简介:摘要目的探讨脑电图在病毒性脑炎诊断方面的价值。方法对120例病毒性脑炎患者的脑电图进行回顾性分析。结果正常脑电图12例(10%),异常108例(90%)。30例轻度异常患者,28例痊愈,2例明显好转;60例中度脑电图患者,30例患者痊愈,15例患者好转,12例患者加重,3例患者死亡;重度异常脑电图患者中,3例痊愈,3例好转,7例加重,5例死亡。结论病毒性脑炎患者脑电图异常率高,且脑电图严重程度与临床预后有密切关系,脑电图在病毒性脑炎患者早期诊断及预后判断方面有着非常重要的作用。
简介:摘要目的探讨腺病毒性脑炎患儿的临床特点,为临床诊治腺病毒性脑炎提供参考。方法收集2012年1月至2020年12月因怀疑中枢神经系统感染而入住汕头大学医学院第二附属医院患儿的1 185份脑脊液标本,针对22种常见呼吸道病原体和脑炎常见病原体进行聚合酶链反应检测,收集腺病毒核酸检测阳性病例的临床表现、实验室检查和影像学结果并进行分析。结果1 185份脑脊液标本中,病毒核酸阳性242份,阳性检出率为20.4%,其中腺病毒阳性标本23份,阳性检出率为1.9%。23例腺病毒性脑炎患儿中,男18例,女5例;发病年龄为(44.8±35.9)个月,范围为2个月19 d至10岁。23例患儿中,发热21例(91.3%),抽搐16例(69.6%),头痛4例(17.4%),呕吐11例(47.8%),意识改变11例(47.8%),情绪改变3例(13.0%)。23例患儿中,8例白细胞计数为(6~<10)×109/L,10例白细胞计数为(10~20)×109/L,且白细胞分类以中性粒细胞为主(21例,91.3%);20例(87.0%)患儿C反应蛋白在正常范围;脑脊液检查示,20例(87.0%)白细胞计数<15×106/L,3例白细胞计数≥15×106/L,最高达500×106/L,19例患儿的蛋白质处于正常范围,15例患儿的葡萄糖处于正常范围,19例患儿的氯化物在正常范围内。16例患儿接受头颅磁共振成像检查,8例未见明显异常,6例出现局部脑膜线状强化,1例出现颅内小软化灶,1例出现颅内广泛病变。13例患儿接受脑电图检查,7例呈正常脑电图或边缘状态,4例可见广泛中高幅慢波,1例可见棘波或棘慢波,1例同时具备上述2种改变。23例患儿中,22例治疗后病情好转出院,其中1例患儿出现继发性癫痫;另有1例患儿遗留严重大脑功能障碍,出院时无法吸吮,留置胃管,并发继发性癫痫。结论腺病毒性脑炎患儿的临床表现及辅助检查无明显特异性,大部分腺病毒性脑炎患儿预后较好,但少部分可遗留严重后遗症。
简介:摘要目的探讨小儿病毒性脑炎继发癫痫的治疗方案。方法对照组53例,急性期予脱水、抗感染、护脑等对症治疗,并查24hAEEG,出院时及出院后半个月、1个月、2个月、3个月、6个月回院复查24hAEEG;治疗组55例,在对照组治疗基础上,予五维赖氨酸口服并同样检查及定期复查24hAEEG。结果治疗组和对照组的癫痫复发率分别为3.6%和15.1%,X2=4.21,P<0.05,EEG恢复正常时间分别为(35±10)天和(67±21)天,U=10.06,P<0.001,两组结果比较,治疗组在疗效与疗程上与对照组比较均有显著差异。结论五维赖氨酸辅助治疗小儿病毒性脑炎继发癫痫疗效好,可以在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨高压氧治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年2月我院收治的61例病毒性脑炎患儿作为研究对象,随机分成观察组(31例)和对照组(31例),对照组实施常规治疗,观察组在常规护理基础上增加高压氧治疗,观察两组患儿治疗的效果。结果经过治疗之后,观察组治疗的有效率达到了90.32%,明显高于对照组的67.74%,两组相比差异明显P<0.05,有统计学意义。经过1年的随访,观察组患儿后遗症发生率为6.45%,明显低于对照组的16.13%,两组相比差异明显P<0.05,有统计学意义。结论对于病毒性脑炎患儿在常规治疗的基础上增加高压氧进行治疗可以取得良好的治疗效果,值得临床推广。