42例临床血液常规检验临床分析

孙洁

哈尔滨市香坊区人民医院 黑龙江 哈尔滨150036

【摘要】目的 探究血液常规检验实施对血液检验结果的影响情况。方法 自我院2018年8月-2019年1月期间进行血常规检验的血液样本中随机抽取500份作为研究对象，详细统计500份样本的检查结果，结果 500份血液样本中检验合格率为，不合格率为，影响检验合格的因素主要有溶血、分量不足、凝块以及检验时间不当。结论 提升血常规检验质量是确保临床诊断质量的基础，临床检验过程中需要严格按照相关要求实施各项检验工作，确保血常规检验结果的合格性。

【关键词】血常规；临床检验；检验质量

血常规是各类疾病临床诊断中的主要参照依据，随着血常规检验技术的不断提升，其在临床中的应用也越来越广泛，通过对血常规的检验能够了解患者血液中白细胞、红细胞以及血小板等数据的具体信息，为临床诊断提供参考^[1]。为了提升血常规检验的准确率需要对检验结果进行详细分析，根据实际的影响因素对各个检验环节进行优化^[2]。自我院2018年8月-2019年1月期间进行血常规检验的血液样本中随机抽取500份作为研究对象，探究血液常规检验实施对血液检验结果的影响情况。

1 资料与方法

1.1一般资料

自我院2018年8月-2019年1月期间进行血常规检验的血液样本中随机抽取500份作为研究对象，男性患者263例，女性患者237例；年龄5-79岁，平均年龄（42.3±2.1）岁；血液样本分别来自儿科、外科、内科、妇产科、肛肠科等；所有患者基本资料均完整，实施相同的血常规检查。

1.2方法

1.2.1血液采集方法

血液样本采集时间为晨起空腹，采集之前患者均需禁食禁水，不可进行剧烈的运动，检验前一天不可使用任何高脂肪食品，根据患者检验内容选择相适合的采血方式，①皮肤采血，采血位置为患者左手无名指指端内侧，采血前需要按照要求进行消毒处理，整个采血过程需遵守无菌操作，进针方向为垂直进针，进针深度为2-3毫米，采血过程中需注意不可使用碘伏进行消毒，需要使用75%的酒精进行消毒。②静脉采血法，采血位置为体表浅静脉，常用的位置主要是肘中或者肘前静脉，患者采血时可选择仰卧位或者坐姿，采血前请患者放松心情，避免过度紧张或恐惧影像采血质量，提前准备好穿刺采血工具，穿刺之前护理人员需要详细患者患者的血管状况，选择相适合的穿刺点，避免在静脉留置针一侧进行采血。采血前需要对采血工具进行详细检查，确保其符合消毒密封要求，避免影响血液质量。

1.2.2血液分析仪器

本次研究中所有血液样本均使用ABX-MICROS60血细胞分析仪进行检查，通过显微镜详细观察血液样本中血细胞的大小、数量以及结构等基本情况，同时通过溶血素以及各类检查试剂等对血液样本进行进一步分析。

1.3观察指标

详细统计500份血液样本的检查结果，分析检验不合格样本的主要影响因素。

1.4统计学处理

两组数据由SPSS19.0软件分析、整理，检验定数资料用x²，描述用百分比（%），当P＜0.05，说明统计学意义成立。

2 结果

本次研究中500份血液样本中检验合格分数为458例，检验合格率为，检验不合格的例数为42例，检验不合格率为；检验不合格的样本中的影响因素及影响份数如下表1。

表1 500份血液样本检验结果及检验不合格影响因素[n(%)]

组别	合格	不合格	不合格因素
			溶血	凝块	样本分量不足	检验时间不当
例数	458	42	12	6	21	3
占比	91.6	8.4	28.57	14.29	50	7.14

3 讨论

血常规检验的准确性对于患者病情的判断有非常重要的作用，是临床检验中的重要参照指标^[3]。临床检验中需要从样本采集、样本检验以及结果分析等各个环节对样本检验工作进行优化控制，确保血液样本检验的合格率，为临床诊断提供精准的参照，以便于为患者制定相适合的治疗方案。本次研究中，500份血液样本检查结果分析可见，检查合格率为91.6%，检查不合格率为8.4%，检查不合格血液样本不合格因素分析可见，溶血的12例，占比为28.57%，凝块的6例，占比为14.29%，样本分量不足的21例，占比为50%，检验时间不当的3例，占比为7.14%，可见，血常规检查中需要加强对各个环节的质量管理，确保血常规检验质量以及准确率的提升。

3.1血液样本采集阶段的质量管理

静脉血以及毛细血管血液样本都是血常规检验中常用的检验样本，对比来看静脉血检验的准确率更高，为了确保血液样本符合检验要求，在进行血液采集之前需要详细检查采血工具是否符合要求，选择相适合的采血部位，不可在水肿以及烧伤位置进行采血，根据实际的检查项目选择相适合的抗凝试剂^[4]。

3.2血液样本的保存以及运送阶段的质量管理

血压样本采集完成后需要立即做好标记，严格按照要求进行保存和运送，及时进行送检，如无法立即进行检验需要做好保存工作，避免保存环境不当影响血液样本的检测质量。

3.3血常规检验过程中的质量管理

血常规检验之前需要确定检测仪器的正常运行，选择分辨率高，精准度强的仪器进行检查，根据实际的检查项目选择相适合的检验试剂，避免仪器或者试剂选择不合理影响最终的检验结果^[5]。

3.4血常规检验结果分析的质量管理

血常规检查完成之后需要由专业且经验丰富的医师对检验结果进行整理分析，确保检验结果的准确性，为临床诊断提供精准的参照。

综上可知，提升血常规检验质量是确保临床诊断质量的基础，临床检验过程中需要严格按照相关要求实施各项检验工作，确保血常规检验结果的合格性。

参考文献：

[1] 肖登峰. 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果研究[J]. 生物医学工程学进展, 2017, 38(1):45-47.

[2] 席允锋. 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果分析[J]. 中国农村卫生, 2017, 9(4):24-24.

[3] 袁花. 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的临床意义分析[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(2):107-108.

[4] 牟忠莲. 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用价值对比研究[J]. 中国医疗器械信息, 2017, 23(6):70-71.

[5] 柏金. 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用价值对比研究[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(18):3470-3471.