治疗肾癌首选手术治疗

李建

成都市金牛区人民医院泌尿外科 610036

近年来我国经济实力突飞猛进，使得我国的百姓越来越有钱，不再像过去仅是追求吃饱穿暖就满足，而是追求更多更稀奇的物质，不少过去不存在的食物或用品逐渐出现在我们的视野当中，面对新鲜的事物不少人愿意去尝试，殊不知这些新出现的物质当中有不少会对我们的身体造成严重的影响，这也就是为什么近年来我国各种病症发病率上升的原因，这些病症中就包括我们最害怕的癌症，而在这些癌症中肾癌更是让我们惧怕的一种。那么什么是肾癌呢？它的治疗方式有哪些？最好的治疗方式又是哪种？

在了解肾癌最佳治疗方式之前，需要读者们先了解何为肾癌。肾癌全称肾细胞癌，又称肾腺癌，是由于肾实质泌尿小管上皮系统癌变并出现恶性肿瘤。该病高发人群为中老年男性，女性和其他年龄段也有出现，发病率占成人恶性肿瘤病的2%-3%，其发病成因多数是由于环境卫生和长期抽烟，因此该病在我国不发达乡镇发病率较高。其早期临床表现为患者出现肉眼可见的血尿，并伴随腰部酸痛，少数患者腹部会长出无痛可视的肿块。随着肿瘤恶性增殖，患者后期会出现明显的肾功能衰退的表现，出现尿痛，排尿困难等问题，同时肾癌相比于其它肿瘤病，其癌细胞更容易转移，使患者出现并发诸如肝功能异常，高血糖、咳血、骨折等严重病症，最终威胁到患者的生命安全。

肾癌的最佳治疗时期为早期，此时的癌细胞的增值情况还处于可控阶段，通过治疗可以有效杀死癌细胞，切除肿瘤，保证癌细胞不会增值以及转移。和其它癌症一样，肾癌也有多种治疗手段，这些治疗手段包括化疗治疗，手术治疗，免疫治疗，放疗治疗以及中医保守治疗等。但通常针对肾癌院方会首选外科手术治疗，其主要原因有以下两点：

第一，相较于其它几种方法，手术治疗效率最快，肾癌不同于其它癌症，该病癌细胞扩散与转移的速度很快，所以在最佳治疗时间上明显少于其它种类肿瘤病，手术治疗可以再最短的时间里切除患者病变的地方，为肾癌的预后处理预留更多的时间。

第二，手术治疗对早期患者身体影响相对较小，以上所说的无论是化疗治疗还是放疗治疗其目的都是通过药物或射线直接灭杀患者肾部的癌细胞，但这些治疗手段都会对患者器官运作造成严重影响，尤其是像肾部这类掌管人类泌尿系统和调节系统的器官，长时间使用以上几种治疗方式很可能造成患者内分泌紊乱。外科治疗虽然会在患者腹部留下创面，且手术过程中承担的风险高于其它方法，但介于手术对象为早期肾癌患者，其造成的伤害不会过大，同时早期的患者有能力承担手术风险。

接下来为大家简单介绍一下肾癌外科手术的流程和注意事项：

因为肾癌外科手术对卫生条件要求非常高，所以在进行外科手术之前需要对患者进行相关术前管理，即在手术前2-3天控制患者的饮食，通常食物为流体食物，如果患者在此期间并发肠梗阻则不予进食。在手术的前2-3天通过蓖麻油、番泻叶等利于排泄的药物清空肠道内粪便，并于手术前1晚实行清洁灌肠。此期间针对患者的特点给予患者抗生素，从而减少肠道细菌滋生，并适当补充人体所需的维生素K。

开展外科手术时主治医师与根据患者肾癌的情况选择切除肾部、周围脂肪、肾周筋膜、淋巴结等。手术时先对患者进行消毒和麻醉，完成后在患者腹部或腰部慢慢划开一道长约18cm的切口，并注意患者的出血量，适当给予止血药，随后切除选定的位置，随后对患者切口处进行消毒，缝合切口，并给予无菌纱布包扎切口。

对于部分早期局限性肾癌患者还可以考虑采用腹腔镜手术治疗，相较于常规外科手术治疗，该方法对患者造成的创面更小，更有助于患者术后恢复。

由于肾癌的扩散速和转移速度较快，所以在完成手术治疗后需要通过中药护理来做到一个较为完善的预后工作。

以上便是为什么治疗肾癌首选手术治疗和手术治疗的过程，实际上以上方法是站在早期肾癌治疗的角度来提出的，具体采用哪种治疗方案还需要经过医生的讨论来得出。