简介：　　时间:2008年2月6日(除夕).　　地点:观音山无名峰顶.　　人物:黎明.　　[幕启.远景是一片冰雪覆盖的莽莽群山.中景为一座通讯铁塔,铁塔上的电线被冰雪凝成鹅蛋粗,在冰雪的重压下,电线被拉断,一头挂在倾斜的塔上,一头拖在地上.近景为微波通讯站:左侧是通向室外的门,屋檐下吊着一块块冰柱.室内陈设简陋,中间一张工作台,台上是微波通讯器;台前有一张凳子--凳子上搭着一件军大衣.……

简介：

简介：摘要目的方法随机选择不同类型的颈腰椎间盘突出症患者70例，（颈椎间盘突出30例，腰椎间盘突出40例），在CT机实时透视下，根据CT影像计算距离与角度，调整进针深度与方向，最终到达突出物，即靶点位置，再用射频控温热凝器及臭氧联合应用于颈腰椎间盘突出治疗。结果颈椎间盘突出30例，治愈19例，有效10例，无效1例，有效率96%。腰椎间盘突出40例，治愈23刺；臭氧；颈腰椎间盘突出。探讨射频热凝靶点消融术联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症的安全性及临床疗例，有效16例，无效1例，有效率97.6%。结论射频热凝靶点消融术联合臭氧融盘治疗颈腰椎间盘突出症是一种优良率高，安全的微创治疗方法。

简介：摘要目的研究三叉神经痛患者射频热凝治疗中开展术中、术后护理的价值。方法纳入本院自2018年01月至2019年01月接收的三叉神经痛患者（n=60）作为研究对象，均开展射频热凝治疗，以随机平衡序贯法为基准，分为试验组（n=30）、对照组（n=30），对照组开展常规护理，试验组开展术中配合、术后护理，评估复发率、感染发生率、护理满意度。结果试验组复发率、感染发生率低于对照组（P<0.05）。试验组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论三叉神经痛患者射频热凝治疗中开展术中、术后护理的价值显著，既可降低感染率，又可提高护理满意度，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导射频热凝毁损技术在下丘脑错构瘤相关癫痫治疗中的长期有效性和安全性。方法回顾性分析2015年6月至2018年11月北京丰台医院神经外科—首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟收治的15例下丘脑错构瘤相关癫痫患者的临床资料。所有患者均接受SEEG电极置入并进行视频脑电监测。根据SEEG结果和影像后处理结果确定毁损触点，利用电极触点进行热凝毁损。分别于术后3、9及24个月对患者进行门诊复查或电话随访。采用Engel分级标准评估临床疗效，同时观察记录远期并发症情况。结果仅1例患者进行2次SEEG引导下射频热凝毁损，15例患者共完成16次电极置入。术后11例患者癫痫发作消失。6例患者出现不同程度的并发症，其中中枢性发热、尿崩、电解质紊乱及嗜睡均在出院时缓解，Horner综合征和肌力下降等症状在首次随访时已缓解。15例患者均完成2年以上随访，随访时间为(39.6±13.0)个月(25～66个月)。3个月随访时所有患者的头颅MRI复查结果均显示瘤蒂被不同程度毁损，脑电图结果显示异常放电消失。至末次随访，15例患者中，11例癫痫发作完全消失(Engel Ⅰa级)，2例明显改善(Engel Ⅰb～Ⅲ级)，2例未见明显改善(Engel Ⅳ级)。2例患者出现长期并发症，包括体重增加、记忆力减退及内分泌紊乱。结论长期随访证实，SEEG引导射频热凝毁损术治疗下丘脑错构瘤相关癫痫的安全性和有效性均较好。

简介：摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导射频热凝毁损技术在下丘脑错构瘤相关癫痫治疗中的长期有效性和安全性。方法回顾性分析2015年6月至2018年11月北京丰台医院神经外科—首都医科大学附属北京天坛医院医疗联盟收治的15例下丘脑错构瘤相关癫痫患者的临床资料。所有患者均接受SEEG电极置入并进行视频脑电监测。根据SEEG结果和影像后处理结果确定毁损触点，利用电极触点进行热凝毁损。分别于术后3、9及24个月对患者进行门诊复查或电话随访。采用Engel分级标准评估临床疗效，同时观察记录远期并发症情况。结果仅1例患者进行2次SEEG引导下射频热凝毁损，15例患者共完成16次电极置入。术后11例患者癫痫发作消失。6例患者出现不同程度的并发症，其中中枢性发热、尿崩、电解质紊乱及嗜睡均在出院时缓解，Horner综合征和肌力下降等症状在首次随访时已缓解。15例患者均完成2年以上随访，随访时间为(39.6±13.0)个月(25～66个月)。3个月随访时所有患者的头颅MRI复查结果均显示瘤蒂被不同程度毁损，脑电图结果显示异常放电消失。至末次随访，15例患者中，11例癫痫发作完全消失(Engel Ⅰa级)，2例明显改善(Engel Ⅰb～Ⅲ级)，2例未见明显改善(Engel Ⅳ级)。2例患者出现长期并发症，包括体重增加、记忆力减退及内分泌紊乱。结论长期随访证实，SEEG引导射频热凝毁损术治疗下丘脑错构瘤相关癫痫的安全性和有效性均较好。

简介：腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。武警战士作为特殊群体，遂行执勤、处突、维稳等任务较重，随着训练强度逐渐加大及作业方式转变，战士腰椎间盘突出症也呈逐渐增多趋势。我们于2011年4月-2013年1月在C型臂X线机监控下共行射频温控热凝技术联合臭氧消融技术治疗武警战士腰椎间盘突出症32例（38个椎间盘），疗效满意。

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简介：摘要目的报告了278例三叉神经痛患者行射频热凝治疗围手术期的护理。方法术前实施针对性的心理护理，根据具体情况做好相应的处理。术后加强病情观察，密切观察疼痛的缓解情况及并发症情况，及时发现病情变化并采取针对性措施，同时进行健康教育指导。结果本组患者术后疼痛缓解者占97.2%，8例效果不明显在术后第3天追加射频热凝治疗后疼痛缓解，另有4例出现痕迹反应，总有效率100%，取得了良好的效果。

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简介：摘要对26例眶上神经射频热凝术治疗头面部带状疱疹后神经痛患者做好术前，术中，术后的护理。结果本组有18例为优疼痛完全消失，有6例为良疼痛明显缓解，有2例为差疼痛未缓解，又行第二次射频治疗。优良率达92.3%。通过精心的护理对减轻患者的痛苦，提高其生活质量，以良好的心态接受治疗，具有重要作用。

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简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者行射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗的疗效。方法随机选择2012年1月～2013年6月期间在本院诊治的腰椎间盘突出症患者76例，按照不同治疗方式分为2组，各38例。对照组采取射频热凝治疗，观察组采取射频热凝联合选择性神经根阻滞治疗，比较两组患者VAS评分改善情况。结果两组治疗后VAS评分均较治疗前有所改善，研究组改善情况优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。

简介：目的探讨腹腔镜下全子宫切除术（totallaparoscopichysterectomy,TLH）中双极电凝、LigaSure及超声刀对人子宫旁血管组织的热损伤程度,指导TLH术中合理选择电外科器械。方法对拟行TLH患者截取分别以双极电凝、LigaSure及超声刀处理的子宫旁血管组织各30块,共计90块,显微镜下测量电凝部位热损伤宽度。结果3种电外科器械对子宫旁血管组织热损伤程度不同,热损伤宽度双极电凝组（4.583±0.538）mm,明显大于LigaSure组（4.207±0.525）mm（q=3.654,P〈0.05）和超声刀组（3.506±0.623）mm（q=10.465,P〈0.05）,LigaSure组热损伤宽度明显大于超声刀组（q=6.812,P〈0.05）。结论双极电凝对人子宫旁血管组织的热损伤宽度最大,LigaSure次之,超声刀最小,TLH术中处理子宫血管时要根据实际情况,合理选择电器械,避免副损伤。

简介：摘要目的分析新型注塑工艺与传统热凝填塞工艺制作义齿基托相关性能优势。方法将超硬石膏翻制标准上颌无牙颌模型36个采用随机数字表法分为两组，对照组采用传统热凝填塞工艺，实验组采用新型注塑工艺，对比两种工艺制作义齿基托的适合性能。结果实验组义齿基托与石膏模型之间的间隙都要小于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用新型注塑工艺制作义齿基托其性能要优于传统热凝填塞工艺，值得临床中推广。

简介：摘要目的观察全身麻醉与全身麻醉联合神经节阻滞用于三叉神经半月节射频热凝术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ40例，随机分为施行全麻组与全麻联合神经节阻滞组（复合麻醉组），观察两组诱导及苏醒时间，异丙酚用量及心率变化，呼吸抑制率。结果两组患者在两次射频治疗中HR均有明显升高（P<0.05）,复合麻醉组射频治疗中HR与全麻组比较，升幅较小（P<0.05）,术后两组均恢复至接近麻醉前水平。复合麻醉组中心率（HR）、诱导时间、苏醒时间均快于全麻组。丙泊酚用量少于全麻组，呼吸抑制率比较两组差异无显著性（P<0.05）。结论神经节阻滞在三叉神经半月节射频热凝术中应用安全有效，复合麻醉组术后苏醒快，术中不良反应少。

简介：目的调查三叉神经痛患者经射频温控热凝术治疗前后的心理状况，制定相应的护理干预措施。方法120例三叉神经痛患者分别于入院3天内、治疗2周后填写症状自评量表（SCL-90），并与中国常模进行比较。结果三叉神经痛患者入院时躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执因子得分均高于常模（P〈0．05），经心理护理干预后，患者躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执因子得分均较治疗前显著改善（P〈0．05）。结论三叉神经痛患者心理健康普遍较差，在射频温控热凝术治疗同时加强心理护理对患者有较好疗效。

简介：【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出症患者采取射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗的临床效果。方法：随机将我院接诊的腰椎间盘突出症患者 200例均分为 2组，各 100例，对照组采取臭氧治疗，研究组在对照组基础上联合射频靶点热凝消融术治疗。观察记录两组患者临床效果、住院时间、并发症发生率，以及术前术后 VAS评分，并对比分析。结果：研究组总有效率为 96.00%，对照组则为 80.00%，研究组显著高于对照组（ P<0.05）；两组治疗后 VAS评分均有改善（ P<0.05），但研究组改善更为显著（ P<0.05）；研究组住院时间显著低于对照组（ P<0.05），但并发症发生率对比无显著性差异（ P>0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者采取射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗可取得不错的效果，疗效确切，安全性高，值得借鉴。

简介：摘要目的观察并分析脉冲射频与射频热凝治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法选取我院2015年5月—2017年7月收治的原发性三叉神经痛患者（88例患者），将其按照随机数字表法分成两组（每组各44例），观察组行脉冲频射给予治疗，对照组行射频热凝给予治疗，观察两组患者的临床效果以及两种术后1年随访后的复发率发生情况。结果观察组44例患者中，有效为37例，显效为6例，无效为1例，对照组44例患者中，34例为有效，7例显效、3例无效，观察组的总有效率为43例（97.73%）低于对照组的41例（93.18%），差异不具统计学（χ2=1.048，P＞0.05）。观察组44例患者中，面部麻木0例，面部肿胀6例，对照组患者中，6例面部麻木，1例面部肿胀，并发症显著低于对照组，差异具有统计学，（P＜0.05）观察组随访1年复发率为22.73（10例），显著高于对照组6.82%（3例）差异具有统计学（χ2=4.423，P＜0.05）。结论脉冲射频术较射频热凝术更具安全性。

简介：摘要目的探讨DSA引导下射频热凝治疗原发性三叉神经痛的安全性并发症以及远期临床疗效。方法选择35例原发性三叉神经痛患者（经头颅CT或头颅MRI排除因肿瘤、囊肿引起的继发性三叉神经痛），在DSA透视引导下采用Hartel前入路法经卵圆孔穿刺半月神经结对三叉神经痛患者病变支进行选择性射频热凝治疗，观察三叉神经痛患者临床疗效及其发症情况且对中远期疗效进行评估。结果本组35例患者穿刺成功率100%，34例术后疼痛完全消失。1例术后面部肿胀以及跳痛,服药后半月缓解，治疗优良率为96.4%（34/35）术后随访6-24月一例复发，复发率为5.8％。除出现术后恶心呕吐、面部肿胀、张口困难、咀嚼无力外，无其他颅内血肿等重大并发症发生。结论在DSA透视引导下，经卵圆孔穿刺半月神经节进行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛是一种微创安全可靠并发症少以及经济的一种方法。