简介:摘要目的对锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效进行分析探讨。方法选取2013年1月-2015年1月我院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者50例作为研究对象,随机分为2组,观察组和对照组,每组各25例。对照组患者采用普通钢板加空心钉内固定治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的优良率为88.0%,对照组的优良率为68.0%,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的完全负重时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,可以提高治愈率,并且加快了患者的治愈时间,值得临床推广使用。
简介:目的探讨术中预留斑马导丝在提高复杂性肾结石一次性清石率中的应用价值。方法2011年4月-2014年4月我科收治复杂性肾结石患者49例,在建立通道前除保留拟建立通道的导丝外,视结石分布部位额外预留1根导丝以提高结石清除率。结果本组49例患者均穿刺成功并留置两根导丝,其中41例通过预留导丝找到目标肾盏并碎石成功,8例患者采用了双通道碎石,其中3例肾盏颈口狭窄,5例患者因角度过大无法通过先建立的通道到达预留导丝所在肾盏。结石一次性完全清除共36例,一次性取尽率达73.47%。平均手术时间79.6(52.3-114.5)min,平均术中出血量120(45-510)ml,术后平均住院时间7.3(6-12)d。术后出现高热患者2例,予抗感染治疗后治愈;术后大出血1例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。无胸膜损伤、肠管损伤等并发症出现。结论对术前评估通过单通道碎石困难者,在建立经皮肾镜通道前预留导丝可显著提高一次结石清除率,特别对于复杂性结石患者,可在一定程度上减少操作通道,避免多通道手术过程中引起的出血、术后感染等并发症,值得推广。
简介:摘要目的探讨难治性骨不连与骨缺损外固定技术的治疗。方法分别运用骨端一端加压、EEL或EBIT方法,采用半环槽式外固定器治疗85例难治性骨不连与骨缺损,并一期完成肢体延长。结果85例难治性骨不连与骨缺损均获骨性愈合,并一期完成了肢体长度的重建,无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜;术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值;对单纯性骨不连仅需骨端一端加压即可;伴有患肢短缩的骨不连,骨缺损幅度小于骨原长度15%时,可安全采用EECL方法,骨缺损幅度为15-20%时,需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用;若骨缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。骨外固定是治疗感染性骨不连骨缺损的重要手段,在牢稳固定下,感染易于得到控制。
简介:摘要目的对传统清洗法与多酶清洗法对复杂器械的清洗效果进行对比研究。方法将我院2014年1月~2015年1月外科手术使用过的160件明显沾有血迹的器械随机分为对照组与观察组,对照组80件采用多酶清洗法,观察组80件采用多酶清洗法联合全自动清洗消毒器清洗,对比两种清洗方法对复杂器械的清洗效果。结果两组手术器械在放置30分钟的清洁度不具备显著性差异(P>0.05),放置60分钟、90分钟及120分钟后,观察组的清洁度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的清洗合格率为97.50%,对照组的清洗合格率为83.75%,观察组的清洗合格率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对复杂器械采用多酶清洗法联合全自动消毒器清洗可有效提高清洗效果,在临床上值得推广借鉴。
简介:摘要目的本次主要浅析多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术。方法选取2013年1月~2014年1月在我院进行多处肝切除治疗的患者72例,作为本次研究对象,并随机分为实验组和对照组各36例,实验组给予多处肝切除手术进行治疗,对照组给予体内冲击波碎石进行治疗。结果其中实验组总有效率为100%,对照组总有效率为75.00%,p<0.05;不良反应以及复发率对比,对照组在手术当中不良反应出现6例(16.66%),实验组手术当中不良反应出现1例(2.77%),实验组在手术后进行半年随访,无复发率,对照组在半年后随访复发4例(11.11%),p<0.05。结论我们从长远的角度来看,多处肝切除治疗是治疗复杂肝胆管结石病更为有效的方法,其复杂率和不良反应率更小,因此对于治疗复杂肝胆管结石可以采用多处肝切除的方式进行治疗,此方法值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探究胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折的临床疗效及其安全性。方法选取我院2010年2月—2013年2月住院部80例复杂Pilon骨折患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,研究组患者进行胫骨远端解剖锁定钢板治疗,对照组患者进行根骨骨钉牵引治疗,观察记录两组患者的治疗效果、并发症情况以及手术时间、术中出血量、术后住院时间。结果两组患者均成功完成手术,将患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗总有效率、术后总并发症率进行比较,研究组均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折,其疗效十分显著,并且术后并发症少,安全性高,患者恢复快,值得推广使用。