简介：摘要目的比较2019欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会(EULAR/ACR)系统性红斑狼疮(SLE)分类标准与ACR1997、系统性狼疮国际合作组(SLICC)2012标准在儿童SLE中的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年5月在上海交通大学医学院附属仁济医院儿科确诊的182例SLE患儿及163例非SLE结缔组织病患儿的临床资料。按照ACR1997、SLICC2012和2019EULAR/ACR的SLE分类标准对其临床表现及实验室数据进行填表，统计标准诊断率。结果1．SLE组与非SLE组患儿发热(21.4%比8.0%)、皮肤损害(54.9%比31.9%)、非瘢痕性脱发(3.8%比0)、肾损害(41.2%比5.5%)、神经系统损害(7.7%比1.8%)、血液系统异常「白细胞减少(32.4%比1.8%)、血小板减少(31.9%比0)」、补体降低(83.5%比12.9%)、抗核抗体(98.4%比23.3%)、抗双链DNA抗体(94.0%比8.6%)、抗Sm抗体(19.2%比0)、抗磷脂抗体(16.5%比3.7%)阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；但口腔溃疡、滑膜炎、浆膜炎、直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.ACR1997、SLICC2012、2019EULAR/ACR分类标准的敏感性分别为67.0%(122/182例)、95.6%(174/182例)、97.8%(178/182例)(P<0.001)，特异性分别为99.4%(162/163例)、98.2%(160/163例)、94.5%(154/163例)(P＝0.016)；在准确度上，三者分别为82.3%(284/345例)、96.8%(334/345例)、96.2%(332/345例)，差异有统计学意义(P<0.001)。3.临床确诊SLE患儿中，仅120例(65.9%)同时符合3个分类标准；仅符合2019EULAR/ACR分类标准者共8例，其中7例为单脏器受累；不符合2019EULAR/ACR标准共4例，其中3例为抗核抗体阴性。4.SLICC2012和2019EULAR/ACR标准对重要脏器损害的SLE患者敏感性较ACR1997高；2019EULAR/ACR分类标准评分与疾病活动度呈正相关(R2＝0.451，P<0.001)。结论2019EULAR/ACR分类标准对儿童SLE患者的敏感性优于ACR1997和SLICC2012，有利于疾病早期诊断及单脏器、重要脏器受累患者的识别，虽然特异性略低，但同样值得临床应用。

简介：摘要APS是一类具有多种临床表型的血栓炎症性疾病。对APS患者进行准确的风险定义以及精细化的抗凝管理是当前临床医生的首要任务。2019年EULAR发布了成人APS治疗的最新推荐。这些推荐是基于目前的循证医学证据而制定。该推荐一方面明确了中至高风险抗磷脂抗体谱的定义以帮助临床判断患者血栓发生的风险，另一方面针对不同亚型的APS患者包括无症状抗磷脂抗体携带者、血栓性APS、产科APS和恶性APS，制定了3条总体原则，12条建议和24条评级声明。本文主要介绍该推荐的主要内容，并作解读。

简介：摘要目的通过蒙特卡洛模拟评估不同剂量替加环素对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)和碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的疗效。方法借助全国血流感染细菌耐药监测联盟平台收集2018年1月1日至2019年12月31日626株CRE及317株CRAB，CRE中包括517株CRKP。根据替加环素的三种给药方案(50 mg次/12 h、75 mg次/12 h及100 mg次/12 h)及CRE、CRKP和CRAB的最低抑菌浓度(MIC)分布，基于药代动力学/药效学模型，设置10 000次的蒙特卡洛模拟计算，计算在每个MIC值的目标获得概率(PTA)及每种给药方案下的累积响应分数(CFR)，设定90%为达标PTA值及目标CFR值。结果对于CRE，当MIC≤0.5 mg/L时，三种给药方案对CRE的模拟结果为PTA均>99%；当MIC＝1 mg/L时，75 mg次/12 h和100 mg次/12 h两种方案对应的PTA分别为94.42%和99.65%，50 mg次/12 h给药方案对应的PTA为71.02%；当MIC≥2 mg/L时，三种给药方案对CRE的PTA均不达标。对于CRKP，当MIC≤0.5 mg/L时，三种给药方案对CRKP的模拟结果PTA均>99%；当MIC＝1 mg/L时，75 mg次/12 h和100 mg次/12 h两种方案对应的PTA分别为94.27%和99.19%，50 mg次/12 h给药方案未达到目标PTA值；当MIC≥2 mg/L时，三种给药方案对CRKP的PTA均不达标。对于CRAB，当MIC≤0.5 mg/L时，三种给药方案对CRAB的模拟结果PTA均>98%；当MIC＝1 mg/L时，75 mg次/12 h和100 mg次/12 h两种方案对应的PTA分别为94.45%和99.00%，50 mg次/12 h给药方案未达到目标PTA值；当MIC≥2 mg/L时，三种给药方案对CRKP的PTA均不达标。替加环素对CRE具有较高的CFR, 75 mg次/12 h和100 mg次/12 h替加环素用药方案所对应的CFR分别为92.62%和97.62%。对于CRKP，替加环素50 mg次/12 h、75 mg次/12 h和100 mg次/12 h给药方案下的CFR分别为86.53%、94.40%和97.16%。对于CRAB，三种给药方案对应的CFR分别为41.76%、60.73%和72.21%。结论当MIC≥1 mg/L时，推荐剂量(50 mg次/12 h)的替加环素对CRE、CRKP和CRAB均无效，对于CRE或CRKP，75 mg次/12 h和100 mg次/12 h的剂量可能是更优给药方案。

简介：摘要目的探究区域肺部疾病护理联盟主导的延续护理方案对间质性肺疾病患者生活质量、自护能力及自我效能的影响。方法选取2018年3月至2019年5月在中国人民解放军第960医院进行间质性肺疾病治疗后出院的150例患者，将患者随机分为常规组和研究组。对常规组患者行常规护理，对研究组患者行以区域肺部疾病护理联盟主导的延续护理，比较两组患者出院后3个月生活质量、自护能力及自我效能。结果研究组患者出院后3个月生活质量、自护能力及自我效能评分均显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对间质性肺疾病患者采用以区域肺部疾病护理联盟主导的延续护理方案，能够有效改善患者出院后生活质量，同时对提高患者自护能力及自我效能具有重要意义。

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简介：摘要目的探讨2017年EULAR/ACR提出的特发性炎性肌病的分类标准（EULAR/ACR标准）对中国DM患者的适用性，并对EULAR/ACR标准与Bohan & Peter分类标准（B/P标准）进行比较。方法收集2012年8月至2019年3月郑州大学第一附属医院出院诊断为"DM"患者资料，回顾性分析患者的临床表现和实验室检查，并按照B/P标准及EULAR/ACR标准重新进行分类诊断。结果共收集453例DM患者女性333例，男性120例，包括临床典型皮肌炎（CDM）330例和无肌病性皮肌炎（CADM）123例。B/P标准和EULAR/ACR标准诊断敏感度分别为68.7%，90.7%，2个标准的诊断一致性低（κ=0.137，P<0.01）。92.7%CDM和85.3%CADM患者经EULAR/ACR标准诊断可能性≥55%，86.9%CDM患者和19.5%的CADM患者可被B/P标准诊断。结论EULAR/ACR标准较B/P标准对中国DM患者的诊断敏感度更高，更有利于对ADM分型。

简介：会议名称：2ndMeetingofIADRPAPF第2届国际牙科研究协会泛亚洲太平洋联盟会议1stMeetingofIADRAPR第1届国际牙科研究协会亚洲太平洋地区会议

简介：“《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》年会”“第二届京津冀疝外科联盟学术会议”暨“首届渤海疝论坛”2018年3月22日-24日学术会议在天津万达文华酒店召开。

简介：【愿景·意义】＂万人乐提拉＂首次把互联网与医疗美容机构紧密结合起来,融合了医美专家、医美机构、医美设备厂商、医美互联网APP平台、国内权威媒体、互联网公司以及投融资机构数百家,旨在打造中国安全医美环境,医美互联网健康生态圈,规范医疗美容行业发展,改变中国医疗美容行业良莠不齐的整体形象,让中国求美者美的安心、舒心、放心。

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