简介:摘要青少年成人起病型糖尿病(maturity onset diabetes of the young,MODY)是一组单基因常染色体显性遗传病,其特征在于基因突变导致胰岛β细胞功能异常,继而引发胰岛素生成或分泌减少。肝细胞核因子1A(hepatocyte nuclear factor,HNF1A)即MODY3基因突变是MODY最常见的病因。瘦素和胰岛素都是调节能量代谢的主要激素,二者效应通路相互作用,共同调节进食与能量平衡,瘦素作为能量代谢和免疫调节的重要一环,在MODY发病过程中起到不可忽视的作用,了解瘦素在糖代谢和免疫调控方面的机制将为深入理解MODY的发生发展提供重要的理论依据,为疾病的干预和治疗提供新思路。
简介:摘要目的研究甘精胰岛素联合普通胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法40例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合普通胰岛素组和门冬胰岛素30组,每组各20例,甘精胰岛素联合普通胰岛素组每晚10时皮下注射甘精胰岛素(来得时)一次三餐前各注射普通胰岛素,门冬胰岛素30组每日早晚餐前或三餐前分别注射门冬胰岛素30。两组均联合二甲双胍口服(0.5g,2次/d),根据空腹血糖(FBG)的水平,调整胰岛素剂量,胰岛素的调整原则是将空腹血糖(FBG)控制在5.5mmol/L以内。共治疗8周。观察血糖控制和低血糖发生情况。结果治疗后两组HbA1c、FBG和餐后2h血糖(2hPBG)均较治疗前明显下降,且甘精胰岛素联合普通胰岛素组低血糖事件明显低于门冬胰岛素30组。甘精胰岛素组联合普通胰岛素患者满意率明显高于门冬胰岛素30组。结论甘精胰岛素联合普通胰岛素可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,患者治疗满意度高,适合2型糖尿病的起始治疗。
简介:摘要目的分析和探讨2型糖尿病合并肥胖患者脂联素水平与胰岛素抵抗之间的关系。方法选取2014年3月到2015年6月期间于我院就诊的2型糖尿病患者68例,肥胖组34例,非肥胖组34例,另选取34例正常人作为正常组,通过酶联免疫分析法,对102名入选者的空腹血糖、胰岛素和脂联素水平进行检测,并作对比分析。结果正常组和非肥胖组两组入选者的体重指数(BMI)相同,非肥胖组入选者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显大于正常组,脂联素水平明显低于正常组,对比均有显著性差异(P<0.05);肥胖组与正常组、非肥胖组相比,入选者的BMI和HOMA-IR均更高,脂联素水平更低,组间对比均有显著性差异(P<0.05)。结论2型糖尿病患者的脂联素水平越低,胰岛素抵抗越严重;胰岛素水平的降低可促进胰岛素抵抗和糖尿病的发展。