民航飞行员高脂血症的相关研究

王乐年

【摘要】目的 本文探讨饮食运动结合药物干预方法对我国民航飞行员高脂血症的调节作用的影响进行探讨，为缩短药物使用周期提供依据 方法 54名飞行员高脂血症患者被随机分为药物干预组（17），饮食运动干预组（17）以及混合组（20）。 结果 干预前后：第一，药物干预组中HDL-C以及TG有显著性的差异，而C- LDL没有显著性的差异，TK差异显著；第二对于饮食运动干预组，除了TG之外其余的三个点都没有明显的差异；第三混合干预组的四个点都有显著的差异。结论 对于三组来说，混合干预方法比另外两组的效果好很多，所以混合干预方法是值得在治疗民航飞行员高脂血症方面进行推广鼓励的。

【关键词】民航飞行员；高脂血症；相关研究

本文希望采用混合干预方法对民航飞行员高脂血症进行研究，以及他的生活，工作和身体特征，吸毒（短期）和饮食进行探讨。

1对象与方法

1.1对象

在过去五年中，国内某航空公司共有54名血脂增高的在岗飞行员。血液中的脂质含量：胆固醇（TS）大于等于5.7mmol / L，平均6.7 mmol / L，最大的是7.83 mmol / L;其中甘油三酯（TG）大于1.88 mmol / L，平均3.9 mmol / L，最大5.3mmol / L;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）小于0.91 mmol / L，最小0.66 mmol / L;其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）大于 3.90 mmol / L，平均4.7 mmol / L，最大5.3 mmol / L.没有甲状腺，肝脏，胆囊，肾脏疾病或糖尿病在手术后2周内未接受高脂血症治疗。

1.2方法

1.2.1干预方法

所有的对象都是随机分配到混合干预方法（药品和饮食和运动，20例）与药物干预组（17例），饮食运动干预组（17例）。对于药物干预组，在午餐后要服用辛伐他汀，没有服用10mg ，连续服用8周。饮食运动干预组将开始准备食谱和运动。日常饮食包括禁止动物内脏，动物油和脂肪类食物。蛋白质以食用鱼类为主，可以适当多吃些蔬菜以及水果，并适当调节糖分。含量（每餐或面食少于150毫克）。为了满足这些要求，每日运动（跑步，推动，按压）持续超过30分钟并由健身房控制，管理员和饮食运动记录每周记录一次， 8周。对于混合干预组前4周要连续服用辛伐他汀，每天服用10mg，第5-8周停止服用药物。根据饮食习惯，从第5周到第8周，要开始进行饮食运动干预，干预方法与饮食运动组的一样。在手术后进行所有血液检查以检查四种血脂指标。三组之间在性别，年龄，婚姻状况，受教育程度或年收入方面无显著差异。

1.2.2疗效判定

显效：HDL-C升高了0.26以上、而TG下降了40%以上、CT下降了20%以上。有效：CT从5％增加到19％，TG从10％增加到39％，C-HDL从0.1增加到0.25。无效：HDL-C上升不到0.1，TG下降不到10%，而TC下降不到5%。

2结果

干预方法效果的比较，效果于表1。

表1 3种干预方法效果比较

TC TG HDL -C LDL -C 显效 有效 总有效率 无效 显效 有效 总有效率 无效 显效 有效 总有效率 无效 显效 有效 总有效率 无效 (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)

药物组 1(5) 9(53) 10(54) 7(46) 3(18) 10(59) 13(77) 4(23) 3(17) 7(42) 11(59) 6(27) 1(6) 11(65) 12(71) 5(29) 饮食运动组 1(5) 3(18) 4(23) 13(77) 0(0) 5(29) 5(29) 12(71) 1(6) 0(0) 1(6) 16(94) 1(6) 2(12) 3(18) 14(82) 混合组 7(35) 10(50) 17(85) 3(17) 8(40) 10(50) 18(90) 2(10) 4(20) 13(65) 17(85) 3(15) 6(30) 11(55) 17(85) 3(15)

3讨论

本研究的结果表明，对HDL-C和LDL-C的影响是有争议的，导致这种机制可能是由目前尚不清楚的两个因素造成的：（1）通过减少卡路里摄入量，与此同时要加大对热量的消耗，这样就可以促进脂肪的下降。（2）增加LPL的活性。脂蛋白脂酶对于水解甘油三酯有非常重要的作用，它的组要组成成分是人体肌肉和脂肪细胞。当LPL被合成以后，可以被释放出来与毛细血管内皮细胞结合。LPL对于人体内HDL-C转运调节有非常重要的作用，它的活性与HDL-C的血浆水平有着很大的关系。这项研究的结果表明混合干预方法对治疗高脂血症比单纯的药物或者饮食运动治疗更有效。

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