肠造口患者术后早期造口旁疝临床预测模型构建及验证

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摘要 摘要目的构建肠造口患者术后早期造口旁疝的临床预测模型,并进行内、外部验证和临床获益性评价。方法采用便利抽样法,选取2013年10月—2020年12月在复旦大学附属中山医院就诊的1 071例肠造口患者为研究对象。将2013年10月—2019年12月的患者作为建模组(n=943),通过问卷调查等方式获取患者资料,基于Cox回归分析构建肠造口患者术后早期造口旁疝临床预测模型,并使用Bootstrap法对模型进行内部验证;将2020年1—12月的患者作为验证组(n=128),对模型进行外部验证。采用C-统计量、受试者工作特征曲线下面积及校准图评价模型的区分度和校准度。采用决策曲线分析法绘制决策曲线分析图,评价该预测模型的临床获益性。结果年龄、饮酒史、术后体重指数、糖尿病、呼吸系统疾病、腹部手术史、造口途径、造口性质和C反应蛋白是肠造口患者术后早期发生造口旁疝的独立影响因素(P<0.05),术后早期预测列线图的C-index值为0.710 (95%置信区间:0.660~0.750)。结论肠造口患者术后早期造口旁疝的临床预测模型具有较好的预测效能,能帮助临床医护人员及时筛选出高危人群,指导医护人员的预防重点。
出处 《中华现代护理杂志》 2022年26期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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