小儿静脉留置针注意事项和护理方法有哪些

曾云霞

昭觉县人民医院 四川 昭觉 616150

随着社会环境的逐渐变化，医疗健康问题成为了越来越多人的关注重点，人们不再一味的追求享乐，反而开始逐步提高自身的生活标准，追求健康的生活方式。婴幼儿的健康问题更是一跃成为家长们着重关注的问题。婴幼儿在生病时采取的治疗方法很多，为减轻其因头皮穿刺带来的痛苦，越来越多的医疗行业选择使用静脉留置针这一临床输液法，另外，静脉留置针还减轻了护士的工作量。所以，为了帮助医护人员及家长更好地了解静脉留置针，以及帮助小儿病情迅速康复，下面，就为大家介绍一下小儿静脉留置针的注意事项及护理方法。

一、什么是静脉留置针？

静脉留置针，也就是静脉套管针，因其主要材质是不锈钢的针芯、软的外套管和塑料针座，所以经常被大家称为“套管针”或“软针”。静脉留置针的使用方法为：把外套管和针芯一起刺入血管中，等穿刺成功后再取出钢针。这时，留在小儿血管里的只剩一根软管，所以比正常的静脉注射针方便快捷，且不会使小儿感到疼痛。静脉留置针的保留时间受小儿本身的血管情况和留置后护理方法影响，但是一般要在72~96小时内取出。静脉留置针的优点很多，首先可以减少不必要的血管损伤以及液体外渗的情况，保护小儿血管；其次是相较普通静脉注射，留置针很少会引起小儿恐惧，这样可更方便给药；留置针的使用可使静脉穿刺频次相对减少，从而保护小儿外周静脉免受损害；小儿配合则更容易给药，治疗也会更加顺利。另外，静脉留置针注射时可能出现少许回血的情况，属于正常现象，无需过于担心，也可在给药前先为小儿推注一些生理盐水，可避免回血后引发血管堵塞。

二、静脉留置针注意事项

给小儿使用静脉留置针时，有很多注意事项，了解这些之后，才可以更安全的给药。

1.使用静脉留置针进行输液时，必须严格按照无菌技术流程进行操作。留置过程中，一定要及时更换敷料，最好按每周2次的频率进行；穿刺前，一定要做好皮肤消毒，切勿用手直接触碰穿刺部位，以防感染；发现穿刺针眼有渗血渗液等情况时，要再次消毒，更换敷料；如果针眼处有红肿现象，或穿刺处有发痒症状，应立即停止输液并拔除。

2.根据患儿自身情况，选择最适合的注射部位，一般情况下要避免关节和静脉瓣的静脉，尽量扎上肢而不是下肢，扎健侧而不是患侧。不同年龄层的儿童首选部位不同，大龄儿童可选手背，小龄可选颞浅静脉，而新生儿则可以颞浅静脉和额浅静脉为主。

3.注射后要仔细观察患者生命体征及注射情况的变化。儿童体质特殊，所以在每次输液前后，都要仔细检查穿刺部位有无红肿现象及静脉走向变化，并及时询问患者是否体感不适。如果情况不妙，则需立即拔除，重新注射。

4.在使用静脉留置针时，以防小儿肢体乱动，可适当固定其肢体，如果要洗脸或者碰水时，则要将注射局部部位包好，以防沾水。静脉留置针应避免留于下肢，以免下地走动时因回血堵塞血管等。

5.为有效防止回血堵塞血管，可在输液前先用无菌生理盐水冲洗导管。以防将凝固的血栓推进血管，引起栓塞，应尽量缓慢推注射器。

三、小儿静脉留置针的护理方法

小儿静脉留置针的护理需要注意很多，主要是因为注射部位不同，所以相应的护理方法也不尽相同，下面就为大家一一说明。

1.留置针在头上时，要注意避免睡觉时不慎按压；家长要时刻关注留置针是否有松动的现象，并加以固定，防止小儿用手抓掉留置针；也要观察小儿注射后反应，如果频繁抓头，则应赶快通知医护人员检查情况。

2.留置针在手上时，最好注意不要剧烈运动，如打球等；避免浸水，洗手时应把打针部位包好，防止渗水或者一不小心将针扯下。

3.留置针在脚上时，则最好不要走路，睡觉时双腿间放软垫等将两脚分开放置，防止小儿踢到针；输完液以后，可给小儿打针的脚上套上袜子，以防伤口感染。

除此之外，还有一些注意事项要根据小儿自身情况而定，如留置针不慎脱落，要用消毒棉签按压打针处3~5分钟，出现其他意外情况应遵循医护人员的安排。

综上所述，静脉留置针是广泛应用在小儿身上的一种输液方式，其方便快捷易操作的优点得到了医护人员和家长们的认可。但在使用过程中要注意许多，保持整个注射过程的无菌操作、根据小儿自身情况选择合适的注射部位，以及注射时和注射后的身体变化观察；除此之外，留置针的护理方法也应根据留置位置的不同而变化，可分为头、手、脚三个部位。了解清楚这些，能够有效的促进小儿病情康复。最后，家长还可在注射时为孩子补充营养；有意外情况，要及时呼叫医护人员处理，以免耽误病情。