44.44%、83.33%，均高于对照组母亲的12.22%、23.33%（P＜0.05）。54例母乳CMV-DNA阳性配对的患儿尿CMV-DNA阳性的配对率为81.48%（42/54），18例母乳CMV-DNA阴性配对的患儿尿CMV-DNA阳性的配对率为22.22%（4/18），二者比较，P＜0.05。同时，80例HBV感染组患儿母亲HBeAg、HBVDNA阳性率依次为80%、75%，均高于对照组母亲的17.78%、13.33%（P＜0.05）。结论母体感染CMV、HBV是造成围产感染的重要因素，加强孕前和围产期检查对防治围产感染的意义重大。

简介：目的进一步探讨阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果，明确携带HBV孕妇干预治疗对保护婴儿抗-HBV感染的意义。探讨乙型肝炎病毒转录体（RNA）检测在母婴传播诊断中的意义。方法将91例HBsAg／HBeAg呈阳性孕妇分成两组。其中治疗组为61例，以乙肝免疫球蛋白（HBIG）与左旋咪唑涂布剂阻断治疗；对照组为30例。治疗组在孕26周起开始阻断治疗，自母亲及其婴儿血清和母亲乳汁中提取核酸，经PCR及RT—PCR分别扩增HBVDNA和RNA，Southern—blotting验证反应的特异性，取代表性产物克隆、测序，检测血清HBVDNA及全长型（IRNA）和顿挫性转录体（trRNA）。结果治疗组和对照组新生儿外周血HBVDNA、fRNA和trRNA的阳性率分别为3．3％，3．3％，47．5％和6．7％，13．3％。70．0％。治疗组的前二项指标明显低于对照组，差异有显著意义（P〈0．01），但trRNA差异无显著意义（P〉0．05）。结论携带HBV孕妇于孕晚期给予HBIG和左旋咪唑涂布剂阻断治疗后，婴儿HBVDNA和fRNA携带率明显降低。治疗组和对照组均有超过1／2的患儿携带trRNA。trRNA在HBV母婴垂直传播过程中有可能是一个出现更早期的可检测指标，有助于确定新生儿HBV感染的状态。

简介：

简介：摘要目的探究已治愈新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的病毒清除时间延迟相关因素。方法以武汉协和医院2020年1—3月228例经核酸确诊的COVID-19病例为研究对象，根据病毒清除时间21 d为界，分为延迟清除组（136例）和对照组（92例），对比分析两组患者临床特征、发病至入院时间、实验室检查指标等。应用Logistic分析与COVID-19患者病毒清除时间延长风险相关的因素。采用Kaplan-Meier曲线描述不同IL-6水平、不同入院时间的病毒核酸阳性比例，使用log-rank检验比较延迟清除组和对照组病毒清除速度的差异。结果所有病例总体病毒清除时间为23.00（18.00，30.25）d，两组常见临床症状为发热和咳嗽。病毒清除时间延迟的危险因素有发病至入院时间>10 d（aOR=6.581, 95%CI：3.505~12.354）和IL-6浓度>17.49 pg/mL（aOR=2.766, 95%CI：1.282~5.964）。Kaplan-Meier曲线显示，发病至入院时间>10 d以及病程中IL-6浓度>17.49 pg/mL的患者病毒清除速度更慢（log-rank P<0.05或0.01）。结论IL-6浓度和发病至入院时间长短与COVID-19患者的病毒清除时间是否延长相关，因此在症状出现后尽早入院治疗有利于患者病毒清除。

简介：目的：探讨静脉吸毒人群HIV、HBV和HCV混合感染病毒载量间的关系。方法：采用实时荧光定量PCR技术对195名静脉吸毒者进行HIV、HBV和HCV病毒载量测定。结果：抗-HIV阳性者和抗-HIV阴性者病毒载量（log）平均值分别为4.156±1.986和2.647±0.283（t′=5.63,P〈0.05）。无论抗-HIV阳性和阴性与否,两组间HCV病毒载量水平无统计学显著性差异（t=0.251,P〉0.05）。结论：尚需对静脉吸毒人群HIV、HBV和HCV混合感染病毒载量间的关系进行多中心深层次的研究。

简介：摘要目的探讨抗病毒药物对儿童病毒性呼吸道感染的临床治疗效果，为临床治疗提供参考。方法选取2012年3月至2013年4月期间我院儿科收治的114例病毒性呼吸道感染患儿作为本组研究的观察对象，按照用药方法分为观察组（58例）和对照组（56例），对照组给予常规药物治疗，观察组给予抗病毒药物进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果治疗后，对照组中，治愈21例，有效27例，无效8例，总有效率85.71％；观察组中，治愈29例，有效27例，无效2例，总有效率为96.55％，治疗效果明显优于对照组，差异明显具有统计学意义。结论在儿童病毒性呼吸道感染的临床中应用抗病毒药物可以快速缓解临床症状，提高治疗效果，安全性高，值得临床中推广应用。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新发急性传染病，自2019年12月武汉出现首发病例以来，目前已波及我国其他地区及境外多个国家。目前该病的确诊依赖于患者呼吸道标本或血液标本病毒核酸检测或病毒基因测序。本文报道1例临床流行病学史明确、临床表现及CT影像学动态变化高度符合的疑似患者，连续3次咽拭子新型冠状病毒核酸检测均为阴性。由此分析，对于部分COVID-19病例，因缺乏咳嗽、咯痰等呼吸道症状，单纯咽拭子病毒核酸检测阴性不宜作为排除诊断的依据，应结合患者的流行病学史及临床表现做出综合判断，以免漏诊。

简介：摘要目的构建小鼠CXCR3的重组腺病毒载体。方法应用RT-PCR方法从小鼠脑组织中扩增分离CXCR3基因，经双酶切位点插入腺病毒载体pacAd5中，经氨苄青霉素抗性筛选、酶切及DNA测序方法验证目的基因。采用Lipofectamine?2000将重组腺病毒载体CXCR3/pacAd5转染HEK293AD细胞，包装、扩增后测定病毒滴度。结果RT-PCR方法获得1.1Kb目的基因CXCR3，经氨苄青霉素抗性筛选的重组克隆经酶切及DNA测序证实为目的基因。重组CXCR3/pacAd5转染HEK293AD细胞后获得包装及扩增，病毒滴度达1.8×108PFU/ml。结论本研究成功构建小鼠CXCR3的重组腺病毒载体CXCR3/pacAd5，可用于进一步研究CXCR3参与多种疾病转归的分子免疫机制。

简介：乙型肝炎病毒（HBV）再激活指的是慢性HBV感染患者合并肿瘤时接受细胞毒性或免疫抑制治疗期间出现的HBV复制，可以导致肝细胞连续性坏死及肝功能进行性下降，最终产生程度不一的损害，轻者表现为肝炎症状，重者出现暴发性肝衰竭而死亡。目前通常认为这是合并慢性HBV感染的肿瘤患者，尤其是非霍奇金淋巴瘤等接受化疗常见的并发症。现将2005年进修期间收治的3例患者报告如下。

简介：摘要：目的 对口服轮状病毒疫苗预防小儿轮状病毒性肠炎效果进行研究。方法 回顾2021年4月至2022年4月期间在本院接种疫苗的523名儿童相关资料，随机分成对照组（256例）和研究组（267例）。对照组未做特殊处理，研究组口服轮状病毒疫苗，保持对所有儿童的随访，对比1年之内儿童的轮状病毒性肠炎发生率、各项临床指标和不良反应发生率。结果 研究组轮状病毒性肠炎发生率为5.62%，低于对照组的15.23%（P＜0.05）；研究组儿童大便次数、住院时间和住院费用均低于对照组（P＜0.05）；研究组儿童不良反应发生率为2.25%，低于对照组的7.03%（P＜0.05）。结论 口服轮状病毒疫苗可以有效降低轮状病毒性肠炎发生率，加快患儿康复进程，减少治疗经济压力，并降低不良反应发生率，具备较大推广价值。

简介：【摘要】：目的 针对新型冠状病毒肺炎 (NCP)病例多种生物样本的病毒核酸检测结果展开分析探讨。方法 选取我院发热门诊 2020 年 1月 ~2020年 2月收治的 2 0例疑似新型冠状病毒患者作为研究对象，采用实时荧光逆转录聚合酶联反应检测技术，检测单日采集的咽拭子、血液、粪便、尿液标本的 2019-nCoV核酸。结果 2 0例疑似新型冠状病毒患者经核酸检测后， 2 例患者在发热后第 3~7天经咽拭子 /痰液 /纤维支气管镜灌洗液标本 2019-nCoV核酸检测阳性确诊，其中 1 例在发热后第 3天确诊。经治复查时间分别处于各患者发热后的第 7~15天， 2019-nCoV核酸检测结果显示， 1 例患者咽拭子检测阴性，其中 1例处于发热后第 7天； 2 例患者血液、粪便、尿液中均未检测出 2019-nCoV核酸。结论 通过实时荧光逆转录聚合酶链反应检测技术对新型冠状病毒肺炎患者进行核算检测，患者在 7~15天期间单日血液、粪便、尿液中未检出 2019-nCoV核酸。

简介：摘要随着2019新型冠状病毒肺炎疫情的蔓延，实验室生物安全日益凸现。中华医学会检验医学分会参照国家建议和相关文件，制定本指南。从微生物学、流行病学、病例确定、安全原则、个人防护、标本采集、标本转运、标本处理、检验、检验后、突发事件等角度，对生物安全防护进行了阐述和建议。希望能够实际落实、持续改进，做到安全无虞。

简介：摘要2019新型冠状病毒疫情突发期间，定点救治医院检验科承担了大量的感染性标本临床检测工作。如何进行生物安全风险管理是检验科和院内感染控制部门面临的重大问题。本文从检验医学的角度介绍了检验科分层分级式的生物安全风险防控，以期疫情期间为各级医院检验科提供合理可行的防控方法。

简介：

简介：无

简介：摘要目的对新型冠状病毒肺炎放射诊断场所存在的感染控制和辐射安全风险进行调查和监测，为放射技师及相关工作人员的安全防护提供数据支持。方法根据国家标准(WS 519-2019和GBZ 130-2013)对湖北省4所未启用的应急医院("小汤山式"甲、乙医院及方舱医院、砖混模式医院)中新安装的8台CT及其场所进行成像性能和放射防护检测并评价。对机房布局等感染控制安全的因素实施了监测与调查。选择定点医院2所(综合医院和传染病专科医院)，通过现场调查和对4个CT机房环境生物样本进行新型冠状病毒核酸检测，对放射场所的布局、感染防控和核酸检测结果的分布进行分析，评价其生物安全的可靠性和风险点。结果应急医院的8台CT设备的成像性能和放射防护指标均能满足国家标准的要求。甲、乙医院各有3个CT机房，面积均为38.8 m2和4 mm Pb当量的屏蔽防护；方舱医院和砖混建筑医院的CT机房面积和屏蔽防护分别为20.0 m2、4 mm Pb当量和35.8 m2、3 mm Pb当量。8个放射诊断场所符合感染防控"三区两通道"的设计要求。新型冠状病毒核酸检测结果显示，CT机房内患者触碰到的多个位点如检查床、机架内侧、地面等多处发现核酸阳性。放射技师通过手部、足底沾染造成操作间内操作台和地面的病毒污染风险。此外，机房内患者未触及的区域如观察窗和排风口等处也出现类似阳性。结论4所应急医院的8台CT设备和机房基本满足成像性能和放射防护要求。新型冠状病毒肺炎放射诊断检查场所需加强消毒的规范化。

简介：摘要为进一步做好新型冠状病毒感染的预防与控制工作，有效降低医疗机构内的传播风险，保障医疗质量和医疗安全，在生物安全Ⅱ级实验室开展新型冠状病毒检测势在必行。但各个生物安全Ⅱ级实验室硬件设施、实验室仪器设备、人员、环境等均不相同，即使从事相同的实验活动，存在的风险因素也不同，应该采取不同的预防措施，对从事的实验活动进行风险评估，达到检验人员零感染的目标。